2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-内分泌科历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-内分泌科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列哪种不属于排钾类利尿药A、丁尿胺B、呋塞米C、氯噻酮D、螺内酯E、氢氯噻嗪正确答案:D2.男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大 。查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D、支气管炎E、支原体肺炎正确答案:B患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜正确答案:D确诊的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维支气管镜检查E、胸部X线

2、片正确答案:D该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟肼+利福平E、青霉素并用止血药正确答案:D3.下列描述中哪项不正确A、每日尿量100ml为无尿B、每日尿蛋白量持续150mg为蛋白尿C、12小时尿红细胞计数50万为镜下血尿D、12小时尿沉渣计数管型1万为管型尿E、12小时尿白细胞计数100万为白细胞尿正确答案:D4.男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是正确答案:A

3、该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺部毛细血管床减少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛正确答案:E下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是A、潮气量B、肺活量C、动脉血氧分压D、残气量及残气量肺总量(%)E、每分钟静息通气量正确答案:D5.男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙 胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。应考虑以下情况中的A、诊断无误B、合并肺外结核C、肺内可能合并感染D、抗结核药量相对不足E、同时患有其他发热性疾病正确答案:A该患者需要进行下列处置中的A

4、、加大抗结核药物剂量B、加用糖皮质激素C、继续目前治疗不变D、安宫牛黄丸每日1次口服E、进行其他疾病相关检查正确答案:C该患者治疗20天后，感觉眩晕，你认为应该进行下列处置中的A、暂停异烟肼、利福平B、停用链霉素C、停用乙胺丁醇D、停用异烟肼E、卧床休息，对症治疗正确答案:B6.白塞病最典型的临床表现是A、反复单侧下肢关节肿痛B、间断出现环形红斑C、反复多发的口腔溃疡D、进行性四肢肌肉无力E、肺间质纤维化正确答案:C7.女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密 度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5109.gif/L。应首先考虑的诊断是A、肺癌B、金

5、黄色葡萄球菌肺炎C、肺结核D、克雷白杆菌肺炎E、肺囊肿继发感染正确答案:C下列检查对诊断有意义的是A、痰细菌培养B、血沉C、血培养D、痰抗酸杆菌检查E、纤维支气管镜正确答案:D采取的治疗措施是A、抗结核药+胰岛素B、抗结核药+口服降糖药C、万古霉素D、广谱抗生素E、氨基糖苷类抗生素正确答案:A8.室性心动过速最准确的心电图诊断证据是A、心率100250次分B、R-RP-P（房室分离）C、QRS波群畸形增宽0.12秒D、出现心室夺获或室性融合波E、心律规则或略不规则正确答案:D9.Alport综合征最常见的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性连锁显性遗传D、性连锁隐性遗传E、

6、多基因遗传正确答案:C10.三叉神经痛疼痛特点A、呈持续性钝痛B、呈持续性刺痛C、多位于三叉神经眼支D、多位于三叉神经的上颌、下颌支E、常见于前额部短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案:D11.妊娠甲亢患者，最好选用的甲状腺功能检查是A、甲状腺摄I率B、T3抑制试验C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲状腺自身抗体正确答案:D12.男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽 ，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结 核菌检查阴性。为确定诊断应做下列检查中的A、血清PPD抗体B、血沉C、肿瘤标记物D、痰标

7、本用聚合酶链反应方法检查结核菌E、结核菌素试验正确答案:D该患者最可能的诊断是A、浸润型肺结核B、支气管肺癌C、支气管扩张合并感染D、军团菌肺炎E、真菌性肺炎正确答案:A确诊后治疗应选择的药物治疗是A、青霉素静滴B、阿奇霉素静滴C、抗结核联合化疗D、庆大霉素静滴E、氟喹诺酮类药物静滴正确答案:C该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、 咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做以下检 查以协助确诊的是A、血常规B、痰细菌培养C、血沉测定D、肺CTE、肝功检测正确答案:D该患者的诊断是A、支气管肺炎B、肺炎支原体肺炎C、浸润型肺

8、结核D、支气管扩张症E、大叶性肺炎正确答案:C13.以下提示重症肺炎诊断的是A、血压80/50mmHgB、心率90次分C、头痛，烦躁不安D、畏寒，高热E、呼吸频率26次分正确答案:A14.男，15岁，水肿、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：14090 mmHg，Hb 120 gL，尿蛋白(+)，尿潜血(+)，尿RBC 1520个HP，血肌肝180umolL，血C3下降，最先考虑的诊断是A、系膜增生性肾炎B、毛细血管内增生性肾炎C、新月体性肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、膜增殖性肾小球肾炎正确答案:B15.男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg

9、/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是( )A、呼吸道感染B、心力衰竭加重C、心肌缺血D、洋地黄中毒E、心肌炎正确答案:D16.A.一侧小脑半球梗死B.一侧大脑半球梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.高血压脑出血女性，60岁。2天前生气后感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有风心病、心房纤颤史。头颅CT未见高密度影。正确答案:B男性，59岁，持续头晕伴随恶心、呕吐，行走不稳3天，查体四肢肌力和感觉正常，一侧肢体出现共济失调。头颅CT未见高密度影正确答案:A17.女性，33岁，发热、腹痛、

10、腹胀1个月。腹腔移动性浊音阳性，腹部平片可见钙化灶。腹水检查最少出现的结果是A、比重1.016B、蛋白30g/LC、pH7.35D、结核杆菌培养阳性E、腺苷脱氨酶活性增高正确答案:D18.关于一般房颤的叙述，下列不正确的是A、心室率多在350600次分B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、持久房颤易发生动脉栓塞D、心室搏动快而不规则E、第一心音常强弱不等正确答案:A19.A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸痛，含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压，VV S-T段压低，伴有深尖倒置的T波，心脏听诊

11、心尖部收缩期杂音级，可闻及第3心音正确答案:C男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢水肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢水肿，测定STI示PEPLVET比值为060，EF值05正确答案:D男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音级

12、，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性哕音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性水肿正确答案:E男性，9岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电图为不全性右束支传导阻滞，V-VT波倒置。心脏体征阴性。一次晕厥发作时心电图呈左束支传导阻滞型室性心动过速。心室晚电位阳性正确答案:A20.心力衰竭基本用药包括，除了A、利尿药B、洋地黄制药C、血管扩张药D、钙拮抗药E、血管紧张素转换酶抑制药正确答案:D21.A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.输血传播流脑的传播途径是正确答案:A流行性乙型脑炎的传播途径是正确答案:D22.癌性胸水具有下列哪些特点( )A、比重小于1

13、.018B、蛋白含量小于3g/dlC、细胞总数不超过100106.gif/LD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案:D23.A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收E.双眼向上垂直运动不能动眼神经病变正确答案:A外展神经病变正确答案:C24.X线胸片肺部炎性阴影，临床考虑肺部感染，在细菌性感染或结核性感染不能明确的情况下，应采取哪项措施A、不治疗B、光用抗细菌药物C、先用抗结核药物D、抗细菌治疗同时应用抗结核药物E、用抗结核和抗细菌都有效的药物如链霉素和利福平正确答案:B25.A.轻度COPDB.中度COP

14、DC.重度COPDD.极重度COPDE.COPD高危因素COPD患者肺功能回报：FEV/FVC56%，FEV预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:CCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC60%，FEV预计值：45%，患者PO50mmHg，PCO66mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:DCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC65%，FEV预计值：80%，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:A26.患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗， 无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦

15、，双 颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则最主要的方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性肺炎D、肺脓肿E、干酪性肺炎正确答案:E若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是A、可待因0.03gB、垂体后叶素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸钙10mlE、安静休息，避免紧张情绪正确答案:E27.男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70gL，白细胞、血小板正常。血

16、清铁6.21molL，铁蛋白206g/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降，总铁结合力上升B、血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降C、贫血程度多为重度D、多呈大细胞低色素贫血E、骨髓外铁减少正确答案:B该病的发病机制描述不正确的是A、红细胞干细胞凋亡过早B、红细胞生成素相对不足C、机体造血储备能力降低D、单核-巨噬细胞释放内铁障碍E、细胞利用铁障碍正确答案:A该患者治疗措施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、输血C、补充叶酸和维生素BD、控制炎症E、补充

17、铁剂正确答案:D28.心排血量与哪项无关A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小正确答案:E29.A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管囊肿D.支气管内膜结核E.闭塞性细支气管炎通过纤维支气管镜可以确诊的疾病是正确答案:D通过肺功能检查可以确诊的疾病是正确答案:B30.男性，23岁，某大宾馆服务员，因近半个月来口咽部疼痛而就诊，检查发现口腔黏膜及咽部有多个白色斑片膜，涂片及培养有白色念珠菌，治疗后白膜消失。2个月来常有上述疾病发作，经治疗好转。为了进一步了解反复真菌感染的原因应做哪项检查A、检查各种自身免疫性抗体B、骨髓穿刺检查造血功能C、抗HIV抗体D、血清中IgG，IgM，

18、IgA水平E、蛋白电泳分析正确答案:C31.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、糖皮质激素B、乙酰半胱氨酸C、抗组织胺药物D、抗胆碱药物E、受体激动剂正确答案:A32.无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病A、CD4+.gifT淋巴细胞数目400mm3.gifB、CD4+.gifT淋巴细胞数目200mm3.gifC、CD4+.gif/CD8+.gif10D、HIVRNA阳性E、白细胞数目2000mm3.gif正确答案:B33.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺动脉段突出或其高度大于等于3

19、mmD、右下肺动脉干横径大于等于15mmE、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07正确答案:A34.A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高正确答案:B临床糖尿病肾病为正确答案:D早期糖尿病肾病为正确答案:C糖尿病肾病尿毒症期为正确答案:E糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是正确答案:A35.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次分。治疗的方法是A、给予地西泮，使患者得到休息B、给予吸入糖皮质激素和支气

20、管舒张剂，解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸D、1肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作正确答案:D此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9109.gif/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管，机械通气治疗正确答案:E36.患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U