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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-内分泌科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.关于心房扑动的概念,下列哪项正确A、发病有不稳定性B、一般均进展为心房颤动C、心房功能丧失D、按摩颈动脉窦能使心率逐渐减慢E、栓塞发生率较高正确答案:D2.A.一侧小脑半球梗死B.一侧大脑半球梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.高血压脑出血女性,60岁。2天前生气后感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有风心病、心房纤颤史。头颅CT未见高密度影。正确答案:B男性,59岁,持续头晕伴随恶心、呕吐,行走不稳3天,查体四肢肌力和感觉正常,一侧肢体出现共济失调。头颅CT未见高密度影正
2、确答案:A3.女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密 度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5109.gif/L。应首先考虑的诊断是A、肺癌B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺结核D、克雷白杆菌肺炎E、肺囊肿继发感染正确答案:C下列检查对诊断有意义的是A、痰细菌培养B、血沉C、血培养D、痰抗酸杆菌检查E、纤维支气管镜正确答案:D采取的治疗措施是A、抗结核药+胰岛素B、抗结核药+口服降糖药C、万古霉素D、广谱抗生素E、氨基糖苷类抗生素正确答案:A4.血清阴性脊柱关节病的特点是A、RF阴性B、ANA阴性C、HLA-B阴性D、Rh血型阴性E、无脊柱病变正确答案:A
3、5.女性,33岁,发热、腹痛、腹胀1个月。腹腔移动性浊音阳性,腹部平片可见钙化灶。腹水检查最少出现的结果是A、比重1.016B、蛋白30g/LC、pH7.35D、结核杆菌培养阳性E、腺苷脱氨酶活性增高正确答案:D6.男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙 胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。应考虑以下情况中的A、诊断无误B、合并肺外结核C、肺内可能合并感染D、抗结核药量相对不足E、同时患有其他发热性疾病正确答案:A该患者需要进行下列处置中的A、加大抗结核药物剂量B、加用糖皮质激素C、继续目前治疗不变D、安宫牛黄丸每日1次口服E、进行其他
4、疾病相关检查正确答案:C该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行下列处置中的A、暂停异烟肼、利福平B、停用链霉素C、停用乙胺丁醇D、停用异烟肼E、卧床休息,对症治疗正确答案:B7.Crolm病患者在X线钡剂灌肠检查时,典型的X线影像表现A、线样征B、锯齿样改变C、铅管样改变D、龛影E、肠管扩张正确答案:B8.A.轻度COPDB.中度COPDC.重度COPDD.极重度COPDE.COPD高危因素COPD患者肺功能回报:FEV/FVC56%,FEV预计值:45%,该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:CCOPD患者肺功能回报:FEV/FVC60%,FEV预计值:45%,患者PO50mmHg
5、,PCO66mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:DCOPD患者肺功能回报:FEV/FVC65%,FEV预计值:80%,该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:A9.心排血量与哪项无关A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小正确答案:E10.下列哪项提示存在门静脉高压A、血白蛋白减低B、GGT增高C、肝脏短期内迅速增大D、B超示门静脉主干内径13mmE、CT肝表面不规则,呈结节状正确答案:D11.A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.输血传播流脑的传播途径是正确答案:A流行性乙型脑炎的传播途径是正确答案:D12.白塞病最典型的临床表现是A、反复
6、单侧下肢关节肿痛B、间断出现环形红斑C、反复多发的口腔溃疡D、进行性四肢肌肉无力E、肺间质纤维化正确答案:C13.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、糖皮质激素B、乙酰半胱氨酸C、抗组织胺药物D、抗胆碱药物E、受体激动剂正确答案:A14.患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞810/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520mol/L。该患者肾病最可能的诊断是A、急性膜性肾炎B、急性肾小管坏死C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性新月体型肾病正确答案:B有助于鉴别肾前性肾衰竭的是A、
7、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿渗透压正确答案:E该患者若行肾病理检查其表现可能为A、免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积B、肾小管上皮细胞崩解坏死C、肾间质白细胞浸润D、肾间质水肿E、肾间质血管非特异性炎症正确答案:B15.女性,34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的A、少食多餐B、考来烯胺(消胆胺)C、多潘立酮D、抗胆碱能药物E、H2受体拮抗剂正确答案:D此种病人最适宜体位是A、平卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、睡时床头抬高E、头低脚高位正确答案:D该病例最可能的诊断是A、食管癌B、反流性
8、食管炎C、慢性浅表性胃炎D、心绞痛E、食管贲门失弛缓症正确答案:B16.病毒性心肌炎的主要病理改变A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、附壁血栓E、心肌细胞坏死,遗留瘢痕正确答案:B17.男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大 。查体:肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D、支气管炎E、支原体肺炎正确答案:B患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜正确答案:D确诊的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维
9、支气管镜检查E、胸部X线片正确答案:D该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟肼+利福平E、青霉素并用止血药正确答案:D18.女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。此患者的诊断最可能是A、强直性脊柱炎B、银屑病性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、反应性关节炎正确答案:D进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、
10、免疫球蛋白检测正确答案:A为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是A、补体检测B、抗核抗体、抗ENA抗体谱C、免疫球蛋白检测D、抗心磷脂抗体E、胸片正确答案:BX线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是A、单用非甾体抗炎药B、激素+非甾体抗炎药C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶正确答案:E19.以下提示重症肺炎诊断的是A、血压80/50mmHgB、心率90次分C、头痛,烦躁不安D、畏寒,高热E、呼吸频率26次分正确答案:A20.A.扩张冠状动脉增加冠脉血流B.减慢心
11、经,降低血压,减少心肌氧耗量C.扩张冠脉,解除冠脉痉挛D.抗血小板聚积,防止血栓形成E.扩张动静脉,降低心脏前后负荷心痛定正确答案:C硝酸甘油正确答案:A阿司匹林正确答案:D21.A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性心源性哮喘正确答案:A心源性水肿正确答案:C肺源性哮喘正确答案:B肾性水肿正确答案:D22.患者女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、肥厚型心肌病正确答案
12、:B超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房扩大D、室间隔肥厚E、心腔无变化正确答案:B最佳手术时机A、3岁前B、学龄前C、12岁前D、出现右向左分流时E、任何年龄段正确答案:B23.A.第2次放射性131.gifI治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B.放射性131.gifI治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前1014天正确答案:E23个月正确答案:D34个月后正确答案:B46个月正确答案:C6个月正确答案:A24
13、.癌性胸水具有下列哪些特点( )A、比重小于1.018B、蛋白含量小于3g/dlC、细胞总数不超过100106.gif/LD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白P-P(房室分离)C、QRS波群畸形增宽0.12秒D、出现心室夺获或室性融合波E、心律规则或略不规则正确答案:D29.男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降, 胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。诊断首先考虑A、继发型肺结核B、血行播散型肺结核C、肺内转移癌D、细支气管肺泡癌E、特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案:B其治疗方案为A、2HRE/4HRB、2HRS2/4
14、HRC、4HRE/2HED、顺铂+长春碱酰胺E、顺铂+异环磷酰胺正确答案:B患者治疗后出现口周麻木、头晕,应停用A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、顺铂E、吡嗪酰胺正确答案:B30.A.慢性失血B.造血干细胞缺陷C.红细胞酶异常D.红细胞膜缺陷E.血红蛋白合成异常再生障碍性贫血( )正确答案:B地中海贫血( )正确答案:E缺铁性贫血( )正确答案:A遗传性球形红细胞增多症( )正确答案:D31.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.继发型肺结核E.肺脓肿X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平正确答案:DX线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平正确答案:BX线胸片见单个薄壁空洞正确答案:A32.在
15、急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是A、溶脂酶B、弹力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案:C33.A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害利福平正确答案:B卡那霉素正确答案:A吡嗪酰胺正确答案:C34.A.心尖部膨隆,可见钙化影B.冠状动脉内钙化影C.肺门血管影增强D.肺门部钙化影E.降主动脉部位可见钙化影慢性充血性心功能不全正确答案:C陈旧性广泛前壁心肌梗死合并心尖部室壁瘤正确答案:A35.A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管囊肿D.支气管内膜结核E.闭塞性细支气管炎通过纤维支气管镜可以确诊的疾病是正确答案:D通过肺功能检查
16、可以确诊的疾病是正确答案:B36.下列关于不符合糖尿病概念的是A、是一组可影响全身多脏器的临床综合征B、胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C、血糖升高是本病的主要标志D、晚期引起多脏器功能衰竭E、可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱正确答案:B37.心力衰竭基本用药包括,除了A、利尿药B、洋地黄制药C、血管扩张药D、钙拮抗药E、血管紧张素转换酶抑制药正确答案:D38.男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞45/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎正确答案:D该病的主要诊断依据是A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血浆白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常,血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L正确答案:E39.女性,57岁,高血压、糖尿病病史3年,突感眩晕、恶心、呕吐,言语不清,查体:声音嘶哑,言语含糊,吞咽困难,左眼裂小
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