2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）历年真题精选一含答案10

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.痉挛性偏瘫步态又称为A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态正确答案:D2.脑的动脉系统由和椎-基底动脉系统组成，是脑的主要供血系统。正确答案:颈内动脉系统3.单纯疱疹病毒-11型主要潜伏于A、三叉神经节B、骶神经节C、脊髓D、脑白质E、脑灰质正确答案:B4.周围性舌下神经麻痹患者不会出现的临床表现是下列哪一项？A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、

2、电检查有变性的反应正确答案:B5.发生脑梗死的血管最常见的是。正确答案:颈内动脉6.阿罗瞳孔正确答案:表现为双侧瞳孔较小，大小不等，边缘不整，光反射消失而调节反射存在。是由于顶盖前区的光反射径路受损所致，常见于神经梅毒，偶见于多发性硬化及带状疱疹等。7.53岁男患在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压20013 mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验（），对针刺无反应（1）考虑诊断为？A、心肌梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗死E、脑炎正确答案:D（2）病变部位应在何处？A、右侧脑干B、右侧基底节区C、左侧基底节区D、左侧颞叶E、左侧脑干正确答案:C8.脑干

3、病损时瘫痪的特点A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩正确答案:D9.深反射包括：A、腹壁反射B、桡骨膜反射C、脑膜刺激征D、踝反射E、跟腱反射正确答案:B,D,E10.颅内血管具有中层肌细胞和外层结缔组织少，外弹力层缺失的特点。（章节：第八章第三节难度：2）正确答案:正确11.患者男，72岁，家人发现其记忆力减退1年，表现为近记忆力减退明显，而远记忆力相对保留，语言、视空间、执行、计算及理解判断力等均测试正常，该患者诊断为A、轻度痴呆B、中度痴呆C、重度痴呆D、遗忘型轻度认知障碍E、非遗忘型轻度认知障碍正确答案:D12.颈膨大位于 节段正确答案:颈5胸2（或C5T

4、2）13.特发性面神经麻痹是面神经在内的非特异性炎症所致的周围性面瘫。正确答案:茎乳孔14.神经纤维损伤断离后应表现为何种病理性改变：A、节段性脱髓鞘B、神经元变性C、逆死性神经病D、轴突变性E、华勒变性正确答案:E15.男，31岁，门诊患者。右下肢发作抽搐2年，每次45分钟，意识清楚，首选治疗药物：A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺正确答案:C16.关于抗癫痫药的应用不正确的是A、增药可适当快，减药要慢，逐一增减B、控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药C、换药期间应有5-7天的过渡期D、失神发作控制后平稳二周即可停药E、全面强直-阵挛性发作完全控制4-5年后可考虑

5、停药，停药前应缓慢减量正确答案:D17.闭目难立征（Romberg sign）阳性表示：A、小脑病变B、前庭病变C、脑干病变D、脊髓后索病变E、基底节病变正确答案:D18.15岁女性患者，突然意识障碍，活动停止，呼之不应，两眼瞪视历时56秒，每日发作12次（失神发作），首选药物是：A、卡马西平B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、乙琥胺E、扑癫酮正确答案:D19.一侧角膜直接反射消失，而间接反射存在，病变在：A、同侧动眼神经B、同侧三叉神经C、同侧面神经D、对侧面神经E、对侧三叉神经正确答案:B20.锥体系统病损最确切的体征是A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征

6、正确答案:E21.脑出血是指脑实质内出血。（章节：第八章第三节难度：2）正确答案:错误22.三偏综合征正确答案:内囊完全损伤，导致病变对侧偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，常见于脑出血和脑梗死。23.对于脑出血患者首选的辅助检查是MRI.（章节：第八章第三节难度：1）正确答案:错误24.胸髓横贯性损害引起A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫正确答案:A25.展神经支配眼部哪一块肌肉？A、内直肌B、外直肌C、上斜肌D、下斜肌E、上直肌正确答案:B26.30岁女性，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳，因已截瘫10余天病情无好

7、转而入院。体检结果为双下肢肌力0级，肌张力低，平脐以下各种感觉消失，巴宾斯基征（-）。此病治疗不应包括下列哪项：A、糖皮质激素B、口服氯化钾C、选用适当抗生素D、留置导尿管膀胱冲洗E、病情不见好转可手术治疗正确答案:E27.典型失神发作时的EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波。（章节：第十三章第一节难度：1）正确答案:正确28.左旋多巴的副作用有A、剂末现象B、开关现象C、异动症D、认知功能障碍E、疼痛正确答案:A,B,C,D29.苯妥英钠对下述哪种类型的癫痫疗效最好A、肌阵挛性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、新生儿癫痫E、婴儿痉挛症正确答案:C30.大脑皮层由哪些结构组成A、额叶B、颞叶

8、C、枕叶D、顶叶E、基底节区正确答案:A,B,C,D31.经皮质性失语综合征复视功能相对保留（章节：第三章第二节难度：2）正确答案:正确32.左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是_神经损害，正确答案:左视神经33.男性，24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无大小便障碍。体检：双侧鼻唇沟变浅，闭眼无力，四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，CSF蛋白1.0g/L，细胞数5*106/L。首先应考虑的诊断是：A、全身性重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、GBS正确答案:E34.无先兆性片头痛是最常见的偏头痛类型，约占70%（章节：第七章第一节难度：1）正确答案:错误35.能引起帕金森综合征的病因是：A、利血平B、氯丙嗪C、一氧化碳中毒D、锰中毒正确答案:A,B,C,D36.特发性面神经麻痹又叫贝尔麻痹。（章节：第十五章第一节难度：2）正确答案:正确37.蛛网膜下腔出血好发于老年人，最典型的症状表现为剧烈的头痛。（章节：第八章第四节难度：1）正确答案:错误38.蛛网膜下隙出血常见的并发症主要包括：脑血管痉挛、脑积水和。正确答案:再出血39.患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍（1）最可能的诊