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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.肩关节脱位首选的整复手法是()。A、拔伸牵引法B、拔伸足蹬法C、椅背整复法D、拔伸托入法E、膝顶推拉法正确答案:B2.广义的肩关节周围炎包括A、冈上肌腱炎B、肱二头肌长头腱鞘炎C、胸廓出口综合征D、肩峰下滑囊炎E、喙肱冲击症正确答案:A,B,D,E3.髌骨的生理作用不具有:A、保护膝关节B、保护半月板C、维持关节稳定D、增加股四头肌肌力E、膝伸直最后起滑车作用正确答案:B4.患者男性,10岁,因“运动时跌伤左肘2小时”来诊。患者跌倒时左手掌着地,即感左肘部外侧疼痛难忍
2、,继之出现左肘部外侧近端肿胀。急诊X线片:左肱骨外髁骨折。肱骨外髁骨折治疗方法正确的有A、复位B、固定C、功能锻炼D、适当的药物治疗E、对患者进行宣教,取得配合F、卧床休息正确答案:A,B,C,D,E影响骨折正常愈合过程的因素有A、反复多次的手法复位B、复位不满意C、固定不确实D、过早的和不恰当的功能锻炼E、骨折感染F、患者服药依从性差正确答案:A,B,C,D,E上肢损伤(骨折、伤筋)常选用的部位引经药为A、桑枝B、桂枝C、独活D、羌活E、牛膝F、黄芪正确答案:A,B,C,D早期内治法包括A、攻下逐瘀法B、行气活血法C、和营镇痛法D、清热凉血法E、补气摄血法F、温经通络法正确答案:B,D导致肱
3、骨外髁骨折最常见的暴力是A、直接暴力B、间接暴力C、重复外力D、肌肉收缩力E、扭转力F、杠杆力正确答案:B肱骨外髁骨折中,可能损伤的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、臂丛神经E、腋神经F、肩胛上神经正确答案:A上肢骨折的临床愈合标准有A、局部无疼痛B、无纵轴叩击痛C、局部无异常活动D、X线片示骨小梁通过骨折线E、在解除外固定情况下,上肢能平举1 kg重物达1分钟F、在解除外固定情况下,上肢能平举1 kg重物达10分钟正确答案:A,B,C,E5.患者男性,9岁,因“从约2米高处跌落,右肘部疼痛1小时”来诊。患者跌落时右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。损伤外因所属
4、外力类型是A、直接暴力B、间接暴力C、传导(达)暴力D、扭转暴力E、劳损力F、杠杆力正确答案:B,C按损伤发生过程及力的性质,该损伤属于A、急性损伤B、慢性损伤C、外伤性损伤D、病理性损伤E、擦伤F、挫裂伤正确答案:A,C为明确诊断,需行的检查有A、询问受伤时姿势B、检查是否出现畸形C、检查压痛部位D、环形压痛E、线片F、CT正确答案:C,D,E急诊处理原则是A、检查是否颅脑损伤B、必要时给予镇痛C、患处作临时固定后摄线片D、必要时作麻醉E、复位固定F、动静结合肘部做屈伸练功正确答案:A,B,C,D,E整复固定后一周内,内服药物法则是A、清热凉血法B、舒筋活络法C、行气活血法D、接骨续损法E、
5、补益气血法F、温经通络法正确答案:C促进肘关节功能早日恢复的措施有A、及早正确的复位B、固定时间越长越好C、固定时间不宜过长,一般3周D、在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部E、用药物促进肘部早日消肿F、拆除夹板后肘部行理伤手法正确答案:A,C,E6.由桡神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是A、前臂伸肌群麻痹B、大鱼际肌麻痹C、手掌尺侧一个半手指感觉障碍D、手背桡侧两个半手指感觉障碍E、手掌桡侧三个半手指感觉障碍正确答案:A,D7.损伤分为轻伤和重伤的分类依据是A、按部位B、按时间C、按过程D、按外力作用的性质E、按程度正确答案:E8.脱位后出现的特征是A、骨擦音B、疼痛C、异常活动D、畸形E、
6、弹性固定正确答案:E9.正骨八法最早记载于A、医宗金鉴B、伤科大成C、圣济总录D、伤科汇纂E、跌损妙方正确答案:A10.常发生骨转移的肿瘤依次为()。A、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胃肠道癌B、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃肠道癌C、前列腺癌、乳腺癌、肺癌、胃肠道癌D、肺癌、胃肠道癌、乳腺癌、前列腺癌E、乳腺癌、胃肠道癌、肺癌、前列腺癌正确答案:A11.月骨脱位压迫正中神经,手部感觉异常区域是()。A、尺侧二个半指B、尺侧三个半指C、尺侧三指D、桡侧一个半指E、桡侧三指正确答案:E12.缺血性肌挛缩早期可出现( )。A、肢体功能障碍B、持续性疼痛麻木C、皮色紫绀,皮温下降D、肿胀、动脉搏动消失E、肌肉
7、萎缩正确答案:B,C,D13.患者男性,40岁,因“左侧小腿胀痛3个月”来诊。患者左小腿胀痛,夜间明显,劳累后加重。有时会有左小腿红、肿、热、痛等表现反复发作。查体:患者左小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线检查示左胫骨骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚;胫骨骨干呈梭形增粗,无骨膜反应,骨内膜增生,骨髓腔狭窄。最可能的诊断为A、急性化脓性骨髓炎B、右膝软组织感染C、硬化性骨髓炎D、急性化脓性关节炎E、慢性化脓性骨髓炎F、膝关节结核正确答案:C应与本病相鉴别的疾病有A、化脓性关节炎B、Ewing肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、慢性化脓性骨髓炎E、硬化性骨肉瘤
8、F、多发性骨髓瘤正确答案:B,E本病的辨证分型可分为A、气血瘀滞B、阳虚血瘀C、肾虚血瘀D、肝肾不足E、痰瘀互结F、瘀血化热正确答案:A,B,C14.患者女性,68岁,因“腰痛伴间歇性跛行2个月”来诊。查体:腰椎曲度较大,腰骶部肌肉紧张,腰椎45棘突间压痛(+),相邻棘突可触及轻微“台阶样”改变。腰椎前屈30,后伸30,左右侧屈各25,左右旋转各30。双侧直腿抬高试验(-),双侧跟、膝腱反射对称引出。为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、颈椎正侧位X线片B、腰椎正侧位X线片C、颈椎斜位X线片D、腰椎斜位X线片E、腰椎MRIF、胸部X线片正确答案:B,D首选的治疗方法不包括A、正骨治疗B、口服
9、药物C、手术治疗D、外用膏药E、局部外敷中药F、局部物理治疗正确答案:A提示患者腰椎侧位X线片示第5腰椎向前滑移30%。该患者腰椎滑脱分度为A、度B、度C、度D、度E、度F、度正确答案:B15.脊柱石膏功能位固定的范围是A、T4以上B、包括双上肢C、包括骨盆D、包括头颈部E、包括两侧大腿正确答案:A,D16.属于急性伤筋中期临床表现的是A、疼痛剧烈B、疼痛渐减C、瘀斑青紫D、瘀斑红紫E、局部肿胀渐消正确答案:B,C,E17.针对关节旋转功能障碍,临床常配合使用的手法是A、按摩法B、揉法C、屈伸法D、擦法E、旋转摇晃法正确答案:C,E18.患者男性,4岁,因“不慎摔倒,左手掌先着地,左肘部肿胀、
10、疼痛1小时”来诊。查体:左肘部局部有压痛,活动受限,有明显畸形,肘后三点(肱骨两上髁和尺骨鹰嘴)骨性标志位置关系改变。可能的诊断为A、肘关节后脱位B、桡骨头脱位C、桡骨小头半脱位D、肱骨髁上骨折E、肱骨髁间骨折F、尺骨鹰嘴骨折G、桡骨干骨折正确答案:A,E,F初诊医师应做的检查是A、检查肘关节外观、压痛点B、肘关节CTC、肘关节MRID、肘关节X线片E、检查神经损伤情况F、肘关节B超正确答案:A,D,E肘关节后脱位常用的整复手法有A、拔伸屈肘法B、手牵足蹬法C、膝顶复位法D、椅背整复法E、拔伸托入法F、推肘尖复位法G、肩头顶推法正确答案:A,C,F提示X线片:肘关节后脱位。常见的并发症有A、畸
11、形愈合B、关节僵硬C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤F、肱动脉损伤G、骨化性肌炎H、创伤性关节炎I、感染正确答案:B,C,F,G,H,I19.腓骨上段骨折引起的腓总神经损伤可出现A、扁平足B、马蹄足C、足下垂D、小腿皮肤感觉障碍E、足内翻正确答案:C,D20.最容易引起腰椎间盘突出症的部位是( )A、LB、LC、LD、LE、L-S正确答案:D,E21.可造成颈椎管狭窄,导致瘫痪型颈椎病的原因有A、突出的椎间盘B、颈椎椎体后缘增生的骨刺C、颈椎椎体前缘增生的骨刺D、后纵韧带钙化E、黄韧带肥厚正确答案:A,B,D,E22.属于不波及跟距关节面的跟骨骨折的是( )A、跟骨结节纵形B、跟骨结
12、节横形骨折C、跟骨前结节骨折D、载距突骨折E、接近跟距关节的骨折正确答案:A,B,C,D23.伤后日久出现肢体疲乏,肌肉消瘦等病症,应注意与下列哪些脏腑关系?A、肝B、胆C、脾D、胃E、肾正确答案:C,D24.单根肋骨骨折,一般无需手法整复,是因为( )A、病人活动较少B、移位不明显C、肋间肌的保护D、胸大肌的保护E、其余肋骨的支持正确答案:B,C,E25.单纯横韧带断裂的X线表现中,关于环齿间距,正确的有A、成人正常在4mm以内B、如果成人距离在45mm之间,提示横韧带断裂C、距离在510mm提示横韧带合并部分辅助韧带断裂D、距离在1012mm提示全部韧带结构撕裂E、距离为510mm提示全部
13、韧带结构撕裂正确答案:C,D26.关节脱位时,必然伴有轻重不同的关节周围的何项挫裂伤A、韧带B、肌腱C、肌肉D、骨骼E、关节囊正确答案:A,B,C,E27.患者男性,35岁,因“无明显诱因出现左环指、小指无力,小鱼际肌萎缩”来诊。为明确诊断,需行检查有A、Froment征检查B、手指内收、外展功能检查C、手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉检查D、Tinel征检查E、肌电图F、X线片G、MRI正确答案:A,B,C,D,E,F可能的病因是A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、臂丛神经炎E、周围性神经脱髓鞘病变F、腕管综合征正确答案:B,D,E提示该患者已确诊为左肘尺神经沟炎。可选择的治疗方法
14、是A、应用维生素B1、B6、B12,地巴唑,神经节苷脂等B、超短波、红外线及磁疗C、神经移位术D、针灸、推拿E、作业疗法F、神经阻滞疗法正确答案:A,B,C,D,E28.头部损伤或跌打重症昏迷者,恢复期表现心神不宁、眩晕、头痛,方用A、苏气汤B、复苏汤C、镇肝熄风汤合吴茱萸汤D、紫雪丹E、苏合香丸正确答案:C29.损伤病机的核心内容是A、筋与骨的关系B、气与血的关系C、气血与损伤的关系D、肝肾与损伤的关系E、肝与肾的关系正确答案:C30.肱骨外上髁炎检查时抗阻力的什么动作可引起患处的疼痛( )A、腕关节掌屈B、腕关节背伸C、屈肘D、前臂旋后E、前臂旋前正确答案:B,D31.股骨转子间骨折临床可分为A、转子上骨折B、转子下骨折C、顺转子间骨折D、反转子间骨折E、转子内骨折正确答案:B,C,D32.正常膝关节的生理外翻角度为A、05B、510C、1015D、1520E、2025正确答案:B33.关节脱位多由直接暴力和间接暴力所致,如A、跌
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