2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-呼吸内科历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-呼吸内科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。关于该患者预后的判断下列错误的是A、病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹B、急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C、患者若出现肢体和躯干的剧烈疼痛，预后差D、主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E、遗留有后遗症的可能性不大正确答案:C2.患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，

2、肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胃黏膜病变C、急性肺栓塞D、急性心肌梗死E、急性肠梗阻正确答案:D最有意义的检查项目是A、心电图B、血尿淀粉酶C、血脂肪酶D、胃镜E、肺增强CT正确答案:A治疗上应不宜使用的药物是A、利尿剂B、硝酸酯类药物C、受体阻滞剂D、洋地黄类E、奥美拉唑正确答案:D若心电图显示为、aVF，VV导联ST段压低0.20.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是A、积极行急诊冠脉造影及支架植入术B、积极行溶栓治疗C、给予吗啡肌注D、硝酸酯类静滴E、美托洛尔口服正确答案:B若心电监护出现频发

3、室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是A、利多卡因静推后静滴维持B、胺碘酮静滴维持C、暂不予处置，密切监护，必要时予电复律D、普罗帕酮口服E、他汀类药物口服正确答案:A对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是A、硝酸甘油B、美托洛尔C、阿托伐他汀D、普罗帕酮E、卡托普利正确答案:B3.诊断患者矽肺的病理形态学依据为A、间质纤维化B、矽肺团块形成C、矽结节D、空洞形成E、钙化正确答案:C4.下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值A、血清正铁血红蛋白阳性B、白细胞增多，粒细胞核左移C、血液浓缩，红细胞压积增高D、血、尿淀粉酶活性明显增高E、淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高正确答案:A5.二尖

4、瓣关闭不全的心脏听诊特点为A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音E、心尖区第一心音亢进正确答案:C6.男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是A、右上肺叩诊浊音B、气管向左侧偏移C、右上肺触觉语颤增强D、急性病容E、脉率增快正确答案:B最可能的诊断为A、胸膜增厚B、肺脓肿C、肺结核D、大叶性肺炎E、肺梗死正确答案:D该患者最有可能的致病菌为A、流感嗜血杆菌B、卡他莫拉菌C、肺炎链球菌D、肺

5、炎支原体E、肺炎军团菌正确答案:C7.女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近1个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列检查最有意义的是A、ANA及抗核抗体系列测定B、眼底检查C、血尿常规检查D、ANCA检测E、右膝关节X线检查正确答案:A8.属于无分流的先天性心脏病的是A、肺静脉畸形引流B、动脉导管未闭C、主动脉窦瘤破入右心室D、右位心E、艾森曼格综合征正确答案:D9.女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑矇晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为

6、A、心电图B、动态心电图C、经食管调搏D、肝胆脾彩超E、心脏超声正确答案:A若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是A、电复律B、胺碘酮静推C、毛花苷C缓慢静推D、维拉帕米静推E、美托洛尔口服正确答案:D对该患者实施的根治方法为A、电复律B、长期口服美托洛尔维持C、长期口服普罗帕酮维持D、行射频消融手术治疗E、无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药正确答案:D10.女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7%9%，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为A、1型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿病

7、正确答案:D本患者应首选下列哪种药物或治疗方法A、促泌剂B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、饮食治疗+双胍类E、糖苷酶抑制剂正确答案:D11.女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.610/L，HGB92g/L，WBC19010/L，PLT29010/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是A、CTB、骨髓检查和活检C、B超D、血沉E、蛋白电泳正确答案:B3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞

8、0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是A、慢粒急淋变B、急性淋巴细胞白血病C、慢粒急粒变D、慢粒急单变E、慢粒与急淋并存正确答案:A服用大量白消安后出现指(趾)关节肿痛，其原因是A、类风湿关节炎B、继发性痛风C、中毒性关节炎D、风湿性关节炎E、白血病关节浸润正确答案:B12.利尿剂治疗心功能不全的作用主要是通过A、排钠排水B、提高心肌收缩力C、增加心排血量D、减轻水肿E、降低动脉压正确答案:A13.A.慢性失血B.造血干细胞缺陷C.红细胞酶异常D.红细胞膜缺陷E.血红蛋白合成异常再生障碍性贫血( )正确答案:B地中海贫血( )正确答案:E缺铁性贫血( )正确答案:A遗传性

9、球形红细胞增多症( )正确答案:D14.A.呼吸表浅B.情绪不稳定C.步态不稳D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力急性酒精中毒兴奋期正确答案:B急性酒精中毒共济失调期正确答案:C急性酒精中毒意识障碍期正确答案:AKorsakoff综合征正确答案:D15.人是疟原虫的A、中间宿主B、第一中间宿主C、第二中间宿主D、终宿主E、储存宿主正确答案:A16.关于生物制剂的说法正确的是A、生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏B、生物制剂起效快，但不起控制病情的作用C、治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用D、生物制剂副作用较小，适合老年人应用E、生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患

10、者正确答案:A17.伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A、大便培养B、肥达反应C、血培养D、尿培养E、补体结合试验正确答案:C18.典型重型流行性出血热一般为A、发热后期或热退时全身症状加重B、发热后期或热退时全身症状缓解C、症状与发热无关D、发热期全身情况最重E、病程中可出现越期表现正确答案:A19.男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗纠正低血糖反应时应选择A、甜饮料B、葡萄糖C、饼干D、巧克力E、面包正确答案:B皮肤症状考虑A、过敏性皮炎B、老年性皮炎C、糖尿病性周围神经病变D、药物不良反应E、脊髓神经受损正确答案:C理想体重(kg)的计

11、算方法为A、身高(cm)-90B、身高(cm)-95C、身高(cm)-100D、身高(cm)-105E、身高(cm)-110正确答案:D20.对肥达反应的认识错误的是A、O抗体效价1：80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义B、接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年C、单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒D、H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒E、肥达反应是确诊伤寒的依据之一正确答案:E21.肝肾综合征肾脏病理改变是A、肾小管坏死B、肾皮质坏死C、肾髓质坏死D、功能性的损害E、肾间质水肿正确答案:D22.男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺剐破曲张静脉

12、，给予止血治疗后，现出血已停止。为预防再次出血，应给予下列哪种药物A、美托洛尔B、康忻C、普萘洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米正确答案:C23.下列激素反馈系统有正反馈的是A、下丘脑-垂体-肾上腺轴B、下丘脑-垂体-甲状腺轴C、下丘脑-垂体-性腺轴D、肾素-血管紧张素-醛固酮E、甲状旁腺素-血钙正确答案:C24.男性，68岁，农民。1年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，未查胃镜，实验室检查便常规：潜血+。口服抗生素，2周后，复查便常规，潜血+。则可能的诊断是A、浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃癌E、胃溃疡正确答案:D25.年轻女性系统性红斑狼疮患者出现心肌梗死，有关的自身抗体是

13、A、抗核抗体B、抗dsDNA抗体C、抗SSA抗体D、抗心磷脂抗体E、抗U1-RNP抗体正确答案:D26.女性，46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体：贫血貌，血压180/110mmHg，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿3+，蛋白2+，2周前化验血肌酐120mol/L，现血肌酐560mol/L。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、过敏性紫癜肾炎C、肾绞痛D、急进性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:D如该患者合并咯血，则该病需与哪些疾病进行鉴别诊断A、肺出血-肾炎综合征B、急性过敏性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、梗阻性肾病E、慢性肾小球肾炎正确答案:A为进一步诊断应进行下项检查

14、中的A、抗GBM抗体B、补体水平C、抗核抗体系列D、肾脏CTE、肾动脉血管造影正确答案:A该患者行肾活检证实病理改变为抗肾小球基底膜型急进性肾小球肾炎，首选治疗是A、糖皮质激素B、单纯超滤C、血浆置换D、单纯超滤E、环磷酰胺正确答案:C27.女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A、心房扑动B、窦性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案:D28.男性，62岁。2天前突然右眼黑矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有

15、一次类似的发作。查体未发现异常，依据临床表现，可得出以下结论。病变定位在A、颈内动脉颅外段B、颈内动脉颅内段C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉正确答案:B诊断为A、脑栓塞B、脑血栓形成C、多发性脑梗死D、脑出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:E29.女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重。胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP(+)。治疗方案应选择A、手术B、放疗C、化疗D、抑酸剂E、黏膜保护剂正确答案:A30.脑梗死最常见的原因是A、动脉硬化B、大动脉炎C、血液病D、高脂血症E、结缔组织病正确答案:A31.关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列不正确的是A、红细胞膜先天缺陷性疾病B、主要涉及红细胞骨架蛋白的异常C、本病异常球形红细胞的渗透脆性降低D、异常红细胞主要在脾脏被破坏E、胆石症是本病的常见并发症。正确答案:C32.不需要治疗的无症状细菌尿患者是A、老年人B、学龄前儿童C、妊娠期妇女D、肾移植者E、曾出现有症状感染者正确答案:A33.典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸