2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-妇产科学(副高)历年真题精选一含答案试卷2

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-妇产科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.以下哪项不属于人工流产范畴A、妊娠10周内，负压吸引术B、妊娠1014周，钳刮术C、妊娠1324周，利凡诺羊膜腔注射引产D、妊娠49天内，米非司酮配伍米索前列醇药物流产E、2836周，米非司酮配伍米索前列醇引产正确答案:E2.下述疾病病灶中可见到绒毛结构的是A、胎盘部位滋养细胞肿瘤B、侵蚀性葡萄胎C、葡萄胎D、绒癌E、胎盘残留正确答案:B,C,E3.NST正常的指标是A、20分钟内有2次或2次以上胎动伴胎心率加速15bpm，持续时间15秒B、胎心率基线变异在6次以上C、早

2、期减速在10分钟内连续出现3次以上D、10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速E、无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速正确答案:A4.患者女性，30岁。人流术后6年，夫妻同居，未避孕未孕。平素月经尚规则，轻度痛经。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫后位，大小质地正常，活动欠佳，双附件增厚。不孕的原因可能有A、免疫性因素B、男方因素C、输卵管性因素D、子宫内膜异位症E、子宫内膜因素F、宫颈因素正确答案:A,B,C,D,E,F进一步的检查有A、阴道镜检查B、男方检查C、宫腔镜检查D、抗精子抗体E、经前分段诊刮F、腹腔镜检查正确答案:B,C,D,E,F提示：检查双侧输卵管伞端阻塞。 合适

3、的治疗是 A、种植前遗传学诊断B、宫腔内人工授精C、单精子卵细胞浆内注射D、腹腔镜下输卵管整形术E、显微镜下输卵管整形术F、体外受精胚胎移植（试管婴儿）正确答案:D,E,F5.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据A、B型超声检查B、多普勒胎儿仪检查C、-hCGD、尿E值E、L/S比值正确答案:A6.初孕妇，26岁，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。骨盆内测量适宜的时间是A、12周以前B、1224周C、24周以后D、2436周E、足月以后正确答案:D下列哪项径线应首先测量A、对角径B、真结合径C、坐骨棘间径D、坐骨切迹宽度E、出口后矢

4、状径正确答案:E7.患者女性，14岁。13岁初潮，尚未建立规律月经。此次月经来潮持续约2周，量一直较多，有血块。查体：面色苍白，子宫稍小，双附件（-），血红蛋白85gL。为此患者首选的止血方法是A、大量雌激素B、大量孕激素C、刮宫术D、大量止血药E、雄激素制剂正确答案:A8.输卵管黏膜上皮细胞分为A、扁平上皮细胞B、纤毛上皮C、无纤毛细胞D、楔形细胞E、未分化细胞正确答案:B,C,D,E9.女，15岁，12岁初潮，现停经2个月，阴道流血22天，无腹痛，尿HCG阴性，可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不完全流产D、功血E、宫外孕正确答案:D10.子宫肌瘤的药物治疗不包括以下哪种A、戈舍瑞林

5、B、亮丙瑞林C、曲普瑞林D、地屈孕酮E、米非司酮正确答案:D11.下述子宫破裂的处理措施中哪项不恰当A、裂口修补缝合B、胎儿已死亡则可经阴分娩C、全切或次全切除D、术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染E、积极抗休克治疗正确答案:B12.妊娠剧吐治疗每日补液量应不少于A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正确答案:E13.患者，25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+）应考虑为A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎妊娠D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产正确答案:B14.宫颈癌病灶肉眼可

6、见大小为5cm3cm，并侵袭阴道后穹窿约0.5 cm，无宫旁浸润，按FIGO 2009年最新临床分期应属于A、a期B、a期C、b期D、a期E、b期正确答案:B15.肥胖、多毛的不孕症常见的妇科疾病是A、多囊卵巢综合征B、子宫内膜异位症C、子宫腺肌病D、卵巢肿瘤E、子宫肌瘤正确答案:A16.输卵管妊娠破裂不久的病人，进行妇科检查，结果应为A、子宫正常大小，质软B、宫颈有举痛C、子宫有漂浮感D、阴道后穹窿饱满，有触痛E、附件区扪及形状不规则包块正确答案:B,C,D,E17.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A、先露部下降受阻，产程延长B、血尿C、病理缩复环D、血红蛋白下降E、下腹剧痛拒按正确答案:

7、D18.女性，19岁，14岁初潮，主诉经期腹痛剧烈，需服布洛芬止痛，月经周期规律5/2830天，基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是A、原发性痛经B、子宫腺肌病C、子宫肌瘤D、子宫内膜炎E、子宫内膜异位症正确答案:A19.经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重34003500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理不包括哪项A、吸氧+抬高臀部B、人工破膜观察羊水性状C、胎心监测D、B超诊断E、硫酸镁抑制宫缩正确答案:B出现不能用仰卧位低血

8、压解释的延长减速A、脐带缠绕B、脐带脱垂C、脐带先露D、脐带打结E、脐带扭转正确答案:C如果该产妇胎心恢复后宫缩良好，未再出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为A、尽快剖宫产B、缩宫素引产C、人工破膜后给予缩宫素引产D、氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩E、宫口开全后行产钳助娩正确答案:D如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为A、尽快剖宫产B、缩宫素引产C、人工破膜后给予缩宫素引产D、氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩E、宫口开全后行产钳助娩正确答案:A20.下面哪项数值提示胎儿肝已成熟A、孕妇尿中E/C比值15B、羊水中卵磷脂/鞘磷脂2C、羊水中肌酐值176. 8mol/LD

9、、羊水中胆红素类物质OD450测定值0. 02正确答案:D21.关于胎盘功能，下列哪项是错误的A、脂溶性高，分子量800，不带电荷的物质，容易通过胎盘B、氨基酸，水溶性维生素在胎儿血中浓度高于母体C、血葡萄糖是靠胎盘的易化扩散运送及胎儿D、免疫球蛋白IgG分子量较大，但能通过胎盘E、母血的自由脂肪酸能较快通过胎盘正确答案:A22.母体每分钟可为胎儿供氧A、58ml/kgB、68ml/kgC、78ml/kgD、810ml/kgE、9ml/kg以上正确答案:C23.45岁女性，生育二胎，白带增多半年，妇检子宫颈肥大，中度糜烂，防癌涂片巴氏级，外院宫颈活检原位癌下列哪项检查可排宫颈浸润癌A、宫颈多点

10、活检B、阴道镜下多点活检C、阴道镜检查，可疑处活检D、染色体检查E、宫颈锥形切除病检正确答案:E排除浸润癌后，对患者治疗，下列哪项是正确的A、子宫次全切除术B、宫体全切除，一侧附件切除术C、子宫全切除，双侧附件切除术D、子宫全切除术E、放射治疗正确答案:D24.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素KE、严密观察产程进展正确答案:E若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是A、人工破膜B、静脉滴

11、注缩宫素C、让产妇于宫缩时加腹压D、行温肥皂水灌肠E、行剖宫产术正确答案:A若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是A、行剖宫产术B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D、吸氧同时，静注地西泮（安定）E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）正确答案:B25.诊断子宫内膜癌常用而有价值的诊断方法是A、阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查B、宫腔冲洗液涂片细胞学检查C、宫腔镜检查D、宫腔碘油造影E、诊断性刮宫正确答案:E26.女，27岁，闭经50天出现恶心呕吐，尿妊娠试验阳性，行人工流产术未吸出组

12、织物，可能的情况是A、双子宫，一侧宫腔妊娠B、异位妊娠C、残角子宫妊娠D、单纯闭经未妊娠E、吸宫技术不熟练正确答案:A,B,C,D,E27.初产妇，28岁，因胎儿窘迫行剖宫产后1周，体温38.8.无腹痛，恶露正常无异味，哺乳时左乳触痛，无咳嗽。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、刀口感染C、急性乳腺炎D、产后出血E、产褥感染正确答案:C为明确诊断，一般不需要的检查是A、血、尿常规检查B、盆腔B超检查C、乳腺外科检查D、检查刀口有无感染E、会阴检查正确答案:E若诊断为乳汁淤积，不适宜的措施有A、立即暂停哺乳B、积极排空乳房C、局部推拿、按摩D、乳房红肿时不需用抗生素E、增加哺乳次数正确答案:

13、A28.下述白塞氏综合征(Behcets syndrome)的各种主要体征中哪些项是正确的A、口腔粘膜和外阴部溃疡B、皮肤丘疹，结节性红斑C、骨质疏松症D、血钙值升高E、虹膜睫状体炎正确答案:A,B,E29.关于妊娠合并心脏病患者，早期心衰的诊断，不正确的描述是A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短B、休息时心率超过110次/分，呼吸频率超过20次/分C、夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气D、肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失E、重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短正确答案:E30.下列检查一定能够提示有排卵的是A、月经来潮第15日排卵试纸监测显示一条红线B、月经来潮第17日基础体温

14、较前升高0.2C、月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体D、月经来潮第22日多次测孕酮水平平均10mmol/LE、月经来潮第22日基础体温双相，B超示右卵巢直径3cm囊肿正确答案:C31.足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，首选哪项辅助检查A、MRIB、放射性核素扫描C、X线软组织摄影D、B超声检查E、输液备血阴道检查正确答案:D32.女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，GP。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。最有可能的诊断是A、子宫内膜炎B、宫内节育器异位C、子宫内膜癌D、围绝经期功能

15、失调性子宫出血E、老年性阴道炎正确答案:D为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法是A、性激素测定B、诊刮术C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、B超检查正确答案:E如结果示子宫内膜不典型增生，最佳的治疗方法是A、子宫全切术B、激素替代疗法C、大剂量雌激素D、子宫内膜切除术E、大剂量孕激素正确答案:A33.初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产科检查：宫高30cm，腹围86 cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口，胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次分。血WBC12.010

16、/L，RBC2.310/L，Hb68g/L，血型A型。该患者最可能诊断为？A、先兆子宫破裂B、中度贫血C、部分性前置胎盘D、边缘性前置胎盘E、失血性休克F、胎盘早剥G、完全性前置胎盘H、先兆临产正确答案:B,E,G与本病病因可能有关的因素是A、胎盘螺旋动脉硬化B、胎位异常C、受精卵滋养层发育迟缓D、多次刮宫E、宫腔压力骤减F、胎盘面积过大G、外伤正确答案:C,D,F提示 查体：体温36.6，脉搏120次/分，血压80/50mmHg。 为明确诊断，需做的检查有 A、凝血功能检查B、胎心电子监护C、阴道检查D、肛查E、血常规检查F、测量宫高、腹围G、B超检查H、心电图检查I、肝肾功能检查正确答案:

17、E,F,G应立即采取的处理措施是A、输血B、补液抗休克C、温肥皂水灌肠D、缩宫素静脉滴注引产E、急诊行剖宫术F、人工破膜G、地塞米松促进胎儿成熟正确答案:A,B,E,G不应进行的处理措施是A、阴道检查B、温肥皂水灌肠C、输液、输血D、肛门检查E、适当应用镇静药F、观察产程进展G、硫酸镁抑制宫缩H、行术前准备正确答案:A,B,D,E,F,G提示 患者行剖宫产术中发现胎盘剥离面出血较多。 可采取的措施包括 A、宫腔内纱条填塞B、补充凝血因子C、缩宫素10U宫体注射D、按摩子宫E、缝合开放血窦F、双侧子宫动脉结扎G、吸收性明胶海绵加凝血酶置于出血部位H、阴道填塞油纱I、热盐水纱垫压迫子宫正确答案:A,C,D,E,F,G,I34.34岁女性，痛经5年，逐渐加重就诊，孕产，5年前人工流产1次，以后不孕内诊子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹窿部有0