2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-内分泌科历年真题精选一含答案试卷10_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-内分泌科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.关于心房扑动的概念,下列哪项正确A、发病有不稳定性B、一般均进展为心房颤动C、心房功能丧失D、按摩颈动脉窦能使心率逐渐减慢E、栓塞发生率较高正确答案:D2.A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收E.双眼向上垂直运动不能动眼神经病变正确答案:A外展神经病变正确答案:C3.高血压性脑出血的主要机理是A、脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂B、动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂C、在高血压基础上,

2、合并脑内动静脉畸形,故易出血D、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂正确答案:D4.男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是正确答案:A该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺部毛细血管床减少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛正确答案:E下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是A、潮气量B、肺活量C、

3、动脉血氧分压D、残气量及残气量肺总量(%)E、每分钟静息通气量正确答案:D5.A.510 mlB.50100 mlC.250300 mlD.400500 mlE.1 000 ml当便隐血实验阳性时,出血量一般大于正确答案:A当出现呕血时,胃内储积血量一般大于正确答案:C当出现心慌、乏力及头晕时,出血量一般大于正确答案:D当出现黑粪时,出血量一般大于正确答案:B6.女性,45岁,确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是A、加强营养B、卧床休息C、合理化疗D、肝脏保护E、预防咯血正确答案:C7.病毒性心肌炎的主要病理改变A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、附壁

4、血栓E、心肌细胞坏死,遗留瘢痕正确答案:B8.A.D-二聚体水平升高B.-TG升高C.PF升高D.F:C水平明显降低E.P-选择素升高DIC病人纤溶增强时正确答案:A血友病A时正确答案:D9.女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次分。治疗的方法是A、给予地西泮,使患者得到休息B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸D、1肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明

5、显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次分,双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作正确答案:D此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9109.gif/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO45mmHg,PaO60mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管,机械

6、通气治疗正确答案:E10.下列关于不符合糖尿病概念的是A、是一组可影响全身多脏器的临床综合征B、胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C、血糖升高是本病的主要标志D、晚期引起多脏器功能衰竭E、可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱正确答案:B11.下列哪项提示存在门静脉高压A、血白蛋白减低B、GGT增高C、肝脏短期内迅速增大D、B超示门静脉主干内径13mmE、CT肝表面不规则,呈结节状正确答案:D12.白塞病最典型的临床表现是A、反复单侧下肢关节肿痛B、间断出现环形红斑C、反复多发的口腔溃疡D、进行性四肢肌肉无力E、肺间质纤维化正确答案:C13.下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性A、HL

7、A-DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRIE、HLA-DQ8正确答案:A14.男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70gL,白细胞、血小板正常。血清铁6.21molL,铁蛋白206g/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降,总铁结合力上升B、血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降C、贫血程度多为重度D、多呈大细胞低色素贫血E、骨髓外铁减少正确答案:B该病的发病机制描述不正确的是A、红细胞干细胞凋亡过早B、红细胞生成素相对不足C、

8、机体造血储备能力降低D、单核-巨噬细胞释放内铁障碍E、细胞利用铁障碍正确答案:A该患者治疗措施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、输血C、补充叶酸和维生素BD、控制炎症E、补充铁剂正确答案:D15.室性心动过速最准确的心电图诊断证据是A、心率100250次分B、R-RP-P(房室分离)C、QRS波群畸形增宽0.12秒D、出现心室夺获或室性融合波E、心律规则或略不规则正确答案:D16.男性,23岁,某大宾馆服务员,因近半个月来口咽部疼痛而就诊,检查发现口腔黏膜及咽部有多个白色斑片膜,涂片及培养有白色念珠菌,治疗后白膜消失。2个月来常有上述疾病发作,经治疗好转。为了进一步了解反复真菌感染的原因应做哪

9、项检查A、检查各种自身免疫性抗体B、骨髓穿刺检查造血功能C、抗HIV抗体D、血清中IgG,IgM,IgA水平E、蛋白电泳分析正确答案:C17.女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密 度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5109.gif/L。应首先考虑的诊断是A、肺癌B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺结核D、克雷白杆菌肺炎E、肺囊肿继发感染正确答案:C下列检查对诊断有意义的是A、痰细菌培养B、血沉C、血培养D、痰抗酸杆菌检查E、纤维支气管镜正确答案:D采取的治疗措施是A、抗结核药+胰岛素B、抗结核药+口服降糖药C、万古霉素D、广谱抗生素E、氨基糖苷类抗生素

10、正确答案:A18.男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58个HP,白细胞24个HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A、胃肠钡餐检查B、钡剂灌肠C、直肠指检D、粪便细菌培养E、癌胚抗原(CEA)测定正确答案:C19.女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。此患者的诊断最可能是A、强直性脊柱炎B、银屑病性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、反应性关节炎正确答案:D进

11、一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测正确答案:A为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是A、补体检测B、抗核抗体、抗ENA抗体谱C、免疫球蛋白检测D、抗心磷脂抗体E、胸片正确答案:BX线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是A、单用非甾体抗炎药B、激素+非甾体抗炎药C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶正确答案:E20.男性

12、,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降, 胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。诊断首先考虑A、继发型肺结核B、血行播散型肺结核C、肺内转移癌D、细支气管肺泡癌E、特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案:B其治疗方案为A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、顺铂+长春碱酰胺E、顺铂+异环磷酰胺正确答案:B患者治疗后出现口周麻木、头晕,应停用A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、顺铂E、吡嗪酰胺正确答案:B21.男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/

13、70mmHg,P86次分,HGB100g/L,粪便隐血(+)。应首选的治疗是A、质子泵抑制剂B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、紧急输血E、血管加压素正确答案:A22.A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.输血传播流脑的传播途径是正确答案:A流行性乙型脑炎的传播途径是正确答案:D23.以下提示重症肺炎诊断的是A、血压80/50mmHgB、心率90次分C、头痛,烦躁不安D、畏寒,高热E、呼吸频率26次分正确答案:A24.A.一侧小脑半球梗死B.一侧大脑半球梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.高血压脑出血女性,60岁。2天前生气后感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有风心病

14、、心房纤颤史。头颅CT未见高密度影。正确答案:B男性,59岁,持续头晕伴随恶心、呕吐,行走不稳3天,查体四肢肌力和感觉正常,一侧肢体出现共济失调。头颅CT未见高密度影正确答案:A25.女性,34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的A、少食多餐B、考来烯胺(消胆胺)C、多潘立酮D、抗胆碱能药物E、H2受体拮抗剂正确答案:D此种病人最适宜体位是A、平卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、睡时床头抬高E、头低脚高位正确答案:D该病例最可能的诊断是A、食管癌B、反流性食管炎C、慢性浅表性胃炎D、心绞痛E、食管贲门失弛缓症正

15、确答案:B26.A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管囊肿D.支气管内膜结核E.闭塞性细支气管炎通过纤维支气管镜可以确诊的疾病是正确答案:D通过肺功能检查可以确诊的疾病是正确答案:B27.A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.苯巴比妥复杂部分性发作首选正确答案:B特发性大发作首选正确答案:A特发性失神发作首选正确答案:C28.男性,24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是A、听神经瘤B、Ra

16、msay-Hunt综合征C、多发性硬化D、Tolosa-Hunt综合征E、Bell麻痹正确答案:B29.三叉神经痛疼痛特点A、呈持续性钝痛B、呈持续性刺痛C、多位于三叉神经眼支D、多位于三叉神经的上颌、下颌支E、常见于前额部短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案:D30.我国高血压病流行病学的特点,下列哪项正确A、城市发病率高于农村B、城市与农村发病率相仿C、东部地区高于西部地区,北方高于南方D、西部地区高于东部地区,南方高于北方E、无明显地域特征正确答案:C31.心力衰竭基本用药包括,除了A、利尿药B、洋地黄制药C、血管扩张药D、钙拮抗药E、血管紧张素转换酶抑制药正确答案:D32.A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通原发性醛固酮增多症首选正确答案:E高血压伴前列腺肥大首

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