高脂血症患者的下肢动脉血流动改变的研究进展

1、高脂血症患者的下肢动脉血流动改变的研究进展【摘要】目的：研究高脂血症对下肢动脉血流动力学的影响。方法：选择我院2022年7月至2022年3月间的111例患者，按其血脂程度分为四组：正常对照组组，高甘油三酯血症组组，高胆固醇血症组组，混合性高脂血症组组。抽取空腹肱静脉血进展血脂测定，同时应用多功能周围血管检查仪分别获取双侧股动脉、股浅动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的收缩期最大血流速度vax，阻力指数ri，搏动指数pi，并将结果用spss10.0进展统计分析。结果：按多功能周围血管检查仪检测的下肢动脉血流动力学参数异常率的高度排列依次为：1、组的股浅动脉的pi；2、组的股动脉pi；3组的足背动脉

2、的pi；4、组的胫后动脉ri；5组足背动脉的vax显著高于正常对照组p0.05。结论：混合性高脂血症对下肢动脉的血流动力学影响最大，股浅动脉、股动脉、胫后动脉和足背动脉较易受高血脂的影响而发生动脉硬化。【关键词】高脂血症；血液动力学现象；动脉硬化；血管阻力abstrat：bjetive:tdeterinetheinfluenefhyperlipideianhedynaisflerextreityarteries.ethds:attalf111patientshvisitedurhspitalduringjuly2022tarh2022erehsen,andrandlyereseparatedt

3、furgrups：nralntrlgrup(grup),hypertriglyerideiagrup(grup),hyperhlestereiagrup(grup)andbinedhyperlipideiagrup(grup).thefastingplasalipidasdeteted.rever,persnalvasularlabratry(pvl)asappliedtthefurgruppatient.theflldatainludingaxiuvelity(vax),resistaneindex(ri),pulsatingindex(pi)flerextreityarteryatfera

4、lartery,superfiialferalartery,pplitealartery,psterirtibialarteryanddrsalispedisarteryerealltaken.results:theexainedresultsfpvlere:1thepifsuperfiialferalarteryingrup、and；2thepifsuperfiialferalarteryingrupand;3thepifdrsalispedisarteryingrup;4therifpsterirtibialarteryingrupand；5vaxfdrsalispedisarteryin

5、grupishigherthanthsefnralntrlgrupp0.05.nlusin:thebinedhyperlipideiahavestinfluenethanthethershyperlipideia.thesuperfiialferalartery,feralartery,psterirtibialarteryanddrsalispedisarteryanbereeasilyinfluenedtauseangislersis.authrsaddress：thefirstdepartentfgerntalardilgy,hineseplageneralhspital,beijing

6、,100853,hinakeyrds：hyperlipideia;haedynaisphenenn;angislersis;vasularresistane高脂蛋白血症hlp是一种很常见的代谢性疾病，近些年来，随着我国人民生活程度的进步，高脂血症的发病率也逐年上升。动脉粥样硬化as作为高脂血症的一个严重的并发症，近年来患病率也呈逐渐上升趋势，根据我国调查报告，60岁以上人群中as的发病率高达79.9%，70岁以上为100%1。下肢动脉粥样硬化较上肢为常见，且较严重，可引起动脉管腔狭窄，甚至发生闭塞，重者最终形成下肢坏死。因此，及早诊断出下肢as以便及时治疗是目前临床的迫切需要。本研究应用多功能

7、周围血管检查方法，对高脂血症患者和正常对照者的下肢动脉进展参数测定，旨在讨论高脂血症对下肢动脉血流动力学的影响，并为多功能周围血管检查应用于下肢动脉疾病的筛查提供一定的理论根据。1资料与方法1.1一般资料选择我院2022年7月至2022年3月间的门诊和住院病人，既往病史明确，根据我国1997年制定的诊断标准诊断为高脂血症者。血中的总胆固醇t)5.7l/l诊断为高胆固醇血症，甘油三酯tg)1.7l/l诊断为高甘油三酯血症，同时符合上述两个条件的诊断为混合性高脂血症。符合上述标准任意一项的患者入眩选择一般情况与之相匹配的血脂正常者作为对照。将入选者分为四组：tg、t正常的正常对照组26例，为组；高

8、甘油三酯tg血症30例，为组；高胆固醇t血症31例，为组；混合性高脂血症24例，为组。排除：1不能配合本研究者；2急性心肌堵塞或不稳定型心绞痛者；3心功能nyha级；4慢性肾功能不全终末期患者；5急性传染并肝功能不全者；6甲状腺疾病患者；7恶性肿瘤晚期患者；8呼吸道疾病急性发作期及急、慢性感染者；9血液病患者；10大动脉炎、血栓性脉管炎、雷诺氏病患者；11确诊下肢坏疽者；12下肢动脉外伤后或手术后患者。1.2方法pvl，探头频率为4hz、8hz。进展双侧股动脉、股浅动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的彩色多普勒动脉血流频谱描记。被检查者取仰卧位，检查腘动脉时取俯卧位，声束尽量与血管平行，声束线与

9、血流方向的夹角60，均取35个心动周期的形态明晰，且根本一致的血流频谱分析，由仪器内设的测量软件进展自动测算，分别获得各部位的收缩期最大血流速度vax，阻力指数ri，搏动指数pi。1.3统计学方法所得数据资料以均数标准差(s)表示，统计软件采用spss10.0，率的比较采用x2检验，组间均值比较采用单因素方差分析。p0.05为差异有显著性。2结果2.1入选病例特征四组对象在年龄、性别、吸烟史以及原发性高血压、糖尿病发生率上均无显著差异p0.05；组对象的体重指数明显低于其余三组p0.05。血脂测定显示，组和组的tg程度显著高于组p均0.05，见表1。2.2下肢动脉血流动力学参数比较高脂血症对下

10、肢动脉各节段的vax、ri和pi值的影响：左右两侧下肢动脉相应部位的各项血流参数的测量值均无显著差异p0.05，故将左右下肢的检测数据合并统计。详细超声多普勒血流动力学参数见表2、图1所示。结果显示，组和组股动脉、股浅动脉、组股浅动脉和组足背动脉的pi值均明显高于其他组，组和组胫后动脉的ri值以及组足背动脉的vax值也较其它各组明显升高p0.05，其余各组间血流动力学参数无显著差异p0.05。表1各组病例特征比较注：与组比较均p0.05，与组比较p0.05，与组比较*p0.05，与组比较#p0.05。下表同。表2各组下肢动脉血流动力学参数比较3讨论【参考文献】1吕新生,韩明.血管淋巴管外科.南

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