2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.甲状腺癌易转移的淋巴结区域有A、区B、区C、区D、区E、区正确答案:A,B,C,D2.-转铁蛋白通常不会出现于A、脑脊液B、眼球玻璃体C、外淋巴液D、内淋巴液E、鼻分泌物正确答案:D,E3.患者男性，35 岁，因“性功能减退2 年，视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3 mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发性萎缩，余神经系统未见异常。需要进行的检查有A、内分泌功能检查B、脑电

2、图C、颅脑X线片D、颅脑MRE、经颅多普勒(TCD)F、单光子发射计算机断层成像术(SPECT)G、颅脑CTH、正电子发射断层显像（PET）正确答案:A,C,D,G提示 颅脑X线片：蝶鞍球形扩大；颅脑MR：鞍内肿瘤侵袭鞍上(下图)。根据临床及影像特点，初步诊断考虑为A、颅咽管瘤B、垂体腺瘤C、鞍区脑膜瘤D、视神经胶质瘤E、异位松果体瘤F、脊索瘤G、动脉瘤正确答案:B垂体前叶分泌的激素有A、生长激素B、抗利尿激素C、泌乳素D、促肾上腺皮质激素E、促甲状腺素F、卵泡刺激素G、黄体生成素H、加压素正确答案:A,B,C,D,F,G目前，垂体腺瘤的主要治疗方法有A、嗅隐亭、生长抑素等药物治疗B、化学治疗

3、C、立体定向放射治疗D、经蝶窦入路肿瘤切除E、翼点开颅肿瘤切除F、经额叶入路肿瘤切除G、Krause入路肿瘤切除正确答案:A,C,D,E,F提示 拟经蝶窦入路手术治疗。术前准备包括A、脑血管造影B、颅脑X线片了解蝶窦气化情况C、脑电图D、应用糖皮质激素E、应用抗生素F、鼻腔准备G、脑核素扫描正确答案:B,D,E,F提示 术后第1天患者尿量300 ml /h，尿比重1.002。下一步处理措施是A、口服卡马西平B、口服双氢克尿塞C、皮下注射垂体后叶素D、静脉滴注地塞米松E、口服醋酸去氨加压素（弥凝）F、肌内注射长效尿崩停G、口服安体舒通正确答案:C4.呼吸功能失常时气管切开术的治疗作用主要有A、通

4、过气管套管，便于吸除下呼吸道分泌物，有利于气体交换B、减少呼吸道死腔，增加有效通气量，改善呼吸功能C、便于施行人工辅助呼吸和加压给氧D、便于加压给氧E、降低呼吸阻力，减轻患者呼吸时体力消耗及耗氧量正确答案:A,B,C,D,E5.鼻中隔偏曲患者易发生鼻出血的主要原因有A、鼻中隔黏膜血供丰富B、患侧黏膜菲薄易破C、患者常伴有凝血功能障碍D、鼻中隔偏曲凸面黏膜张力大E、挖鼻等不良习惯容易造成黏膜损伤正确答案:A,B,D,E6.关于自身免疫性聋，错误的叙述是A、多呈进行性、波动性听力减退B、单侧或双侧均可发病C、病变部位局限于耳蜗，不伴有前庭症状D、青少年多见E、可伴有其他自身免疫性疾病正确答案:C,

5、D7.女性，30岁，右侧腮腺无痛性包块5个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑。大小约68厘米，B超示腮腺浅叶实性肿块 ，均质，包膜完整。患者相片及影像资料见下图。患者应该诊断为 ( ) A、腮腺囊肿B、腮腺混合瘤C、腮腺脂肪瘤D、腮腺淋巴瘤E、腮腺腺样囊性癌正确答案:B患者的最佳手术方式是 ( )A、腮腺肿物单纯切除，不用解剖面神经B、腮腺浅叶加肿物切除，面神经解剖C、腮腺浅叶加部分深叶切除，面神经解剖D、单纯活检，明确病理即行E、全腮腺切除术正确答案:B手术中若以下颌缘支寻找面神经主干，其主要标志是 ( )A、面后静脉B、面总静脉C、面前静脉D、颈内静脉E、颈外静脉正确答案:A8.茎突表面附

6、着的组织有A、茎突舌肌B、茎突咽肌C、茎突舌骨肌D、茎突舌骨韧带E、二腹肌正确答案:A,B,C,D9.鼻骨骨折的治疗原则是A、抗炎治疗B、鼻腔填塞C、矫正鼻部畸形D、恢复鼻腔通气功能E、内固定正确答案:C,D10.患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA

7、HS），下一步可进行哪些检查A、鼻窦CTB、胸片C、多导睡眠监测（PSG）D、试验E、ESS评分F、颅影测量正确答案:A,C,D,E,F如果OSAHS诊断成立，行为治疗须考虑A、减肥B、侧卧入睡C、忌服镇静剂、安眠药等D、口腔矫治器E、戒除烟酒F、以上都不是正确答案:A,B,C,E如果患者诊断为重度OSAHS，同时又拒绝手术治疗，可以考虑哪些治疗措施A、减肥B、口腔矫治器C、侧卧入睡D、经鼻持续正压通气治疗（NCPAP）E、服用镇静剂入睡F、以上都是正确答案:A,B,C,D如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS，可考虑哪些外科手术治疗A、鼻外科手术B、UPPP手术C、单纯软腭等离子打孔术D

8、、Pillar（生物钉）软腭植入术E、等离子辅助下的腭咽成型术（CAUP）F、以上都可以考虑正确答案:A,B,EUPPP外科手术可能出现哪些并发症A、气道堵塞、窒息B、鼻咽部狭窄C、开放性鼻音D、心脑血管意外E、鼻咽反流F、出血正确答案:A,B,C,D,E,F根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是A、等离子辅助下的腭咽成型术B、UPPPC、鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融D、鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术E、Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融F、气管切开术正确答案:C11.患者女性，因“遭歹徒袭击抢包时大声嘶喊后出现声音嘶哑6个月

9、”来诊。给予保持声带休息等治疗，但无好转，1个月后出现发声紧张、声音粗糙、中断，常有震颤，不协调音，常伴有颈部血管怒张，且逐渐加重。患者最可能的诊断是A、慢性喉炎B、声带沟C、声带息肉D、痉挛性发声障碍E、声带癌F、声带小节正确答案:D要明确诊断，应进行的检查有A、喉镜B、喉肌电图C、空气动力学检测D、嗓音主观听感知评估E、嗓音声学测试F、颈部CT正确答案:A,B,C,D,E若诊断为“内收型痉挛性发声障碍” ，可进行的治疗有A、嗓音训练B、声带注射肉毒素C、甲杓肌切断D、选择性喉返神经内收肌支切断+颈袢神经吻合E、心理疏导F、雾化吸入正确答案:A,B,C,D,E12.多导睡眠监测的项目包括A、

10、脑电图B、心电图C、上气道压力D、口鼻气流E、胫前肌肌电正确答案:A,B,D,E13.变应性鼻炎与哮喘属于同一气道疾病，下列叙述正确的有A、上、下气道的黏膜相延续B、上、下气道解剖有一致性C、40%的变应性鼻炎可发展成哮喘，80%的哮喘伴有变应性鼻炎D、上、下气道的生理功能有一致性E、变应性鼻炎患者的鼻腔呼出气中一氧化氮浓度与口腔呼出气中一氧化氮浓度呈正比正确答案:A,B,C,D14.分化型甲状腺癌颈淋巴结cN0时，应清扫的区域有A、区B、区C、区D、区E、区正确答案:B,C15.关于鼻咽纤维血管瘤的影像学特征，叙述正确的有A、CT表现为单侧鼻腔后部、鼻咽部及翼腭窝周围边界清楚的软组织密度影B

11、、CT表现为瘤体周围颅底骨质受压吸收及破坏的征象C、肿瘤组织在MRI的T1WI中表现为等信号D、肿瘤组织在MRI的T2WI中可见点状无信号区E、数字减影血管造影(DSA)显示瘤体血供主要来源于颈内动脉正确答案:A,B,C,D16.患者女性，48岁，因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。还应该进一步了解A、是否有鼻痒、打喷嚏B、鼻塞是发生在白天还是夜间C、夜间是否打鼾，是否经常憋醒D、早晨第一次后吸涕是否带血，是鲜血还是陈旧血，血液在鼻涕的中间还是边缘E、是否有食管反流F、凝血功能是否正常正确答案:A,B,C,D,F提示 后吸涕中的血液有时暗红，有时鲜红，早晨多，白天其他时间也

12、有。已绝经2年，否认皮肤淤斑，没有鼻出血家族史。可能的诊断包括A、变应性鼻炎B、慢性鼻窦炎C、鼻咽癌D、干燥综合征E、非变应性鼻炎F、血液病正确答案:A,B,C,E提示 夜间有时打鼾，但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜：双侧咽隐窝对称，黏膜光滑，未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有A、颈部触诊B、鼻内镜C、活检行病理检查D、颈部淋巴结B型超声E、鼻咽部强化CTF、颅脑MRI平扫+增强正确答案:A,B,D提示 鼻内镜下鼻黏膜干燥呈沙粒状，颜色淡，双下鼻甲肥大，双侧咽隐窝对称，黏膜光滑，未见新生物。颈部淋巴结B型超声未见异常。皮肤点刺试验蟑螂(+)，真菌

13、(+)，动物皮屑(+)。鼻窦CT：双侧上颌窦、筛窦高密度影。正确的诊断是A、变应性鼻炎B、干燥性鼻炎C、鼻咽癌待排除D、慢性鼻窦炎E、干燥综合征F、慢性鼻炎正确答案:A,D17.患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。患者入院后应对其进行的常规检查有A、纯音测听B、声导抗C、耳声发射D、听觉脑干诱发电位(ABR)E、MRIF、中耳乳突CTG、血常规正确答案:A,B,C,D,E提示 电测听：左耳全聋。患者目前诊断为A、梅尼埃病B、突发性聋C、耳石症D、听神经瘤E、分泌性中耳炎F、前庭神经炎正确答案:B治疗

14、方法有A、使用扩血管药B、使用糖皮质激素C、使用抗病毒药D、使用改善微循环药E、卧床休息，避免剧烈活动F、吸氧正确答案:B,D,E口服泼尼松治疗，德国指南推荐的方法是A、100 mg，1次/天B、80 mg，1次/天C、30 mg，2次/天D、50 mg，2次/天E、20 mg，3次/天F、25 mg，3次/天正确答案:B18.可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有A、泡状中鼻甲B、Haller气房C、中鼻甲肥大或黏膜息肉样变D、中鼻甲曲线反常E、鼻丘气房正确答案:A,C,D19.鼻中隔成形术与传统术式的区别在于A、矫正偏曲的软骨与骨质，而不是简单切除B、保留鼻中隔的基本支架，可避免因软骨与骨性支架切除

15、过多而导致中隔摆动以及鼻锥变形C、容易发生鼻中隔穿孔D、不适用于儿童患者E、拓宽了手术适应证的年龄范围正确答案:A,B,E20.患者男性，55岁，因“左耳听力下降30天，伴左耳堵塞感，耳鸣”来诊。近个月间有涕血，头痛，曾在当地医院行“抗炎”治疗，疗效欠佳。查体：左外耳道无红肿，鼓膜完整，光锥变短，锤骨短突外凸，紧张部呈淡黄色，可见一“毛状线”；右耳正常，双鼻腔正常。该患者可能的诊断有A、左耳分泌性中耳炎B、左耳慢性化脓性中耳炎C、鼻咽癌D、听神经瘤E、梅尼埃病F、脑脊液耳漏正确答案:A,C需进一步进行的检查有A、鼻内镜+活检B、纯音测听C、声导抗D、咽鼓管压力测定E、听性脑干反应(ABR)F、

16、多频稳态诱发电位(ASSR)正确答案:A,B,C,D处理原则有A、明确诊断B、鼻咽癌行放射治疗C、鼻咽部肿瘤切除术D、鼻咽癌行化学治疗E、鼓膜穿刺抽液F、改良乳突根治术正确答案:A,B,E21.关于扁桃体癌的治疗，叙述正确的有A、手术是惟一有效的方法B、早期病变禁忌手术治疗C、早期病变的手术和放射治疗效果和功能保存均较好D、须根据肿瘤分期、患者的要求和全身情况综合考虑E、多采用放射治疗和手术为主的治疗方式正确答案:C,D,E22.变应性鼻炎合并慢性鼻窦炎鼻息肉，鼻内镜术前肺功能检查应包括A、通气功能B、换气功能C、支气管激发试验D、口腔呼出气一氧化氮无创检测E、支气管舒张试验正确答案:A,B,

17、C,E23.按照颈部淋巴引流的规律，颈部淋巴结被细分为6区。颈部淋巴结转移的位置，可初步判定恶性肿瘤原发灶的可能来源。如果区颈淋巴结转移，最可能的原发部位是A、口腔B、鼻咽C、喉D、下咽E、甲状腺正确答案:C,D,E24.关于食管，叙述错误的是A、食管从外向内是由黏膜层、黏膜下层、肌层及纤维层构成B、食管黏膜层为假复层纤毛柱状上皮，黏膜下层含有腺体、血管和神经C、肌肉层为2种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵行D、食管的肌层上1/3主要为横纹肌，下1/3为平滑肌E、与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕正确答案:A,B,E25.鼻咽癌放射治疗后残留病灶或失败病例的治疗方法有A、光辐射(激光加光敏剂)B

18、、颈部残留可行颈淋巴结清扫切除病灶C、鼻内镜下切除病灶D、下颌骨升支裂断、上颌骨摇门、鼻侧切开鼻咽肿物切除术E、化学治疗正确答案:A,B,C,D,E26.病历摘要: 患者，男性，53岁，因“发现颈部肿物3月余”来就诊，自发现肿物至就诊肿物有增大，但增长较缓慢。体检：颈前正中偏右可触及一约31cm大小肿物，质硬，边界欠清，无压痛，可随吞咽上下活动。患者无突眼，无心悸、多汗、易烦躁等症状，不伴呼吸困难和吞咽困难。查：血T、T及TSH基本正常该患者可能的诊断是什么？A、结节性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺机能亢进E、甲状腺癌F、桥本甲状腺炎G、Riedel甲状腺炎正确答案:A,B

19、,E为明确诊断还应进行哪些必要的检查？A、甲状腺B超B、甲状腺同位素扫描C、颈部增强CT扫描D、针吸细胞学检查E、心电图F、血清甲状球蛋白抗体G、颈部X线片正确答案:A,B,C,D患者最可能为那种类型的甲状腺癌？ 提示：若患者诊断为甲状腺癌，右侧锁骨上三角区可及单个肿大淋巴结，并且伴有腹痛、腹泻及面部潮红A、乳头状腺癌B、甲状腺鳞癌C、低分化腺癌D、髓样癌E、滤泡型腺癌F、未分化癌G、甲状腺淋巴瘤H、间变性癌正确答案:D由皮肤切口至甲状腺真被膜共有哪几层组织结构？ 提示：拟行甲状腺次全切除术加颈淋巴结清扫术A、浅筋膜B、封套筋膜C、颈深筋膜浅层D、舌骨下肌群E、气管前筋膜F、气管前间隙G、气管

20、H、甲状腺假被膜正确答案:A,B,C,D,E,F,H下列关于甲状腺血管的说法正确的是什么？A、甲状腺上动脉起自头臂干B、甲状腺下动脉起自颈总动脉C、甲状腺上动脉起自颈总动脉D、甲状腺下动脉起自颈外动脉E、甲状腺上动脉起自颈外动脉F、甲状腺上动脉起自甲状颈干G、甲状腺的静脉分为上、中、下三对静脉H、甲状腺的静脉均汇入颈内静脉正确答案:E,G下列关于甲状腺的动脉与喉的神经的描述，错误的是哪些？A、甲状腺上动脉与喉返神经伴行B、喉上动脉与喉上神经外支伴行，穿甲状舌骨膜入喉C、喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支D、喉上神经外支与喉上动脉伴行E、左喉返神经勾绕左锁骨下动脉返回颈部F、甲状腺手术时，结扎甲

21、状腺下动脉时应远离甲状腺下极以免损伤喉返神经G、甲状腺手术时，结扎甲状腺上动脉时应远离甲状腺上极以免损伤喉上神经H、因为右侧喉返神经位置较浅，故甲状腺次全切除术损伤右侧喉返神经的机会较左侧多正确答案:A,B,D,E,G下列关于甲状腺癌的各种说法中不正确的是哪些？A、甲状腺乳头状癌属低度恶性肿瘤B、甲状腺滤泡状癌属恶性程度最低的甲状腺癌C、甲状腺髓样癌属高度恶性肿瘤D、甲状腺髓样癌发展迅速，多数在确诊后12个月内死亡E、颈部淋巴结肿大可为甲状腺髓样癌的首发症状F、甲状腺髓样癌的临床表现有多样性的特点G、甲状腺滤泡状癌为甲状腺癌中最常见的病理类型H、在外部放射线所致的甲状腺癌中，85为乳头状癌正确

22、答案:B,C,D,G关于甲状腺癌的预后下列说法正确的是？A、甲状腺滤泡状癌预后最好B、甲状腺乳头状癌预后良好，5年生存率可达95C、甲状腺滤泡状癌和乳头状癌合称分化良好的甲状腺癌D、甲状腺髓样癌预后最差E、甲状腺未分化癌预后最差F、甲状腺低分化癌预后较好，10年生存率为90%G、甲状腺鳞癌病程发展快，预后差正确答案:B,C,D,G27.关于儿童慢性分泌性中耳炎的治疗，叙述正确的是A、间断耳痛、鼓膜充血、耳闷胀感，应给予抗生素B、持续耳痛、鼓膜膨隆、体温升高，应给予抗生素C、听力减退1个月，鼓气后见鼓室内气泡，可行鼓膜切开术D、听力减退2个月，鼓气后见鼓室内气泡，可行鼓膜置管术E、听力减退3个月

23、，鼓膜琥珀色，鼓气后鼓膜不活动，可行鼓膜置管术正确答案:B,E28.腺样体的手术适应证有A、反复引起中耳炎B、引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）C、腭裂D、后鼻孔滴漏综合征E、有腺样体面容正确答案:A,B,D,E29.病历摘要: 患者男，37岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。为了确诊，需做哪些辅助检查？A、鼻窦CTB、生

24、化检查C、胸正位片D、胸部CTE、鼻咽CTF、鼻窦MRG、鼻咽MRH、鼻腔鼻窦内窥镜检查正确答案:A,F,H在活检结果未出来前，你考虑哪些疾病？ 提示：鼻窦CT显示：右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影，大小约355mm，增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦，向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔，向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏。A、筛窦黏液性囊肿B、鼻窦恶性肿瘤C、血管瘤D、出血性坏死息肉E、鼻窦真菌病F、筛窦浆液性囊肿G、骨瘤H、软骨瘤正确答案:A,B,E按UICC1992年分期，该患者为： 提示：通过病理活检，结果为囊性腺样癌A、TNMB、TNMC、TNMD、T

25、NME、0期F、1期G、2期H、3期正确答案:C,H鼻腔鼻窦恶性肿瘤有哪些手术疗法？A、鼻侧切肿瘤开术B、上颌骨全切除术C、上颌骨部分切除术D、扩大上颌骨切除术E、颅面联合径路肿瘤切除术F、面中翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术G、上颌骨外翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术H、鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术正确答案:A,F,H对于较大的肿瘤，为减少术中出血，下列哪些方法正确？A、以1%普鲁卡因或生理盐水加少许1%肾上腺素作切口处皮下浸润B、电刀分离皮瓣并注意术中止血C、在凿除或凿断一处骨质时，用热盐水纱或凡士林纱填塞其它术野D、结扎上颌动脉E、避免损伤翼从F、术前通过数字剪影，显示肿瘤血供，同时行颈总动脉栓塞G、术

26、中采用控制性降压H、术前结扎颈外动脉正确答案:A,B,C,D,E,G,H根据影像学资料，哪几种手术方式较佳？ 提示：鼻窦CT显示：右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影，大小约355mm，增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦，向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔，向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏。A、鼻侧切鼻腔鼻窦肿瘤开术B、上颌骨全切除术C、上颌骨部分切除术D、鼻内窥镜下上颌窦内侧壁切除并筛窦、中鼻甲、部分鼻中隔切除E、面中翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术F、上颌骨外翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术G、上颌骨内翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术H、柯路氏进路上颌窦并上颌窦自然开口进鼻腔、筛窦肿

27、瘤切除正确答案:A,D,E假如该肿瘤非目前状态，而是已侵犯颅底，如采用鼻窦进路切除该肿瘤，需注意些什么？A、尽量将肿瘤整块切除B、彻底咬除被肿瘤侵蚀的颅底骨质，直至正常的骨结构为止C、如发现硬脑膜表面不平、色泽改变应加切除D、如发现硬脑膜内层粗糟不平、与脑组织粘连者，应予以保留E、切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3mmF、切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3cmG、根据术中情况，必要时需颞肌筋膜或人造脑膜修复H、术后发生脑脊液漏可能为硬脑膜缝合覆盖不严密所致正确答案:A,B,C,E,G,H根据鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗指南（National Comprehensive Can

28、cer Network，NCCN .2006），结合本病例的病情，对于此病人（囊性腺样癌）的可考虑下列哪些治疗程序？A、单纯手术切除B、放疗后再手术C、手术彻底切除后再加根治性放疗D、化疗后手术E、手术后化疗F、手术未能切底切除后化疗并放疗G、诱导化疗后放疗，再手术切除肿瘤H、放疗后手术然后再化疗正确答案:C,F30.垂体瘤手术主要并发症有A、脑脊液漏B、脑膜炎C、尿崩症D、海绵窦、颈内动脉与脑神经损伤E、视神经、视交叉损伤正确答案:A,B,C,D,E31.病历摘要:患者女，36岁，主诉反复鼻痒、打喷嚏4年，流清鼻涕，有时有鼻塞，经常伴有咳嗽。检查:鼻双下甲黏膜苍白、水肿，鼻道可见大量清水样涕

29、。症状持续超过1个多月，每周约4、5天，影响睡眠及日常工作、生活。根据以上病史、体征，可初步诊断为:A、变应性鼻炎B、慢性单纯性鼻炎C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、慢性鼻窦炎F、鼻息肉正确答案:A按ARIA分类，该患者属于哪一类变应性鼻炎？ 提示：该患者进行变应原皮试：螨虫美洲大蠊，余变应原为阴性，进行支气管激发试验可疑阳性。A、轻度、间歇性B、轻度、持续性C、中重度、间歇性D、中重度、持续性正确答案:D根据ARIA指南，变应性鼻炎有那些治疗?A、避免过敏原B、药物治疗C、患者教育D、特异性免疫治疗E、手术治疗F、免疫增强剂正确答案:A,B,C,D该病人准备进行脱敏治疗，那些是脱敏治疗

30、的禁忌症?A、严重心理紊乱B、用阻滞剂治疗C、依从性差D、明显的心血管疾病E、药物不能控制的严重哮喘F、严重免疫病理改变的疾病和免疫缺陷病G、小于5岁的儿童H、妊娠I、病人依从性差正确答案:A,B,C,D,E,F患者在进行初次治疗时突然出现咳嗽、气促、呼吸困难，考虑为支气管痉挛、喉水肿，应予那些治疗?A、1肾上腺素于注射部位封闭B、1肾上腺素其它部位皮下注射C、注射部位近端扎止血带D、吸氧E、氨茶硷4mg/kg静脉滴注F、皮质类固醇激素静滴G、喉插管H、气管切开I、可以暂时观察，有可能自行缓解正确答案:A,B,C,D,E,F免疫治疗的危险因素?A、快速免疫治疗B、不稳定的哮喘，在注射前要用药物

31、控制的哮喘C、在症状加重期进行注射D、高度敏感的个体（由皮试or IgE测定判断）E、应用受体阻滞剂F、使用未标准化的疫苗G、操作失误，剂量错误H、注射后立即离开诊所or在家中注射I、病人服用抗组胺药正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H如何使脱敏治疗尽可能安全？A、由有检验的变态反应医师开处方B、迅速识别过敏反应的早期症状与体征C、出现过敏反应后应适当调整剂量D、特异性免疫治疗只能在能应付过敏反应的医疗机构进行E、每次注射前要评估病人的身体状况F、病人注射后应观察5分钟后再离开G、病人在急性发病期也可继续治疗H、特异性免疫治疗也可以在家中自行注射正确答案:A,B,C,D,E标准化变应原特异

32、性免疫治疗具有那些方面的临床效果？A、过敏症状减轻或消失B、用药量减少C、预防疾病加重D、预防新过敏症的发生E、治疗结束后不再有过敏症状F、可以不使用鼻内激素正确答案:A,B,C,D32.喉狭窄的常见临床表现有A、声嘶B、呼吸困难C、咯血D、喉喘鸣E、咳嗽正确答案:A,B,D,E33.发声功能检查中的客观检测分析方法包括A、声带振动检测B、嗓音声学测试C、空气动力学检测D、喉肌电图检查E、影像学检查正确答案:A,B,C,D34.女性患者，45岁，因“右侧鼻腔流清水样分泌物2个月，低头时明显，伴夜间咳嗽”来诊。患者出现症状前无明显诱因，无打喷嚏及鼻塞症状，亦无头痛、头晕等。曾按“变应性鼻炎”服用抗组胺药，无效。患者有高血压病5年，近年体重明显增加。曾经有2次肺炎发作病史，抗生素治疗后缓解。为了明确诊断，需要做的进一步检查有A、皮肤点刺试验B、血清特异性IgE检测C、肺CT和MRID、鼻腔分泌物生化检测E、鼻窦CT和MRIF、血生化检测正确答案:A,B,D,E可能的诊断是A、变应性鼻炎B、慢性鼻窦炎C、先天性脑脊液鼻漏D、慢性咳嗽综合征E、哮喘F、血管运动性鼻炎正确答案:C应采取的治疗措施是A、口服抗组胺药B、口服止咳药C、鼻内镜鼻窦手术D、鼻内镜下经鼻脑脊液鼻漏修补手术E、吸入糖皮质激素F、口服抗生素正确答案:D35.喉狭窄