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文档简介
疫情背景下社区居民的民生问题调查姓名: 填写日期:2022年X月X 日 1. 您的性别是:( )男( )女2. 您的年龄属于哪个阶段:( )20岁以下( )2040岁( )4060岁( )60岁以上3. 您的职业是:( )个体( )学生( )企业员工( )事业单位员工( )无业4. 您认为本次疫情对您的日常生活是否造成影响:( )没有影响( )有影响但不大( )有较大影响( )严重影响日常生活5. 疫情常态化是否影响了您的经济收入:( )有正面影响( )有负面影响( )无影响( )还没工作6. 疫情常态化给您的生活带来的不便:( )经济负担(房租贷款)( )出行不便(旅游探亲)( )民生保障(口罩药品不足)( )购物不便(外卖包裹)( )其他7. 疫情期间您出门的频率是多少:( )一日一次或以上( )一周25次( )一月25次( )几乎不出门8. 节假日期间是否会减少出门次数:( )是( )否( )视疫情情况而定9. 疫情期间,工作/学习情况:( )复工/返校( )居家线上工作/学习( )在家休息10. 请综合评价本次疫情对您哪方面生活影响最为强烈:( )衣食住( )购物及出行( )工作或学习( )家庭收入( )其他11.
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