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文档简介
1、第六章 乳腺第一节 正常影像学表现学习要点本节应了解、熟悉和掌握的知识点:1.掌握乳腺正常X线表现2.熟悉乳腺正常声像图表现3.了解乳腺正常CT表现4.掌握乳腺正常MRI表现学习难点本节学习中的难点:1.正常乳腺的分型2.各种形态的乳腺在不同检查方法中的影像表现一、正常X线表现(1)1.乳头及乳晕:乳晕区皮肤厚度为1mm5mm2.皮肤:皮肤厚度约0.5mm3mm,下后方邻近胸壁反褶处最厚3.皮下脂肪层:介于皮肤与浅筋膜浅层之间,厚度为5mm25mm,为高度透亮带正常x线(图)一、正常X线表现(3)6. 腺体组织:片状影,随年龄增长及是否生育而不同7. 乳导管:大导管自乳头下方呈线样放射状向乳腺
2、深部走行,亦可为均匀密度的扇形影正常x线(图)脂肪型乳腺a. X线平片正常x线(图)致密型乳腺a. X线平片二、正常声像图表现(1)1.皮肤:强回声的弧线形光带,厚度0.5mm3mm2.皮下脂肪层:皮下脂肪层回声较低;悬吊韧带和浅筋膜 3.腺体组织和乳导管三、正常CT表现(1)1.脂肪组织:CT值-80HU-110HU,乳后脂肪间隙的显示优于平片2.腺体组织:CT值10HU30HU,片状致密影,其内散在大小及多少不等的透亮区,为脂肪岛。增强后CT值10HU20HU 3.大导管:为乳头下呈扇形的致密影正常CT(图)脂肪型乳腺 b. CT四、正常MRI表现(1)1. 脂肪组织:T1WI及T2WI上均呈高信号,在抑脂序列上呈低信号,增强后无强化2. 腺体组织: 致密型乳腺:一致性的低或中等信号,周围是高密度脂肪层脂肪型乳腺:主要由高信号的脂肪组织构成,其内的索条状乳腺小梁在T1WI及T2WI上均为低或中等信号中间混合型乳腺:介于上两型之间四、正常MRI表现(2)3.动态增强: 乳腺实质呈轻度、渐进性强化,不超过增强前信号强度的1/34.乳导管:最终汇集于乳头,用矢状位显示 最清
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