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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(本中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.试述多发伤的诊断标准:正确答案:(1)头颅伤:颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折(2)颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤(3)胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂(4)腹部伤:腹内出血,腹内脏器破裂,腹膜后大血肿(5)泌尿生殖系统损伤:肾破裂,膀胱破裂,子宫破裂,尿道断裂,阴道破裂(6)复杂性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折(8)上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断(9)下肢长管状骨

2、骨折,下肢离断(10)四肢广泛皮肤撕脱伤2.我国目前共识的急诊医疗服务体系包括:A、院前急救B、医院急诊C、灾难救援D、危重病监护E、卫生防疫正确答案:A,B,D3.在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:A、听心音B、测血压C、做心电图D、摸颈动脉搏动E、观察心尖搏动情况正确答案:D4.下列哪项不 属于清除体内尚未被吸收毒物的处理措施:A、催吐B、洗胃C、导泻D、全肠道灌洗E、强化利尿正确答案:E5.粪便隐血试验阳性:A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超过400mlD、短期内出血量超过1000mlE、出血量超过400-500ml正确答

3、案:B6.如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察正确答案:D7.你接到一个紧急求助电话,一名成年男性被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌B、仰头抬颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、徒手气管切开正确答案:B8.男性,60岁,2年来劳累后心慌气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性音,诊断应首先考虑为A、过敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息

4、型支气管炎E、自发性气胸正确答案:C9.急性肺栓塞的栓子类型有:A、血栓B、脂肪栓C、气栓D、羊水E、心脏赘生物等正确答案:A,B,C10.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmHO,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案:A11.百草枯中毒最突出和最严重的改变是:A、消化系统损伤B、肺损伤C、神经损伤D、皮肤损伤E、肾脏损伤正确答案:B12.有关感染性休克的叙述,以下哪项不正确:A、病理

5、生理改变复杂B、不易产生心和肾损害C、易产生组织细胞氧利用障碍D、易并发DICE、酸中毒发生早正确答案:B13.中暑根据临床表现的轻重程度分为:A、闷热B、先兆中暑C、轻症中暑D、重症中暑E、昏迷正确答案:A,C,D14.休克按照病因分类包括:A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克正确答案:A,B,C,D,E15.止血方法包括:A、指压法B、加压包扎止血法C、填塞止血法D、止血带法E、钳夹止血法正确答案:A,B,C,D,E16.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是:A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌正确答案:C17.突然发作的呼吸困难不 常见

6、于下列哪种情况:A、自发性气胸B、肺水肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺栓塞正确答案:D18.上消化道出血最常见的病因包括:A、肺结核B、消化性溃疡C、食管胃静脉曲张D、急性胃粘膜病变E、胃癌正确答案:A,B,C,D,E19.ST段弓背向上抬高的急性心梗,此时最具特征性的实验室改变是:A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌钙蛋白升高E、血清肌红蛋白下降正确答案:D20.主动脉夹层的病因主要有:A、高血压B、动脉粥样硬化C、特发性主动脉中层退变D、遗传性疾病E、心肌炎正确答案:A,B,C,D,E21.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是A、抑制壁细胞生成cAM

7、PB、既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能C、对壁细胞H+受体和胃泌素受体均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明显减少D、促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌E、抑制壁细胞内的H+/K+-ATP酶正确答案:E22.感染性休克患者测得其CVP正常,心输出量增高,外周血管阻力降低,血压80/60mmHg,此时最适用的血管活性药是:A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲肾上腺素E、西地兰正确答案:D23.女,50岁,午后发热伴咳嗽谈中带血1周,体检:左肩胛间区有温罗间,血沉50mm/h,血白细胞10.0109,N0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。确诊的首选检

8、查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、结核菌素试验D、痰找抗酸杆菌E、痰细胞学检查正确答案:D最可能的诊断是?A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸润型肺结核D、肺真菌病E、支气管肺癌正确答案:C24.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者A、两肺布满哮鸣音B、病史C、两肺底湿音D、发热E、X线胸片:肺纹理增强正确答案:C25.引起肾后性肾功能衰竭的病因是A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核正确答案:D26.急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类,包括以下哪些?A、急需心肺复苏或生命垂危患者B、有生命危险的危重患者C、暂无生命危险的急诊患者D、普通急诊患者

9、E、非急诊患者正确答案:A,B,C,D,E27.患者呼吸和心搏突然停止时的表现,不包括:A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗,血压升高E、部分患者可有短暂抽搐,随后全身肌肉松软正确答案:D28.有关感染性休克的治疗,以下哪项不正确:A、因其病理生理变化较复杂,治疗也比较困难B、常有心和肾损害,一般应监测CVP,指导输液量和速度C、应尽早处理原发病灶以控制感染D、常需使用心血管药物维持循环平稳E、可大量长期应用糖皮质激素正确答案:E29.下列对骨折部位的临时固定原则描述中哪项是错误的:A、注意伤员全身情况B、外露的骨折端立刻送回伤口C、畸形的伤部不必复位D、固定要牢靠E、松

10、紧要适度正确答案:B30.有关“冷休克”的叙述,以下哪项不正确:A、血流动力学改变为高排低阻型B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少C、临床上较“暖休克”多见D、可由革兰氏阴性菌感染引起E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时,可转为“冷休克”、正确答案:A31.急性中毒的救治原则及措施有哪些?正确答案:(1) 迅速排除毒物(2) 促进毒物排泄(3) 特效解毒剂(4) 对症处理32.Whipple三联征是指:A、低血糖症状B、发作时血糖低于4.5mmol/LC、发作时血糖低于2.8mmol/LD、静脉补糖后症状迅速缓解E、口服糖类物质迅速缓解正确答案:A,C,E33.下列关于成人呼吸窘迫综

11、合征的说法中错误的是:A、早期胸部X线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8.0kPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡正确答案:B34.低血容量性休克患者,治疗后测得CVP 6cmH2O,血压85/60mmHg,处理原则是:A、充分补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液实验正确答案:E35.哮喘急性发作的诱因包括:A、吸烟B、呼吸道感染C、接触过敏原D、寒冷干燥气候E、其他应激状态正确答案:A,B,C,D,E36.脑出血急性期的处理中包括以下哪些:A、控制脑水肿B、降低颅内压C、防止并发症D、协助患者取半坐卧位E、适当使用止血药正确答案:A,B,C,E37.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存在组织灌流不足D、存在细胞代谢障碍E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期正确答案:A3

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