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文档简介

1、从我国医疗保险的立法进程谈医疗保险的特征小组成员：张文静 李闪闪 杨化雨 汪汇燚 汪正兴 沈阳阳 1994年4月，经国务院批准，国家发改委、财政部、劳动部 、卫生部印发了关于职工医疗制度改革试点意见，并进 行试点。1998年12月国务院发布关于建立城镇职工医疗 保险制度的决定，全国范围的城镇职工医疗保险制度改革 此时进入了全面推进的新时期。 社会保险法于2011年7月1日开始实施，但是截止到现在我国还没有颁发相应的 有关社会保险的其他相关法律条文。 现阶段，我国医疗保 险的有关政策仅仅依靠分散在社会保险法中的一些零散 的条文规定和国务院及其职能部门制定的医疗保险方面的 相关法律法规，同时还有一

2、些由地方制定的具有地方特色 的法律法规，例如国务院关于建立城镇职工基本医疗保险 制度的决定，中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生 工作的决定，国务院办公厅转发卫生部、财政部、农业部 关于建立新型农村合作医疗制度的意见等。我国医疗保险立法现状我国医疗社会保险发展的法律缺陷1、缺少全国性的社会保障立法，相关法律制度不健全。2、社会保障制度立法层次较低法律制度实施机制弱化。3、医院可能拖医疗保险的后腿4、使用医疗保险具有限制性。5、医疗改革不到位，缺乏鼓励开办健康医疗保险的政策支持对我国医疗社会保险的发展存在的法律缺陷原因分析1.社会人群参保率低、参保意识不强2.医疗费用过高，负担过重3.保障水平低于农民的预想水平4.三项保险制度不对接 医疗保险四个基本特征第一，医疗保险待遇支付形式为实物补偿第四，医疗保险具有各方关系十分复杂的特征第二，医疗保险待遇补偿方式为非定额补偿第三，疾病风险具有较强的不可避免性、随机性和不可预知性Medical insurance社会医疗保险法律完善的对策1.完善我国的相关法律机制，建立配套的法律体系2.加强政府的责任，发挥公平与效率的关系3.完善相关制度，扩大医疗社会保险的覆盖面，建立多层次的医疗 社会保险体系4.加强社会救助项目全面发展慈善事业的发展完善5.大力发展中国老龄化事业6

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