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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-神经病学(本科临床定向专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.有先兆性偏头痛是偏头痛最常见的类型(章节:第七章第一节难度:1)正确答案:错误2.运动系统不包括A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统正确答案:B3.患者表现为腱反射亢进,说明病损部位很可能位于A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系正确答案:D4.癫痫的临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。(章节:第十三章概述难度:1)正确答案:正确5.42岁女性,反复出现右下颌角疼痛3个月,每日发作23次,每次持续
2、约20秒,骤然停止。疼痛呈烧灼样,触摸嘴唇右下角易诱发疼痛。体检:右下第一、二臼齿为龋齿。当前对此病最适当的治疗是:A、给予一般止痛剂对症处理B、右下颌神经阻滞C、手术切除右三叉神经感觉根D、口服卡马西平E、处理病牙正确答案:D6.癫痫持续状态正确答案:或称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平状态。7.舞蹈样动作,手足徐动症见于_系统损害。正确答案:锥体外8.华勒变性正确答案:指神经纤维受损中断后,因不再有轴浆运输提供细胞体合成、维持和更新轴突所必需的成分,其断端远侧的轴突和髓鞘很快由近向远方发生变性、解体。解体的轴突和髓鞘由施万细
3、胞和巨噬细胞吞噬,断端近侧的轴突和髓鞘可有同样变化,但一般只到距受损最近的1-2个结,接近细胞体的神经纤维断伤可使细胞体坏死。造成神经纤维的受损是由各种损伤、牵拉、缺血、高低温电击等病因直接引起。9.女性,36岁,曾被诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,入院前一天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。体检:血压120/80mmHg,心房纤颤,运动性失语,右侧中枢性面瘫、舌瘫,右侧上肢肌力1级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退。最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C10.急性脊髓炎正确答案:是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致
4、急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪,传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。11.右侧三叉神经病损表现为:A、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧正确答案:E12.诊断单纯疱疹病毒性脑炎最重要的检查为A、血常规检查B、EEGC、脑脊液检查D、头颅CTE、头颅MRI正确答案:C13.GBS危及生命的主要原因是:A、呼吸肌麻痹B、四肢瘫痪C、吞咽不能D、脱水、酸中毒E、呼吸道感染正确答案:A14.脑栓塞最常见的栓子来源为心源性栓子,
5、其中最常见的原因是心脏瓣膜病变。(章节:第八章第二节难度:1)正确答案:错误15.侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的机构,在病变的空间分布上为病变,如周期性瘫痪。正确答案:播散性16.Babinski征阳性的典型表现为A、拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈正确答案:A17.68岁男性,一次驾驶汽车时突然出现旋转感,像“喝醉了酒”一样,停车休息,几分钟即感好转。在此年龄突然发生的神经功能障碍最可能是:A、肿瘤B、脑血管疾病C、多发性硬化D、感染性疾病E、糖尿病正确答案:B18.偏头痛属于原发性头痛(章节:第七章第一节难度:
6、1)正确答案:正确19.锥体束损害的反射改变A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常正确答案:C20.对于鉴别脑血栓形成与脑出血无意义的A、起病快慢B、有无偏瘫C、有无意识障碍D、脑脊液有无红细胞E、有无头痛、呕吐正确答案:B21.15岁女性患者,突然意识障碍,活动停止,呼之不应,两眼瞪视历时56秒,每日发作12次(失神发作),首选药物是:A、卡马西平B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、乙琥胺E、扑癫酮正确答案:D22.脊髓的白质分为前索、侧索、三部分。正确答案:后索23.多发性硬化是一种中枢系统脱髓鞘疾病。(
7、章节:第十一章第一节难度:2)正确答案:正确24.胆碱能危象正确答案:重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药过量时, 可出现呼吸肌麻痹。25.左旋多巴常见的中枢神经系统的副作用是:A、症状波动B、异动症C、精神症状D、心律失常E、心肌梗死正确答案:A,B,C26.短暂性脑缺血发作系指:A、脑局部缺血反复发作B、多由微栓塞引起C、神经症状在24小时内消失D、多有意识障碍E、症状多持续1小时正确答案:A,B,C,E27.关于多发性硬化的诊断不正确的是A、起病年龄在10-50岁B、临床表明中枢神经系统白质内同时存在着两处以上的病灶C、有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少2个月D、发作持续时间小于24小
8、时不能算做发作1次E、需排除其他病因正确答案:C28.男性,56岁,既往史有高血压病史10余年,本次因大便后突发头痛,左侧偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:血压200/110mmHg,左上肢肌力0级,肌张力下降,左侧上下肢偏身痛觉减退。于上述情况中,以下诊断哪项最可能?A、右侧大脑中动脉主干血栓形成B、左侧大脑中动脉主干血栓形成C、右侧内囊基底节区出血D、左侧内囊基底节区出血E、小脑出血正确答案:C29.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑前束D、脊髓小脑后束E、薄束与楔束正确答案:E30.剪刀步态见于_病人。正确答案:脊髓或脑性瘫痪31.目前解释帕金森病人症状出现的机理为病人的机体中:A、多巴胺含量显著减少,因而相应的乙酰胆碱含量增加B、多巴胺含量显著减少,因而相应的乙酰胆碱的作用增强C、乙酰胆碱含量显著减少,而多巴胺的作用相对增加D、乙酰胆碱含量显著减少,而相应的多巴胺含量增加E、以上都不是正确答案:B32.大脑皮层由哪些结构组成A、额叶B、颞叶C、枕叶D、顶叶E、基底节区正确答案:A,B,C,D33.多发性硬化好发于A、白质B、质C、灰质D、基底节E、小脑正确答案:A34.原发性
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