2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-神经外科历年真题精选一含答案试卷1_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-神经外科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A、肿瘤大小B、有无远处转移C、有无颈淋巴结转移D、年龄E、病理类型正确答案:D2.门诊病人,向医生咨询有关肺癌预后的问题,医生告诉他,肺癌治疗后预后最好的是A、腺癌B、小细胞未分化癌C、细支气管肺泡癌D、鳞癌E、大细胞癌正确答案:D3.直肠癌的检查方法中,最主要的是A、直肠指诊B、直肠镜检查C、钡灌肠造影D、腹部B超E、便潜血检查正确答案:A4.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症胸骨左缘23肋间吹风样收缩期杂音,

2、伴肺动脉第二音亢进分裂。首先要考虑正确答案:B胸骨左缘23肋间连续性机器样杂音。首先要考虑正确答案:A胸骨左缘34肋间收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉第二音亢进。首先要考虑正确答案:D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱或消失。首先要考虑正确答案:C5.男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性坏死性胰腺炎C、胃癌伴穿孔D、急性肾绞痛E、急性胆囊炎正确答案:B此时最有价值的实验检查为A、血白细胞计数B、尿淀粉酶测定C、血淀粉酶测定D、血小板计数E、

3、血电解质测定正确答案:C治疗急性胰腺炎时禁用A、抗胆碱药物B、吗啡止痛C、5氟尿嘧啶D、钙剂E、抗生素正确答案:B6.男性,56岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬,B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm,化验检查Hb9g/dl,A/G为1.6。需要首先进行的检查是A、腹部CTB、选择性血管造影C、纤维胃镜D、超声引导下穿刺E、同位素肝扫描正确答案:C需要进行的免疫学诊断是A、癌胚抗原B、胎儿硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白细胞黏附抑制试验E、皮肤迟缓反应试验正确答案:C7.A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Al

4、lis法E.无须牵引,仅用旋转法不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是正确答案:D桡骨小头半脱位的复位方法是正确答案:E肩关节前脱位的常用复位方法是正确答案:A8.男性,3岁。右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的诊断是A、腕关节脱位B、前臂骺软骨损伤C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、肱骨骺损伤正确答案:D9.结肠癌的TNM分期中,不正确的是A、Tis和T早期癌和原发癌B、T肿瘤侵及黏膜下层C、T肿瘤侵及固有肌层D、T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织E、T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织正确答案:A10.中央

5、型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状,治疗方法应选择A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼正确答案:C11.产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素A、感染性炎症B、胰管内压升高的物理性损害C、A+BD、胰腺缺血性坏死E、化学性炎症正确答案:C12.腕管综合征的临床表现,不包括A、手掌桡侧半皮肤感觉障碍B、夜间或清晨手部疼痛,活动后减轻C、轻叩腕掌侧有过电感D、大鱼际肌萎缩E、Phalen试验阳性正确答案:A13.男性,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀,局部烧灼样疼痛,局部皮温低,汗毛脱

6、落。目前,首先要考虑的是A、损伤性骨化B、下肢深静脉血栓形成C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝关节创伤性关节炎正确答案:D14.运动系统物理学检查的次序是A、触望动量,特殊试验B、动量触望,特殊试验C、望触动量,特殊试验D、量动望触,特殊试验E、特殊试验,望触动量正确答案:C15.A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验半月板的特殊试验是正确答案:D桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是正确答案:C肩关节的特殊试验是正确答案:B膝关节韧带损伤的特殊试验是正确答案:E髋关节的特殊试验是正确答案:A16.诊断膀胱损伤的主要依据

7、是A、凡下腹部、臀部、会阴部创伤、特别是骨盆骨折时均应考虑B、不能排尿,下腹剧烈疼痛、腹膜刺激征C、导尿检查D、膀胱注水试验E、以上都是正确答案:E17.男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂及手感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。根据体格检查确定病变节段为A、颈56B、延髓C、小脑D、臂丛神经E、颈7胸1正确答案:A应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、痛点局部封闭D、手术解除压迫E、颈托围领正确答案:D最有助于鉴别诊断

8、的辅助检查为A、颈椎X线片B、颈段断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描正确答案:D最可能的诊断为A、脑血栓B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎正确答案:C18.踇外翻畸形描述错误的是A、第1、2跖骨夹角超过10度B、跖趾关节突出部有踇囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻,足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓异常正确答案:D19.女,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的A、尿细胞学培养B、尿培养加药敏C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP正确答案:D20.下列情况中,不会影响骨折愈合的是A、骨折断端

9、有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤正确答案:B21.有关肺癌转移错误的是A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移B、小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺正确答案:C22.A.急性膀胱炎B.急性附睾炎C.急性肾盂肾炎D.肾周围炎E.急性前列腺炎畏寒、发热,患侧腰部和皮肤水肿,肾区叩击痛,伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时,引起剧痛。诊断首先考虑正确答案:C畏寒、高热,阴囊明显肿胀,疼痛,伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑

10、正确答案:B迅速发生寒战、高热,体温39以上,膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑正确答案:C23.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( )A、纠正水、电解质紊乱B、使用足量有效的广谱抗生素C、恢复血容量D、改善和维持主要脏器功能E、紧急手术正确答案:E24.女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。根据患者体征,最可能合并哪一神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤正确答案:D治疗方法中痛苦小、较稳妥的是A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经B、骨牵引C、手法复位,夹板固定D、

11、手法复位,石膏管型固定E、手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕、垂指未恢复,再行手术治疗正确答案:E25.女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。最可能的诊断是A、左肩关节软组织挫伤B、左肩风湿性关节炎C、左肩部肌肉劳损D、左肩关节周围炎E、颈椎病正确答案:D下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描检查正确答案:A目前的治疗宜采取A、患侧制动B、中医中药C、口服

12、止痛药D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动,并辅助理疗、按摩正确答案:E26.肘关节的功能位是A、0位B、30位C、60位D、90位E、120位正确答案:D27.A.肱二头肌B.拇内收肌C.拇长伸肌D.肱三头肌E.肱桡肌尺神经支配正确答案:B桡神经深支支配正确答案:C肌皮神经支配正确答案:A28.A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常关节强直的主要临床表现特点是正确答案:B关节纤维粘连的主要临床表现特点是正确答案:C神经损伤的主要临床表现特点是正确

13、答案:A29.关于人工髋关节置换的适应证,下列不正确的是A、陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死,头臼受损,伴有疼痛、严重功能障碍者B、炎症、结核后髋关节强直,髋关节疼痛或慢性髋关节脱位,关节成形失败者C、退行性骨关节炎,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,疼痛难忍,活动范围小者D、化脓性髋关节炎清创彻底者E、年龄适用范围由过去认为的6075岁为最合适年龄,已扩大到高龄和年轻患者正确答案:D30.A.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂肾炎E.肾自截无痛性肉眼血尿主要见于正确答案:B终末血尿伴尿频、尿急、尿痛主要见于正确答案:A肉眼血尿伴肾绞痛主要见于正确答案:C31.成人右侧股骨干近13骨折时,

14、近折端主要移位方式是A、前、外及外旋B、内、后旋C、前、内及外旋D、内、前旋E、前、内旋正确答案:A32.股骨颈外展型骨折是指Pauwels角A、小于20B、小于25C、小于10D、小于15E、小于30正确答案:E33.男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎正确答案:B根据体格检查,确定病变节段为A、颈56B、颈67C、颈7胸1D、颈45E、臂丛神经正确答案:A最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线检查B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描正确答案:D首先应采用的治疗方法是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈托围领正确答案:D该病最主要的病因是A、外伤B、颈椎先天性椎管狭窄C、颈椎间盘退行性改变D、长期伏案工作E、长期坐姿不正确正确答案:C以下状况,对患者最不利的是A、长时间低头伏案

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