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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(临床病理科)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者王小华,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。医生征求其父母的意见,是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控。结果表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确的是A、医生使用新药,应该征得王小华本人的同意B、该项治疗属试验性治疗C、效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关D、因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德
2、E、医生使用新药应该征得主管领导批准正确答案:B2.以下哪项不是在诊疗过程中,医务人员对病人的自主权主要体现A、为病人自主选择提供充分条件B、医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时,应遵循医生选择的对策C、正确对待病人的拒绝D、耐心说服病人不合理的要求E、病人拒绝诊疗措施时,要对病人自主选择能力进行判断,确定病人拒绝是否有效正确答案:B3.以下哪一点是属于最优化原则的内容A、时间最早B、痛苦最少C、没有副作用D、知情同意E、保守秘密正确答案:B4.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血
3、。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A、无知,无原则,违背了有利病人的原则B、无知,无原则,违背了人道主义原则C、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则D、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则E、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案:D5.小王因为不喜欢新换的工作岗位,想开假条自己去做生意,于是反复去医院找大夫开诊断证明。促使小王反复求医的原因是A、躯体化B、原发获益C、疑病症D、不信任医生做出的诊断E、强迫症正确答案:B6.稀有卫生资源分配的医学标准不包括A、血缘亲疏B、是否利于医学科技进
4、步C、引起并发症的可能性D、病人的心理素质E、病人全身抗体的强弱正确答案:B7.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。
5、确诊后,病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是A、服务态度不好B、过分依赖技术手段C、病人病情太复杂D、诊断仪器不够档次E、医生学术水平太低正确答案:B某教授能为病人很快确诊的根本原因是A、他对病人负责B、他医术高明C、病人病情十分简单D、前两家医院为他提供了充分的理化数据E、正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶正确答案:E医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题应除外A、盲目购进,不能充分利用B、仪器检查代替医师问诊C、仪器检查代替医师查体D、仪器检查代替医德责任心E、滥开检查单,不能合理利用正确答案
6、:A8.下列关于医务人员进行医学道德修养的提法中不正确的是A、坚持自觉B、面向未来C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎独正确答案:B9.器官移植中,确定受者的首要原则是A、供者的意愿B、医学标准C、社会标准D、年龄标准E、支付能力正确答案:A10.落实初级卫生保健,以下不是政府的道德责任的是A、加强健康教育B、创建公众健康良好的生存环境C、公正、合理地分配卫生资源D、实施初级卫生保健的各项政策和具体措施E、促进人人维护健康正确答案:D11.由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于A、主动求医型B、被动求医型C、强制求医型D、顾虑求医型E、以上都不是正确答案:B12.良好医患关系的意义是A、有利
7、于诊断和治疗B、有利于实施预防措施C、有利于病人的情绪D、有利于医务人员的健康E、以上都是正确答案:E13.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻。且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A、有利原则与公正原则的冲突B、有利原则与尊重原则的冲突C、不伤害原则与有利原则的冲突D、不伤害原则与公正原则的冲突E、不伤害原则与尊重原则的冲突正确答案:C14.医患关系指A、医生与患者之间的关系B、护士与患者之间的关系C、医务人员与患者的关系D、以医务人员为一方,以患者为另一方的人际关系E、医务人员与患者家属之间的关系正确答案:D15.病人的道德义务有A、保持
8、健康和恢复健康的责任B、服从医生制定的医疗方案C、帮助医务人员工作D、服从医院的行政领导E、要求家属帮助护士工作正确答案:A16.我国社会主义医德基本原则提出的时间是A、1949年B、1954年C、1965年D、1981年E、1996年正确答案:D17.临终关怀是人道主义在医学领域内的升华,其伦理学意义在于A、尽可能延长临终病人的生命,给临终病人更多的关心和照顾B、尽可能满足临终病人的生理需要,体现医学的人道主义本质C、尽可能满足家属的生理需求,体现医学的人道主义本质D、临终关怀维护了临终病人的生命价值与尊严,是人们易于接受的临终处置方式E、作为安乐死的代名词,临终关怀既能使病人尊严地、舒适地
9、离开人间,又易于为人接受正确答案:D18.希波克拉底誓言的内容不含概以下哪一点A、为病家保密B、强调医生的品德修养C、尊重同道D、要有好的仪表和作用E、为病家谋利益正确答案:D19.能反映医学本质特征的是A、人才B、技术C、设备D、管理E、道德正确答案:E20.一位妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任给她看看。主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任说:难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔
10、细、耐心地去作。这充分体现了A、传统医学观、不伤害原则、同情美德B、现代医学观、不伤害原则、同情美德C、现代医学观、公正原则、正直美德D、传统医学观、公正原则、正直美德E、以上都不是正确答案:C21.患者的心理需要中最为突出的是A、安全感的需要B、信息的需要C、早日康复的需要D、尊重的需要E、理解的需要正确答案:A22.患者王某,男性,65岁,胃癌晚期,因失去手术治疗价值被某医院拒收。患者呈恶病质并伴有频繁的恶心呕吐,进食困难。其家属看到病人的痛苦和要求延续生命的强烈愿望,再次来到医院恳求收治住院,以满足病人心理上的渴求,并表示家庭愿为病人付出各种代价。医生出于人道,将他破格地收入住院。医院该
11、不该收治该病人?根据医院的职能和任务要求,下列不正确的是A、医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人B、医院有治病救人的义务,对所有病人的收治都应一视同仁C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人D、病人家属已同意支付医药费,对医院经济管理无影响,因此,应该收治这个病人E、住院后病人有安全感,心理状态好,能缓解病人痛苦,应该收治这个病人正确答案:C从病人的权利分析,下列不属于应该收治理由的是A、病人生病后都应得到及时的医疗,这是宪法所规定的B、病人家属已同意支付医药费,因此,应该收治这个病人C、人类生存的权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的D、医院和医务人员对
12、待各种疾病的患者都应一视同仁E、病人享有基本的诊治护理权利正确答案:B从医务人员的义务出发,下列不正确的是A、医务人员有承担诊治病人的责任B、医务人员有解除病人痛苦的责任C、医务人员有忠实于患者利益的责任D、晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的E、对治疗无望的临危病人,也应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值正确答案:D23.以下哪项不属于老年患者常见的心理反应A、依赖心理B、否认心理C、自尊心理D、自卑心理E、返童现象正确答案:A24.预防医学控制疾病发生两大关口A、防疫和食品卫生B、管理与监督C、卫生知识的宣传与检查D、对传染病、地方病、流行病进行调查与隔离E、及时上报与及时隔离
13、传染病正确答案:A25.医学道德评价的方式包括A、医德原则、医德规范、医德范畴B、医德原则、医德规范、内心信念C、社会舆论、传统习俗、医德范畴D、社会舆论、传统习俗、内心信念E、社会舆论、医德原则、内心信念正确答案:D26.在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是A、对症下药、剂量适宜B、积极使用、贵重药物C、合理配伍、细致观察D、节约费用、公正分配E、严守法规、接受监督正确答案:B27.不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是A、中西医并重B、防病治病C、救死扶伤D、实行社会主义人道主义E、全心全意为人民身心健康服务正确答案:A28.市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问
14、题的是市场经济具有的A、竞争性B、逐利性C、自主性D、平等性E、自发性正确答案:B29.一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒,男方担心女友离开自己,要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析,最合理的是A、医师应该为男士保密B、医师应该告知女士真实情况,但对外保密C、医师应该说服男士,将实情告知女友,但若男士坚决反对,则应尊重其意见D、该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求E、请示领导再作决定正确答案:B30.一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,
15、肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后。断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利。随访远期疗效也很好在该事例中,涉及了病人权利的哪一项A、享有基本的医疗权B、享有自我决定权C、享有自我选择权D、享有知情同意权E、以上都是正确答案:E下面说法,哪一点是错误的A、病人应该在医师指
16、导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B、既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效C、医生不可以强求病人做不同意做的手术D、医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E、医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的正确答案:D31.医务人员共同的首要义务和天职是A、维护病人的利益和社会公益B、维护医务人员和医院的声誉C、维护医务人员和医院的经济效益D、维护医务人员和医院的自身利益E、维护医务人员之间、医院间的和谐正确答案:A32.凌晨,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校摇了摇头,又赶紧吃
17、力地说:我是现役军人。能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当事医师。他很委屈地说:我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没有伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师出现过错的根源在于A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B、没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾C、没有正确适应医学模式转变的要求D、没有正确适应高科技应用于医学的要求E、以上都不是正确答案:A医师在接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是A、恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定B、先积极抢救,然后再恰当解决收费问颢C、只管抢救,收费是别人的事D、把棘手病人推给上级医生E、以上都不对正确答案:B33.医患交往的两种水平指的是A、
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