2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床血液学与检验（专医学检验）历年真题精选一含答案试卷4

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床血液学与检验（专医学检验）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.酸溶血试验是下列哪种疾病的确诊实验(所属章节：第二章 ，难度：3)A、自身免疫性溶血B、白血病C、PNHD、巨幼细胞性贫血E、缺铁性贫血正确答案:C2.凝血酶敏感因子不包括(所属章节：第四章 ，难度：2)A、FgB、因子C、因子D、因子E、因子正确答案:E3.BT(所属章节：第四章 ，难度：2)正确答案:即出血时间。测定一定压力条件下，皮肤受特定条件的外伤后，出血自然停止所需要的时间。BT延长见于血小板数量、质量异常以及凝血因子缺乏，还见于血管疾病。BT缩短见

2、于某些严重的高凝状态和血栓形成时。4.缺铁性贫血实验室检查结果有(所属章节：第二章 ，难度：4)A、血清铁降低B、总铁结合力降低C、运铁蛋白饱和度降低D、铁蛋白降低E、转铁蛋白升高正确答案:A,C,D,E5.下列哪种血管的内皮细胞具有高生物合成能力(所属章节：第四章 ，难度：3)A、冠状动脉B、颈静脉C、毛细血管D、股动脉E、高内皮细胞微静脉正确答案:E6.骨髓瘤细胞的特点包括(所属章节：第一章 ，难度：4)A、胞体较成熟浆细胞大B、染色质粗呈颗粒状C、胞浆较丰富D、有12个核仁E、过氧化物酶染色阴性反应正确答案:A,C,D,E7.血清铁测定结果，血清铁降低见于(所属章节：第二章 ，难度：3)

3、A、铁粒幼细胞贫血B、慢性溶血性贫血C、反复输血后D、肝脏疾病E、慢性失血正确答案:E8.依赖于维生素K的凝血因子(所属章节：第四章 ，难度：2)A、因子8B、因子7C、因子5D、因子11E、因子3正确答案:B9.粒细胞白血病合并细菌性感染时积分值增高的染色是(所属章节：第一章 ，难度：4)A、过氧化物酶染色B、酸性磷酸酶染色C、碱性磷酸酶染色D、过碘酸雪夫反应E、碱性-丁酸萘酚酯酶染色正确答案:C10.女性，5岁，头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.51012/L，HGB65g/L，网织红细胞15%，Coombs实验（-），红细胞

4、渗透脆性试验：开始溶血为0.68%NaCl，本病最可能的诊断是(所属章节：第三章 ，难度：5)A、免疫性溶血性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、G6PD缺陷症E、冷凝集素综合征正确答案:C11.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标(所属章节：第二章 ，难度：3)A、血清铁B、总铁结合力C、骨髓可染铁D、血清铁蛋白E、红细胞游离原卟啉正确答案:D12.鉴别慢粒与类白血病反应，首选(所属章节：第三章 ，难度：2)A、POXB、PASC、NAPD、S-DCEE、铁染色正确答案:C13.鉴别慢粒和类白血病反应的要点是(所属章节：第三章 ，难度：2)A、外周血涂片找到幼稚粒细胞B

5、、外周血涂片找到幼稚红细胞C、是否贫血及血小板减少D、骨髓增生明显活跃E、Ph染色体阳性正确答案:E14.女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未触及。Hb65g/L，RBC2.131012g/L，WBC3.1109g/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT38109g/L，网织红细胞0.5%，MCV82fl，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是(所属章节：第二章 ，难度：5)A、骨髓增生异常综合征B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D

6、、特发性血小板减少性紫癜E、缺铁性贫血正确答案:B15.CML特征性异常染色体是(所属章节：第三章 ，难度：2)A、8三体B、10三体C、Ph染色体D、1号染色体缺失E、11号染色体长臂2区3带缺失正确答案:C16.类白血病反应可有多种细胞类型，但不包括(所属章节：第三章 ，难度：3)A、中性粒细胞B、单核细胞型C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞型E、嗜酸性粒细胞正确答案:B17.肯定红细胞寿命在120天的是在公元哪一年(所属章节：第四章 ，难度：2)A、1934年B、1937年C、1940年D、1941年E、1946年正确答案:E18.MDS初期血液学异常的特征包括(所属章节：第三章 ，难度：4)

7、A、病态造血B、中性粒细胞减少C、贫血D、网织红细胞减少E、单核细胞减少正确答案:A,B,C,D19.下列哪些疾病表现出PAgT降低(所属章节：第四章 ，难度：4)A、高-脂蛋白血症B、血小板无力症C、巨大血小板综合征D、口服避孕药E、无纤维蛋白血症正确答案:B,C,E20.下列哪些选项属于红细胞膜异常引起的贫血(所属章节：第二章 ，难度：3)A、微血管病性溶血性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、遗传性椭圆形红细胞增多症D、遗传性口形红细胞增多症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案:B,C,D,E21.某白血病患者，白细胞数800109/L，血及骨髓主要以中性晚幼粒细胞为主(所属章节：第三章

8、，难度：2)A、MDSB、急性粒细胞白血病C、CMLD、CLLE、毛细胞白血病正确答案:C22.急性白血病长期存活指确诊之日起存活时间达(所属章节：第三章 ，难度：2)A、2年以上B、3年或3年以上C、5年或5年以上D、8年以上E、10年以上正确答案:C23.下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血(所属章节：第二章 ，难度：3)A、MCH31(pg)B、MCV80（fl）C、MCH85(fl)E、MCHC320g/L正确答案:B,C,E24.自身溶血试验中可以被葡萄糖纠正的是(所属章节：第二章 ，难度：3)A、己糖激酶缺乏病B、遗传球形红细胞增多症C、遗传口形红细胞增多症D、G-6-PD缺乏症E、

9、丙酮酸激酶缺乏症正确答案:A,B,C,D25.患者男性，24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血检查，Hb70g/L；WBC2.81012g/L；PLT42109g/L.骨髓增生明显活跃，原始细胞占55%，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被NaF抑制。该型白血病分为几种亚型(所属章节：第一章 ，难度：5)A、2型B、3型C、4型D、5型E、6型正确答案:A26.下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放的血小板活化因子物质(所属章节：第四章 ，难度：3)A、胶原B、凝血酶C、TNFD、IL-1E、PGI2正确答案:E27.什么

10、是血小板聚集？(所属章节：第四章 ，难度：3)正确答案:血小板与血小板之间的黏附，是形成血小板血栓的基础，也是血小板进一步活化和参与二期止血，促进血液凝固的保证。28.NEC(所属章节：第一章 ，难度：2)正确答案:非红系细胞计数，指不包括浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱细胞、巨噬细胞及所有有核红细胞的骨髓有核细胞计数。29.骨髓穿刺的禁忌症是(所属章节：第四章 ，难度：3)A、粒细胞缺乏症B、脾功能亢进C、高雪病D、AAE、血友病正确答案:E30.AML-M2a的细胞化学染色特点是(所属章节：第三章 ，难度：2)A、POX阴性B、NAP活性增高C、PAS强阳性D、NBE弱阳性，可被NaF抑制E、原

11、幼粒细胞出现Hhi（）小体正确答案:E31.以下试验能确定镰状细胞贫血的是(所属章节：第二章 ，难度：4)A、肽链分析B、镰状细胞溶解度试验C、HbF酸洗脱法试验D、热变形试验E、Coombs试验正确答案:B32.传染性单核细胞增多症(所属章节：第三章 ，难度：1)A、骨髓增生极度活跃B、骨髓增生明显活跃C、骨髓增生活跃D、骨髓增生减低E、骨髓增生重度减低正确答案:C33.血管性血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是(所属章节：第四章 ，难度：1)A、血小板表面相关抗体和补体测定B、BPC计数，束臂试验，BTC、血涂片上血小板分散不堆集D、SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常E、PT正确

12、答案:D34.患者女性，32岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退，久蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血。口服铁剂，因胃部不适，未能坚持。改用利血生，叶酸，复方肝浸片（力勃隆）及中草药，并注射Vit B12,病情时好时坏。半年来症状加重，心悸，气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作。婚后三年，未妊娠。发育良好，面色黄白，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb65g/L,RBC2.851012g/L,WBC5.2109g/L，网织RBC0.01，尿常规（-），大便潜血（-）,HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h，血浆蛋白38g/L，球蛋白24g/L，血清铁4.4mol/L，血清总铁结合力88.4mol/L，骨髓细胞外铁消失。这种疾病最可能诊断为？依据是有哪些？造成该种疾病的最常见原因是正确答案:缺铁性贫血，Hb65