2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(副高)历年真题精选一含答案7

1、2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女，45岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3 d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5 cm2.5 cm团块状回声，活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动

2、D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D2.关于子宫动脉，叙述错误的是A、在宫体与宫颈交界水平两侧可显示子宫动脉血流B、频谱呈尖峰状，单相，上升速度快，下降速度稍慢C、子宫动脉起自髂外动脉D、双侧子宫动脉血流频谱形态及流速较对称E、子宫动脉的阻力指数随月经周期呈规律性变化正确答案:C3.颈内动脉的分段不包括A、骨段B、海绵窦段C、床突上段D、虹吸段E、膝段正确答案:D4.关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现，叙述错误的是A、心腔呈明亮的红色B、瓣口血流速度缓慢C、各瓣口不同程度的反流D、左房室瓣口血流频谱形态异常，随疾病的病理改变，其表现形势各异E、收缩期左房室瓣、右房室瓣口心房侧反流信

3、号呈蓝色为主的花彩血流正确答案:A5.人体组织声能衰减的主要原因不包括A、声束扩散B、吸收C、声波传导速度D、散射E、蛋白质含量正确答案:C6.心包中最易形成积液的部位是A、心包横窦B、心包斜窦C、心包前下窦D、心包垂直窦E、心包后上窦正确答案:C7.患者男，59岁，因“右侧肢体麻木、无力，伴言语障碍及一过性意识丧失1个月”来诊。为明确诊断，建议首选检查包括A、血生化B、心电图C、超声心动图D、颈动脉超声E、TCDF、脑血管DSAG、颅脑CT正确答案:D,E,G以下诊断及描述正确的有(提示 颅脑CT：未发现明显异常。颈动脉超声检查如下图。) A、颈动脉粥样硬化性血管狭窄B、颈动脉栓塞C、颈动脉

4、夹层动脉瘤D、颈内动脉肌纤维发育不良E、大动脉炎性血管狭窄F、颈动脉血管壁均匀性向心性增厚，管腔狭窄、血栓形成G、颈动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全H、狭窄段血流充盈呈细线样，局部出现“五彩镶嵌”血流特征I、颈内动脉狭窄段流速明显升高，频带增宽正确答案:A,H,I根据图像判断病变程度为A、049%B、50%69%C、70%89%D、70%99%E、80%99%F、血管闭塞正确答案:D以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD：左侧大脑前动脉血流方向逆转，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉流速升高，右侧大脑后动脉及眼动脉无明显变化。)A、左

5、侧颈内-外动脉侧支开放B、左侧颈内-外动脉侧支未开放C、前交通支开放（左侧向右侧供血）D、前交通支开放（右侧向左侧供血）E、左后交通支开放F、右后交通支开放G、右后交通支未开放H、右侧大脑前动脉狭窄I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿正确答案:B,D,G,I关于颈动脉支架后的超声复查，叙述正确的有(提示 行DSA检查进一步证实了超声诊断，并进行颈动脉支架治疗。)A、支架成功者超声表现为血流节段性充盈，流速分布不均匀B、存在支架内残余狭窄时，可以观察到狭窄段与狭窄远段流速的异常C、二维超声检测应当包括支架近端、中段、远端内径D、支架内膜增生或斑块形成通常发生在术后1个月以内E、支架内残余狭窄在术

6、后3个月可发现F、支架内血栓形成多发生于术后1周正确答案:B,C,FTCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 颈动脉支架术后1周，复查超声：血流充盈完全，血流速度分布正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流方向恢复正常D、左侧大脑前动脉血流方向仍为逆转E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数较前升高G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常正确答案:A,C,E,F,H8.诊断性介入性超声包括A、穿刺抽液化验检查B、穿刺抽吸细胞学检查C、穿刺切割组织病理学检查D、穿刺和置

7、管后注药行X线检查等E、药物注入正确答案:A,B,C,D9.患者女，44岁，因“头痛、恶心、呕吐2个月，左侧腰部持续性胀痛2 d，肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验室检查：尿RBC 23/HP，粪潜血（），BUN 6.9 mmol/L，余未见明显异常。应考虑到的疾病有A、胃炎B、左肾结石C、肾积水D、慢性肾功能不全E、腹膜后纤维化F、左侧腰肌劳损正确答案:B,C,E,F为明确诊断，此时可做的检查有A、腹部X线片B、腹部超声C、腹部CTD、颅脑CTE、腹部MRIF、胃镜正确答案:A,B,C,D,E最可能的诊断是(提示腹部超声：左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)A、左

8、侧输尿管结石B、多发性大动脉炎C、腹主动脉瘤伴发血栓D、腹膜后纤维化E、腹膜后神经源性肿瘤F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤正确答案:D目前可做的治疗有A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制药C、三苯氧胺D、他莫昔芬E、他莫昔芬肾上腺皮质激素F、输尿管单纯松解术G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术H、体外碎石I、腹膜后肿瘤放射治疗正确答案:A,B,C,D,E,F,G10.下列器官中，不位于腹膜后间隙的是A、胰B、肾、肾上腺C、十二指肠升部、降部D、升结肠、降结肠E、腰大肌正确答案:E11.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正确的有A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚C、尿淀

9、粉酶128 U（温氏法）有诊断意义D、坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低与病变程度成正比正确答案:A,B,D12.患者女，71岁，因“咳嗽、喘息30年，心悸，活动后气短，下肢水肿10年，意识不清1 d”来诊。患者入院后应常规进行的检查有A、血常规B、动脉血气分析C、胸腔积液常规及生化D、胸部X线片E、心电图F、超声心动图G、计算机断层摄影肺血管造影（CTPA）正确答案:A,B,D,E,F,G此时考虑的诊断有(提示 超声心动图：左心室内径40 mm，右心室内径31 mm，右心室壁厚度6 mm，右房室瓣中度反流，反流速度4.6 m/s，估测肺动脉收缩压95 mmHg，下腔静脉增宽，内

10、径随呼吸变化率小于50%。)A、脑梗死B、肺动脉高压C、肺源性心脏病D、先天性心脏病E、右心功能不全F、心肌梗死正确答案:B,C,E患者目前主要的并发症有(提示 患者既往吸烟40年，40支/d，考虑为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。)A、肺源性心脏病、右侧心力衰竭B、呼吸衰竭、肺性脑病C、酸碱失衡D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压E、左心疾病相关性肺动脉高压F、肺血管发育不良正确答案:A,B13.正常成人肾盂容量为510 ml，在肾窦内向肾实质展开，形成大盏和小盏的数量分别为A、23，412B、23，614C、23，812D、34，812E、34，816正确答案:C14.患者男，34岁，因“呼吸困难，

11、下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是A、高血压性心脏病，心力衰竭B、心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正确答案:C超声表现不包括A、大心腔，小开口B、室壁运动弥漫性减弱C、各瓣口可见血流反流D、M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变E、EPSS减小正确答案:E在超声检查中，还须仔细探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正确答案:B15.关于镜像右位心的二维超声，叙述错误的是A、心房反位B、心尖位于胸腔右侧C、肺动脉与右心室连接，主动脉

12、与左心室连接D、心室位置互换，左心室在右，右心室在左E、心室右袢正确答案:E16.检查心脏瓣膜狭窄时，彩色多普勒血流成像的彩色标测（Color Map）应选择的模式是A、选择低速度标尺的彩色图B、选择高速度标尺的彩色图C、选择速度方式D、选择速度方差方式E、用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图正确答案:B17.临床确诊类风湿关节炎患者，近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。类风湿关节炎患者最常累及的关节是A、远端指间关节B、近端指间关节C、腕关节D、膝关节E、肘关节正确答案:B患者行右侧膝关节超声检查，其主要目的是A、确诊类风湿关节炎B、除外骨关节炎C、明确有无关节积液及滑膜增生D、明确有无肌腱撕裂

13、E、明确有无关节游离体正确答案:C膝关节积液的超声检查位置为A、屈膝位扫查髌上囊B、伸膝位扫查髌上囊C、屈膝位扫查髌下浅囊D、屈膝位扫查髌下深囊E、伸膝位扫查髌下深囊正确答案:A18.超声测量声束方向的病灶径线，依据的是A、病灶衰减系数和密度B、病灶衰减系数和声传播速度C、病灶的声传播速度D、病灶密度和反射强度E、超声脉冲在病灶内的往返时间正确答案:E19.肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括A、右心增大，右心室流出道增宽B、主肺动脉及左、右肺动脉增宽C、肺动脉内不规则团块样回声D、肺动脉内未探及确切附加回声E、室间隔运动异常正确答案:A,B,C,D,E20.患者男，27岁，因“间断发作气促、乏

14、力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图的表现可能有A、室壁非对称性明显肥厚B、左心室流出道狭窄C、室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样D、SAM现象E、室壁运动弥漫性减低F、左心室呈大心腔、小瓣口改变正确答案:A,B,C,D属于继发性心肌病的有A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、尿毒症性心肌病E、糖尿病性心肌病F、甲状腺功能减低性心肌病正确答案:D,E,F根据左心室流出道有无狭窄，肥厚型心肌病可分为A、梗阻型B、非梗阻型C、均匀肥厚型D、心尖部肥厚型E、左心室侧壁肥厚型F、隐匿型正确答案:A,B

15、,F关于肥厚型梗阻性心肌病，叙述正确的有A、左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流B、室间隔回声不均匀C、室间隔非对称性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主动脉瓣提前关闭F、SAM现象正确答案:A,B,C,E,F21.关于缩窄性心包炎的血流动力学改变及体检征象，叙述正确的有A、左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快B、肝静脉及上、下腔静脉管径增宽C、左心室壁受累时可出现舒张期顿抑改变D、室间隔运动不受影响E、可出现奇脉正确答案:A,B,C,E22.关于主动脉瓣狭窄时的主动脉收缩压，叙述正确的是A、大于左心室收缩压B、小于左心室收缩压C、等于左心室收缩压D、与瓣口面积成反比E、与正常人相比无区别正确答案:B23

16、.关于扫描线、扫查深度与帧频的关系，叙述正确的是A、扫描线减少，帧频变高B、扫描线减少，帧频变低C、扫描线增多，帧频变高D、扫查深度深，帧频变高E、扫查深度浅，帧频变低正确答案:A24.胃壁在声像图上可显示的结构层数有A、6层B、5层C、4层D、3层E、2层正确答案:B25.患者女，37岁，因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查：血b-HCG 1334.3 U/L。根据上述临床表现，须考虑的疾病有A、妊娠物残留B、侵蚀性葡萄胎C、胎盘部位滋养细胞肿瘤D、绒毛膜癌E、子宫内膜癌F、宫颈癌正确答案:A,B,C,D有助于鉴别诊断的检查包括A、胸部CTB、经阴道超声C、子宫动脉造影D、宫

17、腔镜E、宫颈TCTF、清宫后组织病理学检查正确答案:A,B,C,D,F根据以上资料可诊断为(提示经阴道超声：宫腔底部偏右见一范围约2.6 cm1.6 cm1.2 cm的中强回声，边界欠清，内部回声不均，见多个不规则无回声区（图1）；CDFI：内部见较丰富血流信号（图2）；频谱为低阻血流，RI =0.38（图3）。 A、宫腔血凝块B、妊娠物残留C、子宫内膜息肉D、侵蚀性葡萄胎E、胎盘部位滋养细胞肿瘤F、绒毛膜癌G、子宫内膜癌正确答案:B妊娠物残留的超声特征主要包括A、病灶位置多位于宫腔近宫角处B、病灶以中高回声为主，内部回声不均C、病灶边界欠清D、病灶内探及低阻血流信号E、病灶附着处肌层血流略丰

18、富，但走行正常F、子宫增大，内膜回声不均正确答案:A,B,C,D,E26.孕妇，38岁，孕1产0孕12周5 d，无明显特殊病史，超声所见如下图。 该胎儿A、可能是正常胎儿B、肯定是异常胎儿C、可能患有先天性心脏病D、可能患有某种遗传综合征E、可能有染色体异常F、染色体核型可正常正确答案:A,C,D,E,F为明确诊断，应检查A、母体血清学致畸五项B、中孕期一般超声检查C、中孕期系统超声检查及胎儿超声心动图检查D、绒毛活检染色体核型分析E、胎儿镜检查并活检F、孕妇引产行标本解剖正确答案:C,D中孕期应重点检查(提示 该胎儿绒毛染色体核型正常。)A、胎儿肾B、胎儿心脏C、胎儿消化系统D、胎儿肢体E、

19、胎儿颜面部F、胎儿神经系统正确答案:B27.患者男，72岁，因“无痛性血尿2周”来诊。超声（见下图）：膀胱三角区低回声区，约20 mm25 mm，不随体位改变而移位，形态欠规则，低回声区内见点状血流信号，基底附着处膀胱壁肌层显示不清，但外界膜显示尚清晰，膀胱充盈时肿物不向外膨出。其最可能的超声诊断是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳头状瘤E、膀胱癌正确答案:E该病分期的主要依据是A、临床症状B、有无肾积水C、肿瘤大小D、肿瘤部位E、肿瘤累及膀胱壁的深度正确答案:E根据声像图初步分期为A、TB、TC、TD、TE、T正确答案:C如要进一步确定肿瘤的分期，应检查A、X线膀胱造影B

20、、静脉肾盂造影（IVP）C、核素显像D、微探头导管腔内超声E、膀胱镜正确答案:D28.心内膜胶原弹力纤维增生症的主要特征是A、多见于成人B、心内膜增厚，心肌回声增强，运动减弱或消失C、全心扩大，心肌收缩无力D、心内膜不增厚E、进行性左侧心力衰竭症状正确答案:B29.患者女，33岁，因“下腹隐痛1个月”来诊。以右下腹较为明显，无发热。平时月经规律，痛经。1年前行右侧卵巢巧克力囊肿剔除术。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有A、肝B、胆囊及肝外胆管C、胰D、阑尾区E、肾及输尿管F、子宫及附件正确答案:D,E,F根据以上声像图表现，子宫右前方包块可能的超声提示为(提示超声：子宫大小

21、正常，子宫左侧见无回声区，55 mm45 mm59 mm，形态不规则，壁稍厚，其内透声欠佳，充满均匀弱光点；另于子宫右前方见无回声区，102 mm166 mm57 mm，壁薄，形态不规则，张力不高，透声尚可，内见少许纤细分隔，其边缘见少许卵巢样结构；盆腔未见明确积液。)A、卵巢巧克力囊肿B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、输卵管积水E、盆腔包裹性积液F、盆腔炎性包块正确答案:B,D,E,F根据以上声像图表现，子宫左侧包块可能的超声提示为A、附件区包裹性积液B、输卵管积水C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢黄体囊肿F、卵巢巧克力囊肿正确答案:C,E,F有助于诊断左侧附件区包块

22、的检查或操作有A、血常规B、血清CA125C、CTD、超声引导下穿刺E、腹腔镜手术F、随诊观察，于月经后复查超声正确答案:D,E,F结合病史，子宫右前方包块最可能的诊断是A、巧克力囊肿B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、输卵管积水E、盆腔包裹性积液F、盆腔炎性包块正确答案:E30.左心室形态显著改变时，左心室收缩功能测定应该选用的方法有A、M型超声B、三维超声C、单平面面积长度法D、单平面Simpson法E、双平面Simpson法正确答案:B,E31.患者女，42岁，因“自觉左眼前固定黑影遮挡1 d”来诊。眼科查体：眼前段未见异常；散瞳眼底检查可见视盘鼻侧视网膜局限隆起，视网膜灰白，表

23、面血管形态正常。最可能的诊断是A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症正确答案:A为明确诊断，还可以检查(提示 眼部二维超声：玻璃体内视盘鼻侧弧形条带状回声，分别与视盘及周边球壁回声相连，其下为无回声区，运动试验（），后运动试验（）。)A、视力B、血常规C、视野D、眼部X线片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像（CDFI）正确答案:E,F可以考虑的诊断为(提示 CDFI：带状回声上可见与视网膜中央动脉相延续的血流信号，频谱为动脉与静脉伴行的血流频谱。眼部CT：眼环内可见带状中密度影。)A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱

24、离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症正确答案:A,C,F32.风湿性左房室瓣狭窄行M型超声检查时，左房室瓣前叶最典型的改变是A、舒张期开放呈“城墙样”改变B、左心室腔扩大，左房室瓣开口减小C、前、后叶逆向活动，E峰与A峰振幅相等D、前叶呈吊床样改变E、SAM征正确答案:A33.左房室瓣关闭不全的超声表现有A、左心变大B、收缩期左心室血流倒流入左心房C、肺动脉变小D、左房室瓣闭合时前后叶间有缝隙E、左房室瓣口变小正确答案:A,B,D34.心脏最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、乳头状瘤C、黏液瘤D、弹力纤维瘤E、横纹肌瘤正确答案:C35.快速充盈期其充盈血量占舒张

25、期总充盈量的百分比为A、20%30%B、30%40%C、40%50%D、50%60%E、60%70%正确答案:E36.胎儿血液循环的特点不包括A、来自胎盘的有氧血通过脐静脉进入胎儿体内B、下腔静脉回流的血部分通过卵圆孔进入左心房内C、静脉导管、肝静脉血流均汇入下腔静脉内D、脐动脉内的血液为高含氧血E、肺静脉回流入左心房正确答案:D37.患者男，54岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。对该患者超声检查的异常所见，正确的解释包括A、患者有糖尿病引起的血管并发症B、右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关C、右肾动脉近端狭窄D、可以排除肾段动脉狭窄E、腘动脉重度狭窄F、存在腘动脉近端严重狭窄G、能完全排除腘动脉陷迫综合征H、腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证正确答案:A,B,C,F对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括A、双侧肾脏大小B、肾皮质厚度C、肾盂宽度