2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)历年真题精选一含答案试卷4

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.开胸手术为保持下侧肺充分膨胀，下述哪项不宜 ( )A、通气压力1015cmH0B、频率1214bpmC、吸：呼比为1:1.52.OD、潮气量810ml/kgE、氧流量46L/min正确答案:E2.造成老年人肺活量下降的主要原因是残气量增加。 ( )正确答案:正确3.成年患者烧伤整个左下肢，估计烧伤面积为A、9%B、13%C、18%D、27%E、21%正确答案:E4.在幼儿，正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法 ( )A、可采取左侧通路B、经右侧置管易调节深浅

2、C、可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化D、术者可在右房处探摸导管E、插管过深进入无名静脉，可引起头面部充血正确答案:A,C,E5.冠心病病人术前周应用受体阻滞药。 ( )正确答案:错误6.高张氯化钠溶液的Na+浓度在2501200mmol的范围内，可减轻水肿的形成，适用于烧伤和水中毒等患者，使用量通常不能超过A、不能超过(7.5%)7ml/kgB、不能超过(2.5%)1.9ml/kgC、不能超过(7.5%)4ml/kgD、不能超过(5%)10ml/kgE、不能超过(5%)15ml/kg正确答案:C7.所有眼科手术前均应肌注阿托品等抗胆碱药。（ ）正确答案:错误8.小儿安静时的耗氧量是6

3、 ml/(kmin)。 ( )正确答案:正确9.如何防治眼心反射？正确答案:答：预防：防止病人术前焦虑不安，避免强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球，避免全麻过浅，避免缺氧、高co血症。治疗：立即暂停手术，静脉注射阿托品0.007mg/kg，并适当加深麻醉，确保呼吸道通畅，维持足够的分钟通气量，以及对眼部肌肉加用局部浸润麻醉。10.20岁以下小儿体表面积的计算公式是M2=体重(kg)0.035+0.1。 ( )正确答案:正确11.三叉神经痛的药物治疗首选下列哪种A、卡马西平B、苯妥英钠C、对乙酰氨基酚D、美施康定(吗啡控释片)E、VitB正确答案:A12.老年人的术前评估包括 ( )A、血常规及血生化

4、检查B、全身状况及重要脏器的功能C、认真的体检D、心电图及X线片E、肺功能检查正确答案:A,B,C,D,E13.老年人补充水和电解质时，正确的是 ( )A、注意补液对心脏负荷的影响B、体内总液量减少C、对电解质紊乱的耐受性低D、必要时监测中心静脉压E、血钠和血钾的水平波动大正确答案:A,B,C,D,E14.颅高压适合腰穿放出脑脊液减压。 ( )正确答案:错误15.体外循环将血液从人体静脉系统引出体外，经人工肺和心脏后泵入人体动脉系统。 ( )正确答案:正确16.休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗，应综合动态监测的结果A、采用胶体液，并针对术中液体的实际需要

5、量进行积极治疗B、采用适当种类的液体，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗C、采用晶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗D、采用严格控制液体的方式进行积极治疗E、采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗正确答案:B17.严重颏胸瘢痕粘连病人的麻醉处理，哪些正确：（ ）A、插管困难的主要原因是三条轴线不能重叠B、宜采用清醒插管C、表面麻醉常能取得满意效果D、面罩通气困难E、纤维光导喉镜在此种情况下应用相当安全、可靠正确答案:A,B,C,D18.关于枕神经，下列哪项是不正确的A、枕神经分为枕大神经和枕小神经B、枕大神经位于枕后结节的外侧25cm处，沿着枕动脉的内侧上行，支配枕部至颅顶部的皮

6、肤的知觉C、枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下，继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤，枕小神经位于枕后结节外侧5cm处D、枕小神经外侧25cm处是耳大神经通过的部位E、枕神经均发自于三叉神经正确答案:E19.耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血，常在局麻药液中加用_，常可诱发_，因此术中要加强监测和注意预防，对麻醉药的选择和_的使用量和浓度均应加以限制。正确答案:肾上腺素心律失常肾上腺素20.常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过10分钟即为困难插管。 ( )正确答案:正确21.老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是体内脂肪量减少。 ( )正确答案:错误22.心肌梗塞病人，

7、择期手术应推迟到梗塞发生（ ）A、2个月后B、4个月后C、6个月后D、8个月后E、10个月以后正确答案:C23.术后疼痛对机体的影响不包括A、增加对心血管系统的负担B、术后疼痛是正常的创伤反应，对机体不良影响较小，无需处理C、造成肺通气血流比值失调，肺顺应性下降，功能残气量增加D、导致体内多种激素释放，尤其是一些促进代谢的激素释放过多，促进合成的激素释放受到抑制E、反射性地抑制胃肠道功能，平滑肌张力降低，括约肌张力增高，临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等正确答案:B24.肝素抗凝作用机制仅抑制内源性通路。 ( )正确答案:错误25.关于颈椎病的治疗原则，下列哪项是不正确的A、药物治

8、疗，一般选用神经营养药、扩血管药，或活血化淤和通经活络的中药B、理疗、牵引、推拿、针灸和运动疗法C、反复使用大剂量糖皮质激素和局麻药压痛点注射D、规范系统的局部注射、神经阻滞治疗和小针刀疗法等E、手术治疗正确答案:C26.颈椎病的分型不包括下列哪项A、颈型颈椎病和神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉性颈椎病D、交感性颈椎病E、退行性颈椎病正确答案:E27.硬膜外阻滞的并发症不包括A、全脊髓麻醉B、低颅压性头痛C、低血压、局麻药中毒D、神经损伤、感染E、硬膜外腔血肿正确答案:B28.在气管内插管条件下开胸侧肺萎陷造成哪些呼吸系统病理生理改变 ( )A、肺泡表面活性物质减少B、肺循环阻力增加C

9、、肺泡通气面积锐减D、氧弥散功能障碍E、低氧血症正确答案:A,B,C29.全凭静脉麻醉可以用于大咯血病人的麻醉。 ( )正确答案:错误30.门诊手术麻醉应具备的检查项目有 ( )A、血常规B、血压、心率C、心电图D、胸透E、体重正确答案:A,B,C,D,E31.解热镇痛药(非甾体抗炎药，NSAIDs)的药理作用的共同点是A、通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应B、通过抑制神经突触对5羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用C、通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用D、通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用E、通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用正确答案:E32.乏氧及低通气可以增加冠状血管的阻力。 ( )正确答案:错误33.患者男性，69岁。拟行左上肺切除术。术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大 ( )A、体格检查B、营养情况C、查看病历D、婚姻史E、近期用药正确答案:D34.关于三阶梯诒疗的描述，下列哪项是错误的A、进行下一个阶梯治疗时，停用前一个阶梯的药物B