2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.脑出血患者CT图像为：（ ）(，难度：3)A、起病后即可见高密度异常影B、起病2448h后可见异常高密度影C、起病后即可见低密度异常影D、可见脑室扩大E、起病后24h内无改变正确答案:A2.患者46岁，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月。检查：左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝、踝反射亢进，右侧Babinski征(+)，右下腹壁反射消失，病变位于A、右半T节段B、左半T节段C、右半T节段D、左半T节段E、右半L节

2、段正确答案:C3.男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在A、右侧内囊B、右侧中央前回C、左侧中央后回D、右侧中央后回E、左侧中央前回正确答案:B4.关于肢端红痛症描述正确的有A、是一种少见的病因不明的疾病B、多见于中青年男女。症状以肢端阵发性疼痛为主C、在温度较高的环境、长时间站立、行走或双足下垂均可以引起或加剧疼痛，患者不愿穿袜或带手套D、急性期应卧床休息，抬高患肢，局部冷敷或将肢体置于冷水中以减轻疼痛E、检查可发现患肢皮肤发红、皮温增高、血

3、管扩张、轻度肿胀、多汗，患肢足背动脉搏动正常正确答案:A,B,C,D,E5.浅感觉包括A、触觉B、温觉C、痛觉D、图形觉E、位置觉正确答案:A,B,C6.下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌脑膜炎E、脑膜癌病正确答案:B7.不同肌张力障碍可选用的治疗方式有（ ）A、丙戊酸钠B、盐酸苯海索C、A型肉毒素局部注射治疗D、手术治疗E、复方左旋多巴正确答案:B,C,D,E8.当格林-巴利综合征患者出现咳痰困难、呼吸肌麻痹时应立即采取的抢救措施是A、地塞米松15ml静脉滴注B、气管切开，吸痰及辅助呼吸C、静脉补钾D、气管扩张剂雾化吸入E、普鲁本辛1mg

4、肌内注射正确答案:B9.癫痫持续状态的处理不妥的是：A、用地西洋迅速控制发作B、吸氧C、纠正水盐紊乱D、高热时物理降温E、用力按压病人肢体以帮助其减轻抽搐正确答案:E10.结核性脑膜炎患者脑脊液中氯化物和糖变化特点是A、糖升高，氯化物下降B、糖升高，氯化物正常C、均升高D、均下降E、糖下降，氯化物升高正确答案:D11.促使HIV感染者发病的病毒包括A、巨细胞病毒B、丙型肝炎病毒C、人类单纯疱疹病毒D、乙型肝炎病毒E、人类嗜T淋巴细胞病毒型正确答案:A,B,C,D,E12.两半球的功能不全对称，下列由右大脑半球起决定性作用的哪一项是不正确的：A、音乐B、综合能力C、逻辑思维D、空间和形状的识别E

5、、美术正确答案:C13.女性，59岁，高血压史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、嗽口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失。最可能的诊断是A、右耳大神经痛B、左侧面神经炎C、右侧面神经炎D、多脑神经炎E、脑卒中正确答案:C14.帕金森病的3个特征性的临床表现为A、静止性震颤、肌强直、面具脸B、静止性震颤、肌强直、姿势异常C、静止性震颤、运动迟缓、慌张步态D、肌张力增高、面具脸、慌张步态E、静止性震颤、肌强直、运动迟缓正确答案:E15.脑炎与脑膜炎临床区别点是A、脑膜刺激征B、头痛和颅压增高C、脑实质损害D、脑脊液中白细胞增多、蛋白增高E、高热正确答案:C16.关于可逆性缺血

6、性神经功能缺损正确的是A、症状体征持续，不超过24小时B、症状体征持续超过24小时C、症状体征可在数日3周内消失D、特征性症状是跌倒发作E、脑电图明显异常正确答案:B,C17.体象障碍病损部位多见于A、纹状体B、优势半球顶叶C、非优势半球顶叶D、颞上回中部皮质E、枕叶正确答案:C18.蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性C、均匀血性脑脊液D、急骤起病E、一侧肢体偏瘫正确答案:E19.女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为A、脑血管造影B、头颅CTC、腰穿D、rCDE、

7、SPECT正确答案:B20.基底动脉尖综合征可出现的临床表现A、Broca失语B、眼球运动及瞳孔异常C、意识障碍D、对侧偏盲或皮层盲E、记忆障碍正确答案:B,C,D,E21.先天性脑积水可能由发生在妊娠前3个月的哪种疾病引起A、复杂性偏头痛B、病毒感染C、假性脑瘤D、妊娠期舞蹈症E、椎间盘突出正确答案:B22.重症肌无力A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，休息后减轻，活动后加重D、四肢无力，高频神经重复电刺激动作电位波幅升高E、以上均不是正确答案:C23.可引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有：A、急性脊髓炎B、脊髓压迫症C、急性脊髓灰质炎D、周期性瘫痪E、Guil

8、lain-Barre综合征正确答案:B,E24.肌酐清除率与下列哪项无关A、滤过膜孔径增大B、肾血流量C、滤过膜的通透性D、滤过面积E、有效滤过压正确答案:A25.24岁女性，复视半年伴睁眼费力，晨轻暮重。近日双下肢亦感劳累后无力。首先应检查的项目是A、血钾测定B、胸部X线C、头部CTD、新斯的明试验E、脑脊液检查正确答案:D26.右眼全盲，病变累及A、枕叶B、视放射C、视束D、视交叉E、视神经正确答案:E27.患者，男性，56岁，突然阵发性头痛、呕吐2个月，查体：有眼睑下垂，呈外斜视，眼球向上、下、内活动受限，瞳孔散大，光反射消失。此体征是A、动眼神经麻痹B、外展神经麻痹C、眼肌型肌无力D、

9、视神经损害E、滑车神经麻痹正确答案:A28.下列哪项疾病与对、应的症状、体征的组合是正确的：A、中耳炎累及面神经管：中耳炎表现+周围性面瘫B、Guillain-Barre综合征：四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫C、特发性面神经麻痹：单侧周围性面瘫D、一侧桥脑病变：病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫E、鼓索支以上面神经病变：单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退正确答案:A,B,C,D,E29.反射性晕厥包括A、血管减压性晕厥B、排尿性晕厥C、吞咽性晕厥D、贫血性晕厥E、以上全部正确答案:A,B,C30.弥漫性硬化的辅助检查表现为A、CSF单个核细胞减少B、EEG可见高幅慢波占优势的改变C、视

10、觉诱发电位异常D、CSF蛋白轻度增高E、CT显示脑白质大片状高密度区、枕、顶和颞区为主正确答案:B,C31.一36岁患者，临床上先出现脊髓的压迫症状，后期出现缺血性损害，应考虑A、脊柱病变B、脊髓外硬膜内病变C、脊髓硬膜外病变D、脊髓和脊柱的病变E、脊髓内病变正确答案:E32.有关脑血栓形成CT扫描，下列描述正确的是A、发病在24小时内，脑CT扫描多数仍显示正常B、发病72小时后，绝大多数能显示出大脑半球的梗死灶C、发病第56周病灶为等密度影D、发病3天以上至5周左右，病灶区可出现增强现象E、发病5周以后，大梗死灶呈长久性的低密度影，边界清楚，无占位效应及增强现象正确答案:A,B,D,E33.

11、脑干病损时瘫痪的特点A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫痪E、伴明显肌肉萎缩正确答案:D34.在下列癫痫综合征中，主要病理特征为海马硬化的是A、失神癫痫B、颞叶癫痫C、肌阵挛癫痫D、获得性癫痫性失语综合征E、进行性肌阵挛正确答案:B35.下列哪些是深昏迷的表现？A、对疼痛刺激有反应B、无自发动作C、生理反射存在D、对光反射消失E、生命体征平稳正确答案:B,D36.关于MS不正确的是A、病因尚未明确的脱髓鞘疾病B、病情时好时坏交替C、病灶多位于脑室旁D、每发生于45岁以后E、中枢多发病灶正确答案:D37.男，70岁，右利手，某日晨起家人发现他不能讲出物体的名称及家人的姓名。该患者言语障碍是A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、混合性失语E、癔病性失语正确答案:C38.病人声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽困难，查体：咽反