血常规各项指标的临床意义

1、血常规各项指标的临床意义创作：欧阳科时间：2021.02.05创作：欧阳科白细胞主要反映有无感染，当然作用很多,这是主要作用红细胞系列的主要反映有无贫血血小板系列的主要反映有无血小板减少或者增多.以上是常用的作用.检验项目英文缩写正常值范围临床意义红细胞计数RBC男(4.4-5. 7) X1012/L 女(3. 8-5. 1) X1012/L 新生儿(6-7) X1012/L 儿童(4.0-5.2) X1012/LRBC仁 见于真性经细胞増多症.严重脫水、烧 伤.休克、肺源性心脏病.先天性心脏病，一氧化 碳中毒、剧烈运动、高血压.高原居住等。RBC 1 ,符种贫血白血橋，大出血或持续小出血，

2、重症寄生虫病，飪娠等。血红蛋白Hbs Hgb男 120-165g/L女 110-150g/L血红蛋白増减的临床总义与红细胞计数基木相同红细胞圧积PCV 或 HCT男性 0. 39-0. 51女性 0. 33-0. 46PCV t脱水浓缩.大面积烧伤.严重呕吐腹泻,尿崩 症等。PCVI各种贫血，水中毒，妊娠。红细胞平均体积MCV80-100fLMCV. MCHs HCHC是三项诊断贫血的筛选指标。平均细胞血红蛋白MCH27-32Pg平均细胞血红蛋白浓度MCHC320-360g/L网织红细胞计数Ret c成人 0. 5%-l. 5%Ret c t见于各种增生性贫血。Ret c 1肾脏疾 病，分内泌

3、疾病，溶血性贫血再生危彖，再生障碍 性贫血等。血小板计数PLT BPC(100-300) X109/Lf增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原 发性血小板增筝.慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2丿内）.急性风湿热.类风湿性关节炎.溃疡性 结肠灸、恶性肿瘤、大于术后（2W内）等。血小板计数PLT BPC(100-300) X109/L减少遗传性疾病。获得性疾病，免疫性血小板 减少性紫嫩、系统性红斑狼疮、各种贫血。以及 脾、肾.肝、心脏疾患。另有阿斯匹林、抗生素药 物过坡等。白细胞计数WBC成人(4-10) X 109/L儿童(5-12) X 109/L新生儿(15-20) X 109/L増女：

4、若下种细菌感染所引起的炎症.以及大面积 烧伤、尿毒症、传染性单核细胞増女症、传染性淋 巴细胞增多症、百日咳.血吸虫病、肺吸虫病.白 血病.类白血病.恶性肿瘤、组织坏死、各种过 敬、于术后、尤以脾切除后为甚等。WBC减少：感 冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、回归 热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性贫血、 再生障碍性贫血、阵发性夜间血红黃白尿症、脾功 能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照 知、激素治疗以及女种药物如解热镇痛药、抗生 素、抗肿瘤药、抗獗痫病.抗甲状腺药、抗疟药. 抗结核药.抗糖尿病药物等。白细胞计数生理性增多:新生儿、妊娠期、分娩期、丿经期、 餐后剧烈运动后，冷水浴

5、后、日光浴、紫外线照 射.神经过度紧张、恐惧.恶心.呕吐。白细胞分类计数WBCs DC中性粒细胞杆状核W5%分叶核 50%-70%増藝：急性和化脓性感染（凉痈、脓肿、肺炎、阑 尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等）各 种中毒（酸中毒.尿毒症、铅中诉、汞中毒等）， 组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。 减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹.流感等传染病、 化疗、放疗。某结血液病（再生障碍性贫血.粒细 胞缺乏症、骨惱增殖异常综合症）、脾功能亢进、 自身免疫性疾病等。嗜酸性粒细胞0. 5%-5.朋増女：见于过敬性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些 血液病、射线照射后，脾切除术后、传染柄恢复期等。减少：见

6、于伤寒、副伤寒.应用椭皮质激素. 促肾上腺皮质激素等。嗜碱性粒细胞0%-1%増女见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白Ifrl 病、霍奇金病、脾切除术后等。淋巴细胞20%-10%増多见于某些传染病（百日咳、传染性总核细胞増 笋症、传染性单核细胞増女症、传染性淋巴细胞增 女症、水痘、麻疹.风疹、流行性腮腺炎、病毒性 肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等减少见于女 传染病的急性期、放射病.免疫缺陷柄等。单核细胞3紀8%増女见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、 卩核细胞白血橋、黑热病及传染病的恢复期等。正常小儿的基础体温为36.9Co37.5C。一般当体温超过基 础体温1C。以上时，可认为发热。其中，

7、低热是指体温波动 于38C。左右，高热时体温在39C。以上。连续发热两个星期 以上称为长期发热。上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口 腔温度较其低0.3C0.5C,腋下温度又较口腔温度低 0.3C0.5Co我的孩子有一回发烧，也是的，退烧药才吃下去，不一会 就退下去了，过了几个小时又烧起来，如此反复。送去医 院看了，验了个血，为病毒性感染引起的发烧，病毒性感 染的一个特征就是反复发烧。医生并没有开退热针，也没吊瓶，只是开了 3针抗病毒 针，打了 3天果然就没再高起来过。若高烧38.5度以上，请立即让医生确诊是病毒感染的，还是 细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林）， 细

8、菌感染的就用抗菌素（如头鞄类），不要急于退烧，烧 只是表象，要把病因找出来。另外我想说的是不要迷信输液。医生说了，可以吃药的不要 打针,可以打针的不要输液，关键是要用对药，而不是用重药。 注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。主要的症状及原因有以下：发烧的同时流鼻涕一一感冒（感冒症候群）咽喉痛一一咽喉炎、扁桃腺炎持续发烧39C。左右，白眼珠充血且出眼屎游泳池热 在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽一一中暑症（日射 病）腮腺肿胀一一流行性腮腺炎耳朵流水、情绪不稳一一中耳炎咳嗽得喘不过气来、呼吸困难肺炎牙床发红、唾液多一一口腔炎呕吐、抽筋、前囱门凸起脑膜炎呕吐、抽筋、意识不清一一肺炎、急性脑病尿的次数多

9、、血尿尿道感染发烧的同时，抽风热性抽筋严格来说，是没有细菌性感冒的，感冒都是病毒引起的。 病毒性感冒血常规白细胞一般不升高，中性粒细胞百分比 下降而淋巴细胞百分比升高；如果感冒引发上呼吸道细菌 感染（可能就是你说的细菌性感冒），血常规白细胞总数 就会升高，中性粒细胞百分比升高而淋巴细胞百分比降低 （这是典型状态，也可能出现白细胞总数升高，白细胞分 类在参考范围），这就是血常规的主要区别。红细胞系统 和血小板一般没有太大区别。细菌性感冒发病急,持续时间短伴有发烧咳嗽、流鼻涕等症状。一般的抗生素就能医治。病毒性感冒发病慢持续时间长，发烧的同时伴有浑身酸痛 四肢无力等症状检查血常规就可以准确的判断出

10、感冒的类型。病毒性感冒 淋巴细胞会升高，得此类型感冒的人，如果抵抗力强，常 常可以自愈，一般是3到7天，细菌性感冒是，白细胞会 升高，这时身体会发烧，头痛，咽痛，咳嗽，如果不及时 治疗，会引发支气管炎，肺炎等，细菌性感冒可由病毒性感冒转化而来，也可一开始就是细菌性感冒。细菌、病毒及细菌性感冒和病毒性感冒的区别按：一天，与一位朋友讲起感冒的事情，发现他把细菌和 病毒整混了，还以为是我弄错了。借这个机会学习了相关知识（主要是现代医学的知识），整理如下，若有不妥,欢迎指正。1.病毒与细囲病毒细菌结构无细胞器，由基因组核酸和蛋白质外壳组 成。基因组仅含种类型的核酸，或者是核 糖核酸（ RNA）或者是脱

11、氧核糖核酸 （DNA） e本质上是种基因信息。细菌是单细胞微生物大小纳米级0.2100 微米观察电子显微镜光学显微镜自我繁殖不可以可以感染方式亲密接触、也可以通过唾液飞溅等方式传 播，也可通过患者的毛巾、脸盆或餐具等 传播感染后缺乏完整的酶系统，不能独立进行代谢活 动，只有进入了人体细胞内才能生存和复 制，病毒感染后.先进入人体血液内，形成 病毒血症。随后只能严格地寄生在人体靶细 胞内，利用细胞的生物合成机器进行自身的 复制并释放子代病毒。从周围环境中摄取营养， 能独立生活，能进行进行自 我繁殖，在人体内合适的条件 下，如各种粘膜上就可能H我 繁殖使人致病。治疗思路寄存在人体细胞内，只要能识别

12、病毒并能区 分哪是被感染细胞哪是健康细胞，把病毒和 彼感染细胞杀死就能把病治好。可惜的是， 到目前为止，现有的合成药物和治疗方法还 不具备这种识别和区分功能，又不可能把人 体所有细胞都杀死。而具备这种特异性识别 功能的只有人体自身的免疫细胞和免疫球蛋 do如果感染者此时的免疫力低下特异性 抗体不足以淸除病毒，病毒性疾病难治只要改变细菌的繁殖条件就可 能杀死细菌把病治好。其他乙型肝炎病毒进入肝细胞后，它还可改变肝细 胞膜的性质。使体内的免疫系统发生紊乱，误 把自身的肝细胞当做“敌人”来破坏，而造成肝 细胞损伤。即使你用抗病毒药物杀死了病毒， 但自身的免疫功能仍会继续对肝细胞发生攻 击。因此乙型肝炎比较难治愈，除抗病毒治疗 夕卜，还需进行免疫调节治疗。西医治疗 思路针对病毒类型使用对应的抗病毒药抗生素，最典型的是早期的青 霉素。现在叫阿莫西林。中医治疗 思路培养人体正气，捉高自身免疫力2.病毒性感冒和细菌性感冒 在我国，特别是给儿童滥用抗菌素现象非常严重。据有关报 道,我国是消