2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，20岁，主诉发热乏力一个月，间断鼻出血。查体温389，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查A、胸部X线片B、抽血细菌培养C、外周血常规检查D、心电图E、凝血象检查正确答案:C该患者的血象为Hb 62L，WBC 90L，PLT 45L。为明确诊断，下列哪项检查最有意义A、白细胞分类B、结核菌素试验C、骨髓穿刺检查D、肥达外斐反应E、血小板抗体测定正确答案:C该

2、患者入院后经一个多月的治疗，病情基本稳定，血象已接近正常。突然出现头晕头痛，腰穿示脑压明显增高，其脑脊液检查最有可能出现的是A、大量的红细胞B、中性粒细胞增多C、可见幼稚细胞D、涂片发现结核杆菌E、细菌培养阳性正确答案:C2.下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗A、自身免疫性溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、急性淋巴细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、多发性骨髓瘤正确答案:A3.重度血友病A患者的凝血象特点应是A、CT延长、APTT延长，PCT延长B、CT延长、APTT延长，PCT缩短C、CT正常、APTT正常，PCT缩短D、CT延长、APTT正常，PCT正常E、CT正常、APTT延长，PVT正常正确答案

3、:B4.动脉血栓可引起组织或器官A、缺血B、瘀血C、水肿D、缺氧E、坏死正确答案:A,D,E5.慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、慢性病性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:C6.贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是 ( )A、铁粒幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼红细胞贫血E、以上均不是正确答案:B7.B细胞恶性淋巴瘤可以有A、伯基特淋巴瘤B、浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤C、小细胞淋巴瘤D、滤泡

4、中心细胞淋巴瘤E、成人T细胞淋巴瘤正确答案:A,B,C,D8.可成为HL的惟一全身症状的是A、周期性发热B、消瘦C、疲乏D、瘙痒E、疼痛正确答案:D9.血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的A、血管受损后基底胶原暴露，激活因子，启动内源性凝血途径B、表达并释放因子，导致血小板在损伤部位粘附和聚集。C、表达并释放组织因子，启动外源性凝血系统D、释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)，激活纤维蛋白溶解系统E、表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统正确答案:B10.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的A、海洋性贫血B、蚕豆病C、铁粒幼细胞性贫血D、镰刀细胞性贫血E、遗传性球形红细胞增

5、多症正确答案:C11.ABO血型系统中有天然的凝集素；Rh系统中 ( )A、有天然凝集素B、极少天然凝集素C、有天然D凝集素D、有抗D凝集素E、有天然H凝集素正确答案:B12.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是A、全血细胞减少B、酸溶血试验最具诊断价值C、糖溶血试验特异性最高D、蛇毒因子溶血试验阳性E、骨髓可表现增生低下正确答案:C13.失血性贫血根据失血的速度和分为A、中度B、重度C、慢性D、急性E、轻度正确答案:C,D14.有关恶性淋巴瘤，下列哪项不正确A、原发部位可在淋巴结外B、可发生自身免疫性溶血性贫血C、可转变为白血病D、霍奇金病常有嗜酸粒细胞增多E、单独在骨髓中发现R-

6、S细胞即可诊断正确答案:E15.正常红细胞的平均寿命为多长时间 ( )A、12周B、12月C、6080天D、100120天E、150180天正确答案:D16.体内贮存铁耗尽的诊断包括A、骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁幼粒细胞15C、血红蛋白及血清铁正常D、血清铁蛋白12gLE、血红蛋白及血清铁异常正确答案:A,C,D17.巨幼红细胞贫血的临床表现包括A、血液系统表现B、精神症状C、神经系统表现D、消化系统表现E、循环系统表现正确答案:A,B,C,D,E18.关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A、造血干细胞中CD8+T细胞明显减少B、T辅助细胞型(Thl)比例增高C、患者体内IFN-水平

7、下降D、骨髓中CD34+细胞增加E、骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常正确答案:B19.再生障碍性贫血可能的发病机制是A、免疫异常B、造血微循环异常C、原发性造血干细胞缺乏D、继发性造血干细胞缺陷E、原发性造血干细胞缺陷正确答案:A,B,D,E20.恶组在临床表现特点有A、截瘫B、肺部炎症的表现C、慢性腹膜炎表现D、黄疸E、皮下结节或溃疡正确答案:A,B,C,D,E21.男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb 155g/L，WBC 14.510/L，PLT 103210/L，分类N 70%，L 30%，诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的

8、是 ( )A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、原发性骨髓纤维化症正确答案:A本例最可能的诊断是 ( )A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多C、继发性血小板增多D、骨髓增生异常综合征E、骨髓纤维化症正确答案:B最快速有效的降血小板治疗是 ( )A、羟基脲化疗B、白消安化疗C、苯丁酸氮芥化疗D、血小板分离单采E、-干扰素注射正确答案:D22.再生障碍性贫血免疫异常包括A、T细胞亚群失衡B、外周血淋巴细胞比例增高C、髓系细胞凋亡亢进D、骨髓淋巴细胞比例增高E、T辅助细胞型比例增高正确答案:A,B,C,D,E23.关于霍奇金病叙述不正确的是A、多

9、见于青年B、有周期性发热、消瘦、盗汗C、无痛性淋巴结肿大多为首发症状D、易于全身多部位浸润E、淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水正确答案:D24.下面关于肝素的描述，哪一项是错误的A、肝素为硫酸粘多糖类物质B、抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶C、抗凝机制与蛋白C系统密切相关D、肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用E、主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成正确答案:C25.普通冷冻血浆与新鲜冷冻血浆的区别在于 ( )A、缺少因子和因子B、缺少因子和因子C、缺少因子和因子D、缺少因子和因子E、缺少因子和因子正确答案:B26.关于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的 ( )A、按起病急缓可分为

10、慢性型和急性型B、均有显著脾大C、骨髓穿刺“干抽”D、外周血中有幼粒、幼红细胞E、NAP活力增高正确答案:B27.FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于A、AML-M2B、AML-M2C、AML-M1D、AML-M2E、AML-M5正确答案:E28.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A、肝脾肿大B、长期周期性发热C、盗汗、体重减轻D、无痛性淋巴结肿大E、局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案:D29.女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210L，PLT2010L，网织红细胞03，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1为确诊患者还必须作的检查是

11、A、血清铁测定B、流式细胞学检查测定CD8+细胞C、染色体检查D、核素骨扫描E、胸骨骨髓穿刺正确答案:E该患者最可能诊断是A、急性白血病早期B、急性再障C、急性ITP伴缺铁性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症早期正确答案:B从发病机制考虑该病的贫血性质是A、骨髓造血功能急性停滞性B、先天性红细胞生成异常性C、骨髓增生不良性D、红细胞破坏过多性E、红细胞合成障碍性正确答案:C该病治疗的主要药物是A、环孢素和雄激素B、丙种球蛋白C、EPOD、抗生素E、大剂量糖皮质激素正确答案:A30.抗凝血液采集后离心可见血液分为几层 ( )A、两层B、三层C、四层D、五层E、六层正确答案:B31.需铁量增加而摄入不足的多见于A、青少年B、青壮年C、婴幼儿D、老年人E、妊娠和哺乳期妇女正确答案:A,C,E32.符合急性血管内溶血的是A、主要在肝脾及骨髓内溶血B、起病急，黄疸明显C、常见脾脏肿大D、常见含铁血黄素尿阳性E、多见于遗传性疾病正确答案:B33.骨髓造血微环境由下列哪项组成 ( )A、血管、神经B、巨噬细胞C、基质D、淋巴细胞E、单核细胞正确答案:A,B,C34.造血干细胞移植按其干细胞