2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-传染病学历年真题精选一含答案试卷10

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-传染病学历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，男性，22岁，四肢无力5天，大小便正常，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有A、食物中毒史B、劳累和饮酒史C、腹泻和上呼吸道感染史D、手术史E、药物过敏史正确答案:C2.阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静滴氯化钾D、静注毛花苷CE、静注普萘洛尔正确答案:D3.男性，38岁。肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80/50mmlHg，BUN 17.8mmo

2、l/L,Cr 350mol/L，血Na+.gif132mmol/L,K+.gif7.4mmol/L,COCP 12mmol/L。最可能的急性肾衰原因A、有效循环血量不足B、尿路梗阻C、肝肾综合征D、急性肾小管坏死E、双侧肾皮质坏死正确答案:D4.男性，25岁。10天前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象：WBC25109.gif/L，N91%，胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、多发性肺囊肿并感染E、肺结核正确答案:A5.男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，

3、今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查A、急诊胃镜B、胃液分析C、X线钡餐透视D、血清胃泌素测定E、上腹部B超正确答案:A6.女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是( )A、MTX+激素B、非甾体类药C、非甾体类药+激素D、外科治疗，如关节置换等手术E、小剂量激素正确答案:D7.下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的( )A、胃肠减压B、禁食C、通便D、抑制胰腺分泌药物E、止痛正确答案:B8.男，48岁，诊断蛛网膜下腔出

4、血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在A、动脉瘤B、脑动脉痉挛C、脑室积水D、颅内出血E、脑内感染正确答案:A9.男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。为确定诊断应做下列检查中的A、血清PPD抗体B、血沉C、肿瘤标记物D、痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌E、结核菌素试验正确答案:D该患者最可能的诊断是A、浸润型肺结核B、支气管肺癌C、支气管扩张合并感染D、军团菌肺炎E、真菌性肺炎正确答案:A确诊后治疗应选择的药物治

5、疗是A、青霉素静滴B、阿奇霉素静滴C、抗结核联合化疗D、庆大霉素静滴E、氟喹诺酮类药物静滴正确答案:C该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做以下检查以协助确诊的是A、血常规B、痰细菌培养C、血沉测定D、肺CTE、肝功检测正确答案:D该患者的诊断是A、支气管肺炎B、肺炎支原体肺炎C、浸润型肺结核D、支气管扩张症E、大叶性肺炎正确答案:C10.下列哪种药物常可以引起ANCA(+)小血管炎A、青霉素B、丁尿胺C、利福平D、丙基硫氧嘧啶E、胺碘酮正确答案:D11.A.溢出性蛋白尿B.肾小管性

6、蛋白尿C.急性肾小球肾炎D.直立性蛋白尿E.隐匿性肾炎尿中有微球蛋白正确答案:B尿中有凝溶蛋白正确答案:A活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在正确答案:E活动后出现尿蛋白，平卧后消失正确答案:D12.Wegener（现名为肉芽肿性多血管炎）的特异性抗体是A、c-ANCAB、p-ANCAC、抗SSA抗体D、抗dsDNA抗体E、抗nRNP抗体正确答案:A13.为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列检查中的A、IVPB、泌尿系CTC、泌尿系造影D、泌尿系彩超E、以上都不对正确答案:D14.男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。诊断考虑为A、急性支气管炎B、上呼吸道

7、感染C、运动性哮喘D、心源性哮喘E、变态反应性肺浸润正确答案:C15.男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为A、慢支、肺气肿、肺部感染B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C、慢支、肺气肿、右侧气胸D、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E、慢支、肺气肿、右侧胸腔积液正确答案:B16.患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外A、小肠隐窝脓肿B、早期黏膜

8、溃疡呈鹅口疮样C、病变累及肠壁全层D、非干酪样肉芽肿E、裂隙溃疡正确答案:A17.女性，69岁。血压140/95mmHg，她的血压属于A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压正确答案:C18.下列X线表现中，不提示肺心病肺动脉高压的是A、右下肺动脉干扩张B、右下肺动脉干横径15mmC、右下肺动脉横径与气管横径之比1.07D、肺动脉段明显突出或其高度3mmE、双下肺纹理增粗正确答案:E19.女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.61012.gif/L，白细胞5.5109.gif/L，

9、分类正常，血小板25109.gif/L。若确诊首先应进行A、骨髓象检查B、血vWF测定C、PT测定D、D-二聚体测定E、血小板相关抗体测定正确答案:A若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3:1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少。则最符合的诊断为A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、急性单核细胞白血病E、再生障碍性贫血正确答案:C特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括A、紫癜B、脾明显肿大C、骨髓巨核细胞增多D、血小板生存时间缩短E、血小板计数减少正确答案:B20.男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/

10、分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2.gif。平时活动无受限。哪项处理最合适( )A、经皮球囊二尖瓣成形术B、人工瓣膜置换术C、洋地黄治疗D、利尿剂治疗E、避免重体力活动，定期随诊正确答案:E21.A.胰岛素释放指数升高B.饥饿试验（-）C.低血糖伴ACTH升高D.空腹低血糖伴皮质醇下降E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是正确答案:B胰岛素瘤患者下列异常的是正确答案:A22.治疗高血压危象最好采用( )A、利血平B、甲基多巴C、硝普钠D、速尿E、心痛定正确答案:C23.女性，2

11、6岁，孕32周，初次妊娠，因“头痛、头昏、视物模糊1周”就诊。患者1周前出现头痛、头昏、视物模糊等自觉症状，在当地医院测血压180/100mmHG。妊娠26周孕检时血压和尿液检查均正常。查体：血压180/110mmHG，视网膜水肿，尿蛋白（2+）。该患者诊断为A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、妊娠合并原发性高血压D、妊娠合并急性肾小球肾炎E、妊娠合并慢性肾小球肾炎正确答案:B妊娠高血压病最常见的并发症是A、胎盘早剥B、急性肾衰竭C、心力衰竭D、HELLP综合征E、脑血管意外正确答案:A下面运用硫酸镁防治子痫应具备的条件错误的是A、膝跳反射存在B、呼吸16次/分C、尿量25ml/h或600ml

12、/dD、备有0.9%的生理盐水E、同时合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力等，应慎用或减量使用正确答案:D24.A.呼吸表浅B.情绪不稳定C.步态不稳D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力Korsakoff综合症正确答案:D急性酒精中毒共济失调期正确答案:C急性酒精中毒兴奋期正确答案:B急性酒精中毒意识障碍期正确答案:A25.抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是A、取下肢下垂坐位B、静脉注射毛花苷CC、低流量间断给氧D、静脉注射呋塞米E、安慰患者，稳定情绪正确答案:C26.女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是A、胃镜B、胃脱落细胞检查C、血清胃泌素测定D、CTE、MR

13、I正确答案:A27.以下痰液标本符合作细菌培养条件的是A、痰液涂片白细胞较多，25个低倍视野B、痰液涂片鳞状上皮细胞10个低倍视野C、痰液涂片白细胞较多，20个低倍视野D、痰液涂片鳞状上皮：白细胞1：2.5E、痰液涂片鳞状上皮细胞25个低倍视野正确答案:A28.A.瞳孔散大、血压增高、心律失常B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹有机磷中毒毒蕈碱样症状是( )正确答案:C有机磷中毒烟碱样症状是( )正确答案:E29.女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施

14、是( )A、应用血管扩张剂B、机械通气辅助呼吸C、增加强心、利尿药物用量D、高浓度吸氧E、应用糖皮质激素正确答案:A30.男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150260/70120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、皮质醇增多症D、原发性醛固酮增多症E、甲状腺功能亢进正确答案:B应进行的检查是A、肾上腺增强CTB、甲状腺功能检查C、血浆

15、醛固酮血浆肾素比值D、放射性核素检查E、颅内蝶鞍X线检查正确答案:A最佳治疗方案是A、手术切除B、放射治疗C、口服药物维持控制血压D、临时症状发作时予药物含服E、临时症状发作时予药物静滴正确答案:A31.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为心动过速，心率188次分，静推维拉帕米后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是A、窦性心动过速B、房性心动过速C、室性心动过速D、室上性心动过速E、心房扑动正确答案:D此患者最有意义的检查是A、心电图B、心电生理检查C、动态心电图D、心脏彩超E、阿托品试验正确答案:B最佳治疗方法是A、冠脉内支架治疗B、射频消融手术C、化学消融手术D、口服药物维持E、不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推正确答案:B32.不符合心脏压塞体征的是A、血压下降或休克B、颈静脉怒张C、心音减弱、遥远D、奇脉E、脉压增大正确答案:E33.男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。A、肝硬化失代偿期B、肝