2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317历年真题精选一含答案试卷1

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.评估术后液体平衡，最简单的方法是测量（ ）A、血压B、心率C、尿量D、逐日测体重E、中心静脉压正确答案:C2.成人脊髓下缘止于A、L上缘B、L下缘C、L上缘D、L下缘L上缘E、L下缘L上缘正确答案:D3.男性，45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆，软，无压痛，肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是A、低钾血症B、低钙血症C、低磷

2、血症D、低钠血症E、低镁血症正确答案:A4.关于营养支持，下列正确的是A、正常成人每天所需的能量约6000kJB、禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持C、管饲饮食只能是等渗液体D、要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡E、全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予正确答案:D5.女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是( )A、口服阿司匹林B、暂停输血和使用抗组胺药C、利尿D、碱化尿液E、吸氧正确答案:B6.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到A、手术造成膈神经损伤B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛C、膈下感染D、

3、粘连引起胃扭转E、术后肠粘连正确答案:C7.女性，35岁。颈前部逐渐增大、增粗3个月。超声检查：双侧甲状腺肿大，呈多个结节，彩色多普勒血流显像示血流丰富，绕结节而行。最可能的诊断是A、毒性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺癌正确答案:D8.休克服（裤）的作用不包括A、下肢出血的止血B、起自体输血的作用C、可增加400500mL的血液D、保证生命器官的血液灌流E、增加有效循环血量正确答案:C9.A.东莨菪碱B.安定C.巴比妥钠D.哌替啶E.氟哌利多具有镇吐作用的是（ ）正确答案:E具有镇痛作用的是（ ）正确答案:D抗胆碱药为（ ）正确答案:A10.AIDS的临床诊断

4、依据中，最有价值的是A、发生卡波西肉瘤或卡氏肺囊虫肺炎，全身淋巴结肿大B、36个月内体重减轻10%以上，持续发热达38或持续腹泻1个月以上C、受检者HIV血清初筛试验阳性D、明显的真菌或其他条件致病感染E、CD4+/CD8+（T辅助细胞/T抑制细胞）比值1，CD4+细胞计数降低正确答案:C11.放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射A、纯射线B、纯射线C、射线D、中子E、质子正确答案:B12.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（ ）A、尿毒症B、胃手术后C、术后少尿D、严重创伤E、大量输血正确答案:B13.患者，男性，48岁。左小腿红肿、疼痛伴发热、头痛1天。查体：左小腿

5、外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣。下列诊断中，最符合的是A、皮下急性蜂窝织炎B、对口疔C、疖D、丹毒E、管状淋巴管炎正确答案:D其病理变化主要是A、疖B、网状淋巴管炎症C、皮下蜂窝织炎症D、淋巴结炎扩散至周围组织E、痈正确答案:B此病的常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E、白色念珠菌正确答案:B14.女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处理措施是A、继续观察、换药B、清创、换药C、清创、植皮

6、D、清创、人工皮覆盖E、清创、皮瓣转移修复正确答案:B15.输血的适应证不包括A、急性出血超过总血容量的50%B、手术前纠正因慢性失血导致的贫血C、心源性休克D、纤维蛋白原缺乏症E、重症感染合并中性粒细胞低下正确答案:C16.女性，12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。复苏中紧急采取的循环支持措施是A、心脏按压B、血管活性药物的应用C、积极补液，保证重要脏器灌注D、维持机体内环境平衡E、以上都是正确答案:E有效心脏按压的表现是A、颈、股动脉处摸到搏动B、发绀的口唇逐渐转为红润C、散大的瞳孔开始缩小D、出现自主呼吸E、以上都是正确答案:E患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/(kgmin)维持，其作用

7、不包括A、扩张肾血管B、增加心肌收缩力C、扩张外周血管D、收缩外周血管E、扩张腹内脏器血管正确答案:D17.下列损伤中，易引起肾衰竭的是A、肝破裂B、多发性肋骨骨折C、肾挫裂伤D、挤压伤E、以上都不是正确答案:D18.关于甲状腺腺瘤的超声声像图表现，下列描述不正确的是A、单发多见B、有高回声包膜C、均匀，多为低或等回声D、常有规则晕环E、后方回声无变化或增强正确答案:C19.男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强，体温38，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是A、脐部坏疽B、破伤风C、流行性脑炎D、肺部感染E、急性腹膜炎正确答案:B20.右位上腔静脉的判断

8、，主要的依据是A、二维显示上腔静脉B、脉冲多普勒显示左位上腔静脉血流信号C、连续多普勒显示左位上腔静脉血流信号D、彩色多普勒显示左位上腔静脉血流信号E、左上肢静脉声学造影正确答案:E21.以下创口的局部表现不正确的是A、疼痛B、活动障碍C、肿胀D、发热E、局部充血正确答案:D22.女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36，P120次分，R22次分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是A

9、、脾破裂并创伤性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神经源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克正确答案:E23.A.蛛网膜囊肿B.Rathke囊肿C.胶样囊肿D.囊性颅咽管瘤E.囊性垂体瘤病灶呈类圆形，位于鞍内，在MRI的T1加权像上呈等低混合信号，有不规则强化。首先考虑的诊断是正确答案:E病灶呈类圆形，位于鞍山，在MRI的T1和T2加权像上均呈高信号，垂体受压变扁。首先考虑的诊断是正确答案:D24.外科患者最常发生的缺水为A、慢性缺水B、高渗性缺水C、低渗性缺水D、原发性缺水E、等渗性缺水正确答案:E25.男，4岁，因腹股沟疝拟行手术治疗，应该选择的麻醉方法是A、局部浸润

10、麻醉B、硬膜外阻滞C、蛛网膜下腔阻滞D、静脉复合麻醉E、气管插管全麻正确答案:D26.下列属于细胞周期非特异性药物的是A、长春新碱B、羟基脲C、阿糖胞苷D、丝裂霉素E、氟尿嘧啶正确答案:D27.腹部X线侧位片上，肾结石可表现A、与脊柱影重叠B、位于脊柱影前方C、位于脊柱影后方D、在椎间隙内E、与髂骨重叠正确答案:A28.引起意识和感觉分离的麻醉药是（ ）A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、恩氟烷E、氧化亚氮正确答案:B29.男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检

11、查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。根据患者情况，最可能的诊断是A、原发性肝癌B、肝硬化伴门脉高压C、门静脉血栓D、Budd-Chiari综合征E、心源性肝淤血正确答案:D超声诊断最直接可靠的依据是A、肝大，以肝尾叶增大明显，脾大B、腹水C、下腔静脉受压或梗阻D、肝实质回声不均E、肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻正确答案:E该患者需要进行鉴别诊断的是A、肝硬化门脉高压B、缩窄性心包炎C、结核性腹膜炎D、右心功能衰竭E、以上都是正确答案:E30.患者女，30岁，左食指末节红肿5天，疼痛剧烈。掌侧肿胀明显，予切开引流。患指应采用的正确切口是A、关节皱褶处切开B、掌侧横行切开C、甲根处切开D、背侧切开E、侧面纵形切开正确答案:E31.反映左心室后负荷变化的指标是A、中心静脉压B、平均动脉压C、肺毛细血管楔压D、肺总阻力E、左心室舒张末期压力正确答案:B32.丹毒的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、-溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、真菌E、厌氧菌正确答案:B33.测定体脂贮备的指标是（ ）A、二头肌皮皱厚度B、三头肌皮皱厚度C、上臂周径测定D、腹壁脂肪厚度E、颊部脂肪厚度正确答案