2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-全科医学(副高)历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-全科医学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.女，54岁，高血压10余年，反复心绞痛发作2个月，今于做午饭时突发心脏骤停、意识丧失、呼吸停止。判断动脉搏动的规范做法为A、触摸颈动脉B、触摸桡动脉C、触摸颞动脉D、触摸股动脉E、触摸足背动脉正确答案:A2.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到A、对手术治疗与保守治疗之间进行权衡B、对创伤代价与治疗效果之间进行权衡C、介绍和解释手术的各种情况D、介绍和解释非手术的各种情况E、认真签定协议正确答案:A,B,C,D,E3.关于鳞状上皮细胞癌的说法，错误的是A、老年女

2、性多见B、生长缓慢，转移晚C、多为中心型，易空洞化D、对放疗、化疗敏感性差E、与吸烟关系密切正确答案:A4.巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选A、辅酶B、吸氧C、甘露醇D、呼吸中枢兴奋剂E、红霉素正确答案:D5.患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是A、十二指肠球后溃疡B、复合性溃疡C、Zollinger-Ellison综合征D、Croha病E、十二指肠球溃疡活动期正确答案:C6.患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。

3、入院检查：BP11070mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。不符合肝硬化代偿期的表现是A、恶心B、腹胀C、食欲减退D、疲乏无力E、经常便血正确答案:E肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是A、腹水、脾大、颈静脉怒张B、腹水、脾大、腹壁静脉曲张C、腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D、腹水、脾

4、大、门静脉癌栓形成E、腹水、脾大、肝静脉阻塞正确答案:B肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A、腹水B、肝掌C、低热D、出血E、蜘蛛痣正确答案:A7.霍乱最典型的临床表现为A、畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重B、畏寒、发热、周围循环衰竭C、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样D、剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样E、畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便正确答案:D8.男性，25岁，突发剧烈头痛，恶心，呕吐。查体：神志清楚，颈有抵抗，四肢肌力正常。欲鉴别其患有脑膜炎或蛛网膜下腔出血，主要检查措施是A、脑电图B、经颅多普勒超声检查C、脑血管造影D、头MRI(磁共振)E、脑脊液检查正确答案:E9.病人诊为右

5、上肺结核，给予异烟肼、利福平、链霉素治疗，用药后10天出现眩晕伴耳鸣，最可能的诊断为A、高血压B、药物性眩晕C、小脑肿瘤D、脑膜炎E、贫血正确答案:B10.腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外A、急性血卟啉病B、铅中毒C、急性胆囊炎D、急性出血性坏死肠炎E、机械性肠梗阻正确答案:C11.面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为（ ）A、解脱B、激励C、回避D、应对E、超脱正确答案:D12.患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、新生儿溶血

6、症E、胆道闭锁正确答案:D诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是A、母亲血型B、婴儿血型C、患儿红细胞直接Coombs试验D、患儿血清游离抗体E、间接Coombs试验正确答案:C该患儿母亲血型最可能为A、A型血B、B型血C、AB型血D、Rh阴性血型E、Rh阳性血型正确答案:D13.群体动力理论认为：人们结成群体后，个体间会不断相互作用，故形成了A、群体规范B、群体政策C、群体凝聚力D、群体精神E、群体压力正确答案:A,C,D,E14.诊断皮肤癌性溃疡首选的病理检查方式是A、穿刺活检B、切取活检C、切除活检D、脱落细胞检查E、刷落细胞检查正确答案:B15.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热3940

7、近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A、加用激素治疗B、输血C、局部制动D、切开引流E、病灶清除正确答案:D16.患者女性，39岁，两胁时有作痛，月经不调，乳房作胀，神疲食少，烦躁易怒，治疗可选用A、金胆片B、气滞胃痛冲剂C、加味逍遥丸D、木香顺气丸E、乌鸡白凤丸正确答案:C17.下列哪项不是内分泌功能亢进的治疗原则A、手术切除B、放射治疗C、替代疗法D、化疗E、以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌正确答案:C18.男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温375血压15090mmHg，颜面部轻

8、度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455molL，尿素氮148mmolL，血红蛋白134gL；超声示：双肾饱满，右肾132cm45cm，左肾140cm48cm，双肾盂积水。此病人的临床诊断应是A、梗阻性肾病，急性肾功能衰竭B、流行性出血热C、梗阻性肾病慢性肾功能衰竭D、急性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:A此病例的首选治疗方法是A、手术切除增生的前列腺B、下尿管C、改善肾脏血液循环D、保护胃黏膜、止吐治疗E、血液透析正确答案:B本病例在用药治疗上的注意事项是A、适量应用利尿剂B、全面了解所需药物的药代动力学特点，不必减量C、全面了解所需药物

9、的药代动力学特点，必要时减少药量D、抗生素应用不受限制E、造影剂不受限制正确答案:C本病例常见的并发症是A、尿路感染B、肉眼血尿C、酸中毒D、低血钾E、高血钾正确答案:A19.较少合并缺铁性贫血的是A、月经过多B、妊娠C、胃切除术后D、急性病毒性肝炎E、萎缩性胃炎正确答案:D20.心理咨询的手段包括A、宣泄B、领悟C、强化自我控制D、增强自信心E、转变观念正确答案:A,B,C,D21.有关前置胎盘描述，下列哪项错误A、前置胎盘多见于初产妇B、可出现无痛性反复阴道出血C、发生原因不甚明了D、为妊娠晚期出血的主要原因之一E、有3种类型：边缘性、部分性、完全性正确答案:A22.社区危险因素评估主要是

10、针对A、社区内儿童是否按时接种疫苗B、社区青少年是否吸烟或吸毒C、社区特定个人、家庭、人群的健康问题D、社区内老年人的膳食是否平衡E、社区内育龄妇女是否有节育措施正确答案:C23.初产妇，孕37周，合并中度妊高症，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压117kPa(8353mmHg)，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开，应做如何处理最为妥当A、输血，补液，家属谈话B、人工破膜引产C、B型超声检查D、立即剖宫产E、胎儿监护仪监测有无胎心正确答案:D24.各观察值均加(或减)同一数后A、均数不变，标准差改变B、均数改变，标准差不变C、两者均不变D、两者均改变E、以上均不对正确答案

11、:B25.诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点，哪项除外A、存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据B、精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）C、精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解D、无证据提示精神症状的产生有其他病因E、精神症状常有昼轻夜重的节律变化正确答案:E26.导致新生儿呼吸困难的原因有A、产伤B、先天畸形，如喉狭小、气管食管瘘、肺发育不良等C、呼吸道病变D、中枢(代谢)性病变，如低血糖、严重脱水酸中毒等E、溶血正确答案:A,B,C,D27.对脓毒症的病人，血培养阳性率最高的采血时间在A、发热开始时B、寒战开始时C、预计寒战前D、寒战结束时

12、E、发热结束时正确答案:C28.急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义A、病人年龄B、白细胞计数C、体温曲线变化情况D、体温升高与腹痛出现的先后关系E、右下腹扪及肿块正确答案:D29.生会遇到无数应激原的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义，很大程度决定于（ ）A、应激原的性质B、应激原的强度C、应激原的数量D、人的认知评价E、人的智力水平正确答案:D30.罹患率适用于A、疾病的长期流行B、慢性病C、较小范围或短期流行D、某病的隐性感染E、以上都不对正确答案:E31.类风湿关节炎的诊断标准中不包括A、晨僵B、3个或3个以上关节肿C、腕、掌指或近端指间关节肿D、对称性关节肿E、血沉增快正确答案:E32.雄性激素治疗再障的机制是A、改变骨髓微环境B、提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C、直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D、稳定内皮细胞，减少出血E、兴奋中枢神经改善微环境正确答案:C33.震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、单胺氧化酶抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物正确答案:E34.适