2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.多毛细胞白血病多表达A、CD19B、CD7C、CD3D、CD20E、CD22正确答案:A,D,E2.能区别霍乱弧菌古典生物型和E1Tor生物型的试验为A、鸡RBC凝集试验B、噬菌体型裂解试验C、多粘霉素B敏感试验D、VP试验E、溶血试验正确答案:A,B,C,D,E3.患者男性，25岁，鞋厂工人，因面色苍白、乏力就诊体检：中度贫血貌，心率120次/分，肝、脾及淋巴结未及血常规检查：红细胞2.810/L，血红蛋白80g/L，白细胞2.010/L，血小板3710/L下列哪项

2、辅助检查对诊断最有帮助A、血清铁蛋白测定B、叶酸、维生素B测定C、心脏B超D、腹部B超E、骨髓检查正确答案:E如果患者是急性白血病，应首选下列哪种细胞化学染色？A、NAP染色B、NAS-DCE染色C、NAS-DAE染色D、SBB染色E、POX染色正确答案:E该染色呈弱阳性，见于下列哪种白血病？A、急性早幼粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性髓细胞白血病微小分化型E、急性粒细胞白血病部分分化型(M2B)粒系以早期阶段为主正确答案:C4.患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g/L，白细胞7.010/L，血小板

3、20010/L，出血时间、凝血时间正常，KPTTI60秒(正常对照35秒)，不被正常血清纠正，能被钡吸附正常血浆纠正该病人的诊断为A、血友病AB、血友病BC、遗传性F缺乏症D、血管性血友病E、肝病后维生素K缺乏症正确答案:A对该患者可采用的哪种治疗方法是A、输入F浓缩制剂B、输入血浆C、输入血小板制剂D、放疗E、化疗正确答案:A5.女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑；检验结果：血红蛋白65gL，白细胞3.810L，分类基本正常，血小板2610L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85，POX强阳性初

4、步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞白血病M1型C、急性髓细胞白血病M2型D、急性髓细胞白血病M3型E、急性髓细胞白血病M5型正确答案:D下列哪项与该类型白血病特点不符A、异常增生的早幼粒细胞20%B、外周血浆细胞绝对值210/LC、骨髓中浆细胞明显增生，原始与幼稚浆细胞明显增多，形态异常D、分继发性和原发性E、以上均不对正确答案:A,B,C,D7.Rh血型在临床上的意义哪些说法正确：A、第一次输血时，往往不会发现Rh血型不合的原因是正常人血中一般不存在Rh天然抗体B、Rh阳性的人输受产生Rh抗体的血时，可因抗体被中和而不发生溶血C、Rh阴性妇女受孕Rh阳性

5、胎儿一定会发生新生儿溶血症D、Rh阴性妇女，若在受孕前即接受过含Rh抗原的输血或注射，第一胎就可能发生新生儿溶血病E、Rh抗体可出现在乳汁、腹汁、羊水等体液中正确答案:A,D,E8.可以升高血糖的激素有A、胰岛素B、皮质醇C、肾上腺素D、胰高血糖素E、生长激素正确答案:B,C,D,E9.急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有A、核染色质致密、分布不均匀B、核膜不清楚C、糖原染色多为阳性D、白血病细胞中易见Auer小体E、过氧化酶染色呈阴性反应正确答案:A,C,E10.恶性组织细胞病常需要与下列哪些疾病加以鉴别A、多发性骨髓瘤B、淋巴瘤C、骨髓增生异常综合征D、反应性组织细胞增生症E、急性

6、白血病正确答案:B,D,E11.关于MDS的描述正确的是A、MDS是一组获得性疾病B、MDS主要发生于青壮年C、MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病D、造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常E、1/3以上的病人将发展为急性髓细胞性白血病正确答案:A,C,E12.促红细胞生成素(EPO)的造血作用包括A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、促进幼红细胞形成血红蛋白D、减少红系祖细胞凋亡的比例E、增强红细胞的寿命正确答案:A,B,C,D13.患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。

7、白细胞5010/L，骨髓Ph染色体(+)最有可能的诊断是A、甲亢B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、类白血病反应E、肝硬化正确答案:C上述患者其骨髓象最可能为A、骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B、骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C、骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D、骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E、骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常正确答案:C上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为A、明显增加B、增加C、正常D、轻度减低E、明显减低正确答案:B14.凡遇下列哪些情况应行骨髓检查A、不明原因发热，有恶病质B、不明原因的肝

8、、脾、淋巴结肿大C、血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞D、血细胞原因不明减少或增多时E、血友病正确答案:A,B,C,D15.红细胞膜具有功能包括A、抗原性B、吞噬功能C、物质转运D、免疫功能E、维持细胞正常形态及变形性正确答案:A,C,D,E16.继发性再障的主要病因有A、药物化学因素B、感染因素C、电离因素D、造血干细胞异常E、内分泌因素正确答案:A,B,C,E17.血糖测定的方法可分为以下哪几类A、氧化还原法B、酶法C、缩合法D、免疫法E、以上都是正确答案:A,B,C18.关于淋巴瘤描述正确的是A、查到R-S细胞即可诊断霍奇金淋巴瘤B、大多以无痛性，进行性淋巴结肿大为首发症状C、非霍奇金淋巴瘤原

9、发于淋巴结外的病变较多见D、不会引起血象变化E、可有肝脾大正确答案:B,C,E19.患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品以下关于失血量与输血处理正确的是A、当失血量2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子、血小板正确答案:A,C,D,E,F针对此患者急性失血1500毫升，应考虑输注的血液成分是A、悬浮红细胞+血浆B、清蛋白C、冷沉淀D、血小板E、冷冻血浆F、全血正确答案:A,F医生对该患者申

10、请输注红细胞的量最好为A、1个单位B、24个单位C、6个单位D、8个单位E、10个单位F、不输血正确答案:B若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高，CT显示肝脏肿块，肝功能异常，凝血功能异常，红细胞和血小板计数均降低，此时对该患者应做的输血处理是A、继续补充红细胞B、输注冷沉淀补充凝血因子C、补充血小板D、输注白细胞控制感染E、输注年轻红细胞F、单纯输注血浆扩容正确答案:A,B,C当该患者再次输全血时出现头昏，呼吸加快，恶心，腹痛，应做的处理是A、继续输血B、立即停止输血C、等一会再输D、抗过敏治疗E、向血液制品内加抗过敏药物或激素F、必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞正确答

11、案:B,D,E输血前医生应向患者告知A、输血的必要性B、输血有可能发生输血不良反应C、输血可传染疾病D、输血前检测患者是否有某些传染病E、为抢救需要可不告知患者，直接给予输血治疗F、患者同意后签输血同意书正确答案:A,B,C,D,F20.引起粒细胞减少的病因和发病机制包括A、粒细胞的增殖或成熟障碍B、粒细胞破坏和消耗过多C、粒细胞释放障碍D、粒细胞膜结构异常E、造血干细胞缺陷正确答案:A,B,C21.下列哪些属于造血功能障碍贫血A、再生障碍性贫血B、骨髓病性贫血C、纯红细胞再生障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性危象正确答案:A,C,E22.血液粘度检查的用途有下列哪些项目：A、协助

12、诊断全血粘度增加的疾病B、用于预防普查发现的患者C、协助诊断血浆粘度增加的疾病D、可作为临床观察疗效的指标E、可作为鉴别诊断正确答案:A,C,D,E23.PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是A、酸溶血试验阳性B、红细胞渗透脆性试验阳性C、蔗糖水溶血试验阳性D、网织红细胞增高E、蛇毒溶血试验阳性正确答案:A,C,D,E24.APTT延长，患者血浆加正常新鲜血浆1.1纠正后APTT恢复正常，可能出现此情况的疾病是A、血友病AB、血友病BC、遗传性因子缺乏症D、vWDE、因子的抑制物存在正确答案:A,B,C,D25.患者女性，28岁。妊娠39周分娩，产前有妊娠高血压综合征，产后即觉得气促、心慌、头晕等

13、。检查：血压6040mmHg，产道大出血，且流出的血不凝固。血常规检查：RBC2.110L，Hb60gL，WBC12.810L，分类正常，PLT5510L，凝血试验：PT25秒，TT21秒。D-二聚体测定阳性。患者出血最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、血友病C、急性弥散性血管内凝血(DIC)D、原发性纤溶亢进症E、低纤维蛋白原血症正确答案:C下列检查中，支持该诊断最有价值的是A、血小板聚集试验B、vWF:Ag检测C、P-选择素检测D、血浆纤维蛋白原定量1.5gLE、出血时间测定9min正确答案:D原发性纤溶和继发性纤溶有鉴别意义的检测项目是A、TF(组织因子)活性测定B、D-二聚体测定C、A

14、T(抗凝血酶)活性测定D、TAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)测定E、PAP(纤溶酶-抗纤溶酶复合物)测定正确答案:B26.符合AMLM7的是A、光镜下常与ALL难以区别B、MPO阳性C、PPO阳性D、常表达CD7、CD20、CD33E、可表达CD41、CD61、CD42正确答案:A,E27.下列哪些是反映红细胞寿命缩短、易于破坏的实验室检查项目A、红细胞的形态改变B、红细胞脆性增加C、网织红细胞增多D、红细胞寿命缩短E、海因小体正确答案:A,B,D,E28.患者女性，28岁，月经过多、皮肤反复出血点半年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脾无肿大，双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L，白

15、细胞910/L，血小板4510/L，骨髓示增生活跃，粒系正常，红系中晚幼红细胞增多，全片可见巨核细胞10个，伴成熟障碍。本病最可能的诊断是：A、特发性血小板减少性紫癜(急性型)B、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、过敏性紫癜正确答案:D如果网织红细胞3%，抗人球蛋白试验(+)，本患者最合适的诊断是：A、特发性血小板减少性紫癜(急性型)B、Evans综合征C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、过敏性紫癜正确答案:B29.患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78gL，WBC5010L，PLT13510L，中

16、性中幼粒细胞11、中性晚幼粒细胞16、中性杆状核胞24、中性分叶核细胞34、嗜酸性粒细胞5、嗜碱性粒细胞4，淋巴细胞6。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低本病最可能的诊断A、类白血病反应B、急性感染C、恶性肿瘤D、急性粒细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案:E确诊本病的最有意义的依据是A、造血干细胞集落培养B、腹部超声波检查C、骨髓象检查D、Ph染色体阳性E、电镜超微结构检查正确答案:D该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况A、骨髓有核细胞增生明显活跃B、原始粒细胞多大于10C、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D、巨核细胞增多E、骨髓可发生轻度纤维化正确答案:B患者治疗后症状缓解出院。1

17、年后，患者不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31。此时应考虑下列何种疾病A、急性粒细胞白血病（M型）B、骨髓增生异常综合征C、粒细胞型类白血病反应D、慢性粒细胞白血病急性变E、骨髓纤维化正确答案:D30.铁缺乏症可包括A、先天性运铁蛋白缺乏症B、缺铁性红细胞生成C、缺铁性贫血D、贮存铁缺乏E、组织铁沉着症正确答案:B,C,D31.-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色可呈阳性的是A、单核细胞B、淋巴细胞C、早幼粒细胞D、吞噬细胞E、异常组织细胞正确答案:A,D,E32.下列哪些是缺铁性贫血的原因A、发育中的婴幼儿B、多次妊娠和哺乳的妇女C、长期偏食D、药物或毒物的作用

18、E、慢性失血正确答案:A,B,C,E33.男性，45岁，腰背疼痛半年余，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及，化验：Hb 70g/L，WBC 3.510/L，PLT 2510/L，尿蛋白（），ESR 105mm/h，骨骼X线片示多根肋骨有虫蚀样破坏。本病引起肾损害的主要原因是A、高钙血症B、本-周蛋白沉积于肾小管C、高尿酸血症D、淀粉样变E、异常浆细胞浸润正确答案:B该患者最可能的诊断是A、PNHB、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、冷凝集素综合征D、再生障碍性贫血E、急性造血功能停滞正确答案:A34.男，65岁，腰骶部疼痛半年，双下肢活动障碍1天。查体贫血貌，胸部可见肋骨串珠样改变其可能性最大的诊断是A、MDSB、多发性骨髓瘤C、骨髓转移癌D、急性粒细胞白血病E、脑血管意外正确答案:B上例治疗采用A、马法兰B、脾切除C、脾照射D、放射性核素E、放血疗法正确答案:A35.关于多毛细胞白血病正确的是A、属于慢性淋巴细胞增殖性疾病B、常有全血细胞减少，但脾不大C、来源于T细胞D、透射电镜下，胞质中有核糖体-板层复合物E、常有Ph染色体正确答案:A,D36.过敏性紫癜伴有的临床症状为A、皮肤紫癜B、心血管症状C、脑功能紊乱