2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者30岁，妊娠36周，反复少量无痛性阴道出血1周，今晨出血量较多，似月经量，收入院。血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，脉搏90次/min。查：ROA，胎心率158次/min。为明确诊断，以下哪项检查是错误的A、B超B、肛查C、窥镜阴道D、NSTE、胎儿心电图正确答案:B2.下列消化性溃疡出血不宜选择的治疗是A、药物治疗B、三腔二囊管压迫止血C、内镜治疗D、介入治疗E、手术治疗正确答案:B3.急性水肿型胰腺炎哪项治疗是错误的A、禁食B、用阿托品解痉镇痛C、输液补充水

2、及电解质D、抑制胰液分泌药物E、大量抗菌素及激素治疗正确答案:E4.患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至2010/L。仍维持口服泼尼松30mg/d。进一步治疗方法应选择A、泼尼松加量B、脾切除C、服用叶酸D、预防性输血小板E、骨髓移植正确答案:B下列关于患者的实验室检查结果，叙述正确的是A、骨髓增生低下B、骨髓巨核细胞减少C、血块回缩能力降低D、血小板寿命正常E、Ham试验阳性正确答案:C该疾病最主要的发病机制是A、凝血功能异常B、血小板功能异常C、自身免疫引起D、脾亢E、药物引起正确答案:C5.癌性胸腔积液应鉴别的是A、结核球B、淋巴瘤C、粟粒性

3、肺结核D、结核性胸腔积液E、结核性空洞正确答案:D6.最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是A、粒细胞减少症B、原发性血小板减少性紫癜C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、低增生性白血病正确答案:C7.男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A、全血B、新鲜冰冻血浆C、普通冰冻血浆D、冷沉淀E、白蛋白制剂正确答案:E8.肝硬化的诊断下列哪项最可靠A、腹水B、脾大C、肝掌及蜘蛛痣D、白蛋白球蛋白比例倒置E、肝穿刺活检有假

4、小叶形成正确答案:E9.男，67岁，胸骨后撕裂样疼痛1小时就诊。主动脉CT增强扫描图像如下，应诊断为A、主动脉未见异常B、主动脉夹层动脉瘤C、主动脉弓动脉瘤D、主动脉硬化E、以上均不正确正确答案:B10.根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血A、成年男性低于130g/LB、成年女性低于110g/LC、妊娠期低于105g/LD、哺乳期低于115g/LE、初生儿至3个月低于150g/L正确答案:B11.甲亢手术前后服用蕾萘洛尔的用法A、2040mg，q.6h.或q.5h.，7天，术后巩固1周B、60mg，q.8h.，7天，术后巩固1周C、2040mg，q.d.，2周，术后巩固1周D、20m

5、g，q.d.，7天，术后巩固1周E、2040mg，q.8h.，1个月，术后巩固1周正确答案:A12.男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次分，尿糖(-)，尿酮体（-），尿素氮10.0mmolL。最可能为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷正确答案:B13.女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点。化验：ESR 100 mmh，Hb 80 gL，网织红细胞010(10)，Coombs试验(+)，血小板40109.gifL，尿检：蛋白(+)，RBC 510

6、HP。本例最可能诊断是A、风湿热B、慢性肾炎C、SLED、自身免疫性溶血性疾病E、ITP正确答案:C14.下列不属于灭菌法的是A、高压蒸汽法B、煮沸法C、药物浸泡法D、火烧法E、紫外线照射法正确答案:C15.以下不能作为评定患者动态营养指标的是A、氮平衡B、尿3-甲基组氨酸C、血浆氨基酸谱D、纤维连接蛋白E、白蛋白、转铁蛋白正确答案:E16.I治疗甲亢的作用机制是A、阻断TSH对甲状腺的促进作用B、抑制自身免疫反应C、抑制甲状腺素的活性D、破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性正确答案:D17.急性胰腺炎一般治疗原则除外A、解痉止痛B、抑制胰腺分泌C、水、电解质平

7、衡与支持治疗D、防治感染E、生长抑素类似物八肽静脉滴注正确答案:E18.一高血压患者，与人口角后血压升高至250120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现：脑CT未见明显异常。最可能的诊断为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑病D、脑梗死E、高血压危象正确答案:C19.A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期临床糖尿病肾病为正确答案:D早期糖尿病肾病为正确答案:C糖尿病肾病尿毒症期为正确答案:E糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高正确答案:B糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是正确答案:A20.患者，女，20岁，甲亢，甲状腺中

8、度肿大，浸润性突眼，治疗宜用A、I放射性治疗B、碘剂治疗C、抗甲状腺药物+甲状腺片治疗D、甲状腺次全切除E、单纯抗甲状腺药物正确答案:C21.对于创伤出血患者，术后1天经检查没有活动性出血，伤前身体健康，输注血小板的指征是A、血小板计数80109.gif/LB、血小板计数65109.gif/LC、血小板计数70109.gif/LD、血小板计数60109.gif/LE、血小板计数100次分E、四肢近端肌肉消瘦正确答案:A26.患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140100mmHg，尿蛋白（+ +），红细胞1015HP，白细胞510HP，可见红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12gL

9、，血肌酐140molL。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎，急性发作C、急性肾盂肾炎D、急进性肾炎E、急性肾小管坏死正确答案:A27.男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC=60%，IgE 水平增高。最可能的诊断是A、支气管扩张B、肺结核C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、支气管内膜结核正确答案:D为明确诊断可采用的检查措施是A、肺功能弥散试验B、胸部X线照片C、血气分析D、支气管舒张试验E、纤维支气管镜检查正确答案:D下列治疗较为合适的是A、氨茶碱+皮质激素B、沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入C、抗生素+色甘

10、酸钠D、色甘酸钠+倍氯米松气管吸入E、氧疗+氨茶碱正确答案:B28.急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )A、肾小球B、肾小管C、肾间质D、肾集合管E、以上均不是正确答案:A29.下列哪项因素最易引起消化性溃疡的复发A、精神紧张，情绪波动B、进脂肪饮食C、剧烈体力活动D、服用抗胆碱能药物E、口服链霉素正确答案:A30.窦性P波的方向是A、除aVR导联倒置外，其余导联均应直立B、aVF导联倒置，aVR导联直立C、aVF、VV导联直立，aVR导联倒置D、V导联正负双向，其余导联均应直立E、aVL、VV3导联倒置，aVR导联直立正确答案:C31.手术区域的消毒范围至少应达到A、切口周围35c

11、mB、切口周围57cmC、切口周围710cmD、切口周围1013cmE、切口周围1520cm正确答案:E32.患者，女性，24岁，贫血貌，查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及，血红蛋白60gL，红细胞总数210L，白细胞总数3.210L，中性粒0.38，淋巴0.02，未见幼红细胞，血小板5010L，骨髓：巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱磷酸酶积分增高，最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、原发性血小板减少性紫癜E、急性白血病正确答案:B33.下列关于缺铁性贫血的描述，正确的是A、红细胞游离原卟啉减低B、血清转铁蛋白饱和度减低C、血清转铁蛋白减低D、血清总铁结合力减低E

12、、网织红细胞减低正确答案:B34.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，错误的是A、发生休克者宜首先输入生理盐水或胶性溶液，迅速纠正休克B、无休克或休克已纠正，输入0.45盐水至渗透压降压至330毫渗量升为止C、应用小剂量胰岛素治疗D、血糖下降13.9mmolL（250mgdl）左右开始输入钾盐E、立即输注碳酸氢钠正确答案:E35.哪项最能表示门脉高压A、脾肿大B、腹壁静脉曲张C、痔核D、食管下端静脉曲张E、腹水正确答案:D36.A.标准肢体导联B.单极肢体导联C.加压肢体导联D.胸导联E.F导联导联为正确答案:AV导联为正确答案:DaVR导联为正确答案:C37.患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS

13、心电轴为+15。额面QRS心电轴是指A、将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室除极的大小和方向B、将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室复极的大小和方向C、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的大小D、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的方向E、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室复极的大小和方向正确答案:A该患者的额面QRS心电轴属于A、左偏B、右偏C、无偏移D、极度左偏E、重度右偏正确答案:C关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是A、正常人额面QRS心电轴范围为-30+90B、正常人额面QRS心电轴范围为0+75C、正常人额面QRS心电轴范围应为+30+90D、正常人额面QRS心电轴范围为0-50E、额面QRS心电轴+90+120属正常范围正确答案:A38.患者，女，40岁，发现高血压4年，头晕，心悸，乏力，梦多，急躁。查体，血压17595mmHg，心率84次分，心界不大，A2P2，