2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)历年真题精选一含答案9

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者男性，69岁。拟行左上肺切除术。术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大 ( )A、体格检查B、营养情况C、查看病历D、婚姻史E、近期用药正确答案:D2.小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热。 ( )正确答案:正确3.直腿抬高和屈颈试验阳性时，提示患者可能患有A、股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎B、腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎C、强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎D、腰肌劳损、脊神经后支卡压综合征和腰背肌筋膜综合征E、棘间韧带损伤、L横突炎和臀上皮神经炎正

2、确答案:B4.影响老年病人心功能的主要因素（ ）A、高龄B、缺氧C、心血管疾病D、心脏储备功能正确答案:D5.心脏病病人术前阿托品用量应偏大。 ( )正确答案:错误6.下列哪种疾病不需与腰椎间盘突出症鉴别诊断A、腰椎管狭窄症、增生性脊柱炎B、椎管肿瘤C、前列腺增生D、干性坐骨神经痛、坐骨神经出口综合征E、腰肌劳损正确答案:C7.为什么新生儿不易耐受缺O正确答案:新生儿的功能余气量低，所以贮存能力低，不易耐受缺O。8.一42岁男性患者，因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史，曾服用降血压药，药名不详，现已停药两周，胜任一般家务劳动和日常工作。查体：血压180/110mmH

3、g，心界向左下扩大，aP。HR108次/分，ECG、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么?该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?该病人在围手术期间如血压进一步升高，可发生什么危险?正确答案:(1)通过治疗使DBP降至100mmHG以内(2)高血压+心肌缺血(3)血容量不足(4)扩张血容量(5)心肌缺血，左心衰竭+脑血管意外+手术出血量增多9.肺气肿病人吸入麻醉时加深、苏醒均慢。 ( )正确答案:正确10.食道癌病人在麻醉诱导期应特别注意的并发症是（ ）A

4、、高血压B、心动过速C、返流、误吸D、心律失常E、支气管痉挛正确答案:C11.40岁以后，年龄每增加10年，吸入麻醉药MAC下降4%。 ( )正确答案:正确12.男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为A、颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验B、腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、4字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查C、肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及

5、活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查D、直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查E、C+D正确答案:B该患者辅助检查最好采用下列哪项组合A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIVB、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRPD、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27正确答案:E13.最易早期出现颅内压增高症状的是 ( )A、第三脑室后部肿瘤B、额叶肿瘤C、颅前窝底部肿

6、瘤D、矢状窦旁肿瘤E、听神经瘤正确答案:A14.下列叙述中哪项错误 ( )A、体温下降可降低毛细血管血管血流速度B、婴儿心率100次/分，应立即查明情况C、小儿耐缺氧能力强D、新生儿2，3-DPG少，氧离解曲线左移E、小儿术前禁食时间应较成人短正确答案:C15.冠脉搭桥病人的术前用药下述何者最好 ( )A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、吗啡、地西泮、东莨菪碱C、氟哌啶、地西泮、阿托品D、哌替啶、地西泮、阿托品E、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱正确答案:B16.老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是体内脂肪量减少。 ( )正确答案:错误17.双侧肺大泡破裂患者人工通气时，气道压力不应超过20cm

7、H0。 ( )正确答案:错误18.老年病人脊麻的特点是 ( )A、起效慢，扩散广B、起效快，扩散广，作用维持短C、起效快，扩散广，作用时间长D、起效快，扩散范围小E、起效慢，扩散范围小正确答案:C19.法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作。 ( )正确答案:正确20.老年人的术前评估包括 ( )A、血常规及血生化检查B、全身状况及重要脏器的功能C、认真的体检D、心电图及X线片E、肺功能检查正确答案:A,B,C,D,E21.合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用 ( )A、硝普钠B、三磷酸腺苷C、硝酸甘油D、艾司洛尔E、吸入异氟烷正确答案:C22.脑膜刺激征与颅内压增高

8、有一共同表现是 ( )A、头痛B、颈项强直C、呕吐D、视乳头水肿E、痉挛性瘫痪正确答案:A23.下列有关门诊手术麻醉，正确的是 ( )A、为防止患者紧张，强调镇静剂的使用B、麻醉前常规应用阿托品C、通常需用麻醉性镇痛药D、常规禁水E、麻醉前用药以肌注或静注为宜正确答案:D24.高血压病人术中血压过高的首要表现是（ ）A、引起脑血管破裂B、急性左心衰竭C、急性肾功能衰竭D、严重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡正确答案:E25.心脏病病人麻醉的基本原则保证满意的通气和维持接近正常的血容量。 ( )正确答案:正确26.下述哪些指标可提示心肌缺血 ( )A、ST-TB、PAPC、CID、QRSE、R

9、PP正确答案:A,E27.小儿喉水肿一般在术后多长时间内发生 ( )A、8小时B、16小时C、26小时D、32小时E、48小时正确答案:C28.非住院手术麻醉常选择（ ）A、蛛网膜下腔阻滞B、静脉麻醉C、局部麻醉D、硬膜外麻醉正确答案:B,C,D29.老年人补充水和电解质时，正确的是 ( )A、注意补液对心脏负荷的影响B、体内总液量减少C、对电解质紊乱的耐受性低D、必要时监测中心静脉压E、血钠和血钾的水平波动大正确答案:A,B,C,D,E30.关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：（ ）A、年龄40mmolLE.提高血钠，补充高渗盐水TUR综合征患者应正确答案:E原发性醛固酮增多症应

10、正确答案:A肾衰竭，尿毒症患者应正确答案:C长期口服洋地黄类药物应正确答案:D35.下列哪项不是紧张性头痛的临床特点A、好发于青年人，没有明显的家族史B、女性发病率显著高于男性C、疼痛通常位于一侧D、主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感，也可以同时出现枕部、项部和全头痛E、头痛常为持续性，整天或常年头痛，但疼痛程度可有变化正确答案:C36.心血管疾病患者，肌松药首选( )A、加拉碘铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、泮库溴铵E、箭毒正确答案:B37.小儿呼吸生理特点哪项不对（ ）A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲劳C、氧储备功能差D、功能余气量大E、肺顺应性差正确答案:D38.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖