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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-骨外科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.下述哪种临床表现可确诊为关节脱位A、剧痛B、局部肿胀C、关节囊空虚D、局部淤斑E、功能障碍正确答案:C2.股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的病因可能是A、创伤性B、类风湿关节炎C、痛风D、糖尿病E、长期服用激素类药物正确答案:A,B,C,D,E3.导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是A、假体位置不良B、感染C、无菌性松动D、关节脱位E、假体周围骨折正确答案:C4.成人股骨干闭合性骨折,胫骨结节骨牵引治疗,其牵引重量一般为体重的A、1/91/10B、1/81/9C、1/71/
2、8D、1/51/6E、1/41/5正确答案:C5.脊柱侧弯手术治疗的指征有A、Cobb角45以上的青年型脊柱侧弯B、骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯C、尽量在早期进行手术,避免发生严重畸形D、支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧弯继续增加E、保守治疗不能控制的成年患者的疼痛正确答案:A,D,E6.女,35岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形Dugas征()临床诊断首先考虑A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位正确答案:B需要对右肩关节做的辅助检查是A、B超B、核磁C、正位及穿胸位平片D、CTE、肩关节镜正确答
3、案:C最常见的合并损伤是A、关节盂骨折B、肱骨大结节撕脱骨折C、腋神经损伤D、腋部动静脉损伤E、肱骨干骨折正确答案:B治疗方法为A、肱骨髁上牵引B、手法复位,制动3周C、切开复位,石膏外固定D、切开复位内固定E、观察正确答案:B7.碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义A、成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大B、溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳C、成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好D、经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移E、治疗前高,治疗后下降随后再次增高,提示转移病灶发生正确答案:A,B,C,D,E8.膝关节半月板损伤后的体征A、关节间隙压痛B、艾利斯
4、征阳性C、托马斯征阳性D、股四头肌萎缩E、麦氏征阳性正确答案:A,D,E9.颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、复合型正确答案:B10.四十二岁男性患者,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。最可能的诊断为A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿正确答案:B病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。
5、X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤级。治疗应选择A、截肢术B、刮除植骨术C、刮除骨水泥充填术D、刮除灭活植骨术E、刮除灭活骨水泥充填术正确答案:A11.外伤骨折临床常见的移位形式是A、短缩移位B、侧方移位C、分离移位D、成角移位E、混合型移位正确答案:E12.下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证A、关节内骨折移位手法复位失败B、软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱C、骨折移位,非手术治疗未获解剖复位D、粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求E、骨折合并主要血管损伤正确答案:C13.脊柱骨折中最常见的损伤是A、屈曲型B、伸直型C、屈曲旋转型D、垂直压缩型E、骨折脱位正确
6、答案:A14.腕关节常见的疾病是A、豌豆骨缺血坏死B、腕管综合征C、月骨缺血坏死D、尺神经卡压E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案:B,C,E15.皮牵引的叙述哪项不正确A、皮肤牵引是牵力直接加于皮肤,间接牵拉骨骼B、病人痛苦较少,操作简便C、适应于不需强力牵引的部位D、牵引重量710公斤E、部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引正确答案:D16.关于边缘型椎体结核,下列正确的是A、多见于10岁以下的儿童B、好发于腰椎C、椎间盘一般不被破坏D、一般只侵犯1个椎体E、椎体常被压缩成楔形正确答案:B17.患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是A、拆除石膏不需外固定B、拆除石膏及内固定C
7、、拆除内固定后加压板固定D、拆除内固定后不需外固定E、石膏和内固定都不可以拆正确答案:D18.患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折的检查方法是A、移动式小型X线机检查B、检查有否骨擦音C、检查有否异常活动D、是否有纵向叩痛E、听诊正确答案:E右股骨骨折常见出血量约A、100mlB、200mlC、5001000mlD、2000mlE、大于3000ml正确答案:C如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是A、右股骨正侧位X线检查B、右下肢CTC、右下肢核磁共振D、右下肢血管造影E、右下肢血管超声正确答案:A19.可能发
8、生特发性脊柱侧凸的疾病是A、椎体发育畸形,阻滞椎或半椎体B、尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关C、椎间盘退变及膨出D、神经纤维瘤病E、脊柱骨折及脱位畸形愈合正确答案:B20.9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限,X线片示右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应,治疗应选择 ( )A、大量抗生素B、非甾体类抗炎剂C、截肢术D、牵引制动E、理疗正确答案:D21.肱骨中下13骨折,以下哪项不可能出现A、垂腕B、拇指不能伸展C、拇指不能内收D、伸指障碍E、“虎口区”皮肤麻木正确答案:C22.男,15岁,一星期前寒战,继而体温急剧升高,达3940,发病后12天患肢右大腿
9、出现功能障碍。局部出现红、肿、热、痛等症状,触之有波动感。实验室检查,血中白细胞升高,血沉增快,血培养阳性,中性粒细胞轻度升高,请结合所提供的图像,选择最佳选项 ( )A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、软骨肉瘤D、动脉瘤样骨囊肿E、骨巨细胞瘤正确答案:A23.患者男,32岁,因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。查体示肩外展及屈肘不能,胸大肌锁骨部瘫痪,背阔肌肌力基本正常,肘以下活动可。该患者最可能的诊断为A、全臂丛根性撕脱伤B、臂丛束支部损伤C、C、C神经根性损伤D、C、C、C神经根性损伤E、C、T根性损伤正确答案:C对于该患者可以采取的手术方式不包括A、膈神经移位B、副神
10、经移位C、同侧C神经移位D、Oberlin手术E、肱肌肌支移位正确答案:D若进行Oberlin手术,理论上应选取尺神经的A、手内肌支B、感觉支C、尺侧腕屈肌支D、指深屈肌支E、手内肌支或感觉支正确答案:C24.35岁,女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩 畸形,Dugas征(+)。最常见的合并损伤是A、关节盂骨折B、肱骨大结节撕脱骨折C、腋神经损伤D、腋部动静脉损伤E、肱骨干骨折正确答案:B临床诊断首先考虑A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位正确答案:B需要对右肩关节做的辅助检查是A、正位X线平片B、
11、正侧位X线平片C、正位及穿胸位X线平片D、CTE、肩关节镜正确答案:C25.关于强直性脊柱炎的描述错误的是 ( )A、属结缔组织的血清阳性反应疾病B、早期常累及双侧骶髂关节C、HLAB27阳性率高D、可累及椎间关节,导致关节僵直E、可累及髋关节,导致关节僵直正确答案:A26.滑膜肉瘤的临床表现包括A、运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B、有时无明显症状C、肿胀弥漫,局部发红,运动受限D、发病年龄为青少年E、单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢正确答案:A,B,C27.腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切A、棘间韧带B、黄韧带和后纵韧带C、棘上韧带和棘间韧带D、黄韧带和棘间韧带E、黄韧带
12、和前纵韧带正确答案:B28.胸椎管狭窄症的最常见病因是A、胸椎黄韧带骨化B、胸椎后纵韧带骨化C、胸椎间盘突出D、DISH病E、休门病正确答案:A29.腰椎管狭窄症的基本诊断手段是A、X线平片B、CTC、MRID、临床表现E、脊髓造影正确答案:C30.关于脊柱侧凸的治疗目的,不正确的是A、矫正畸形B、获得稳定C、尽可能减少融合范围D、尽可能多融合,防止出现并发症E、维持平衡正确答案:D31.股骨头骨软骨病的病理分期是A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期C、缺血期、变形期、愈合期D、缺血期、坏死期、愈合期E、缺血期、骨骺破坏期、愈合期正确答案:A32.关节结核的早期X线主要表现是A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨质破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失正确答案:C33.下列哪些措施可以减少下肢深静脉血栓形成A、早期下床
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