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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学(本科临床教改专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.骨巨细胞瘤的性质,属于A、恶性B、良性C、潜在恶性D、高度恶性E、性质不明正确答案:C2.下列哪项最可能是肾结核的表现A、腰部疼痛和肿块B、尿沉渣找到抗酸杆菌C、有进行性加重的膀胱刺激征D、IVU示肾盏边缘呈虫蚀样改变E、附睾硬结伴阴囊慢性窦道正确答案:D3.关于促胃液素瘤,下列哪项是错误的A、直接诊断依据是测定BAO与MAOB、促胃液素瘤也称为Zollinger-Ellison综合症C、本病乃胰腺非B细胞瘤D、本病主要表现为严重的消化性溃疡E、切除全胃疗效好正确

2、答案:C4.肘关节脱位后手法复位描述错误的是A、一手握住病人腕部沿前臂纵轴持续牵引,B、可采用一人法,不用助手C、1%利多卡因关节内麻醉D、术者站于患者面前,抬起患者患肢环抱于术者腰部,E、另一手握于肱骨髁处,沿上臂纵轴牵引,直至复位。正确答案:E5.女性,50岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。此病人首选手术方式是A、单纯乳房切除B、乳腺癌根治术C、区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、肿块局部切除术正确答案:D该病人乳腺癌的病理类型可能是A、Paget病B、腺样囊性癌C、导管内癌D、炎性乳腺癌E、漫润

3、性导管癌正确答案:E可确诊的检查方法是A、细针穿刺细胞学检查B、钼钯照相C、B超检查D、红外线扫描E、血清CEA检查正确答案:A6.Colles骨折最不可能出现的并发症是A、拇长伸肌腱自发性断裂B、腕关节畸形C、腕关节僵硬D、腕关节创伤性关节炎E、骨折不愈合正确答案:E7.髋骨的组成A、坐骨、骶骨、髂骨B、髂骨、耻骨、坐骨C、髂骨、耻骨D、坐骨、骶骨E、坐骨、耻骨正确答案:B8.患者,男,30岁,无意中发现左侧阴囊有一硬结,无疼痛。查体:左侧附睾部可触及结节样肿物,同侧输精管增粗。为进一步完善诊断,需做哪项检查A、透光实验B、尿常规C、膀胱镜D、静脉肾盂造影E、B超正确答案:D9.急性脓胸患者

4、若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等,应A、及早行胸腔闭式引流B、及时反复胸腔穿刺C、向胸膜腔内注入抗生素D、加大全身抗生素用量E、脓胸扩清术正确答案:A10.男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。PE:贫血貌,腹壁静脉曲张,脾大肋下4指,血压80/60mmHg,Hb60g/c,Pu50109/L,WBC3.4109/G,GPT100u/C。应:A、行分流手术B、静脉滴注垂体后叶素C、口服去甲肾上腺素D、行断流手术E、三腔两囊管压迫止血正确答案:E11.一患者从4米高处摔下,体查:平脐平面以下感觉、运动消失,给予激素冲击疗法6小时后,感觉、运动恢复正常,此患者诊断为A、脊

5、髓圆锥损伤B、不完全性脊髓损伤C、完全性脊髓损伤D、脊髓震荡E、马尾神经损伤正确答案:D12.男性,28岁,右小腿撞伤致出血,股骨外露3小时,X线见右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是A、骨筋膜试综合征B、坠积性肺炎C、神经血管损伤D、感染E、急性骨萎缩正确答案:D13.1岁男婴,突起哭闹不休,阵发性面色苍白发作。但发作间歇嬉逗如常,近1天来大便如果酱。首先考虑的诊断是:A、肠系膜淋巴结炎B、肠扭转C、肠套叠D、肠蛔虫病E、急性胃肠炎正确答案:C14.男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是A、肝功能化验B、选择性腹腔动脉造影C、B超检查

6、D、纤维胃镜检查E、钡餐检查正确答案:D15.断臂再植时间A、严格控制在68小时内B、严格控制在12小时内C、严格控制在34小时内D、严格控制在56小时内E、严格控制在810小时内正确答案:A16.对开放性骨折最基本而重要的处理方法是A、早期复位及固定,应用抗生素预防感染B、早期复位及内固定后缝合伤口C、早期复位及外固定后缝合伤口D、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染E、早期彻底清创缝合及适当固定正确答案:E17.男,26岁,右下腹持续性疼痛3天,并渐遍及全腹,伴发热2天,查体:全腹紧张有压痛和反跳痛,右下腹尤为显著,肠鸣音弱,血白细胞和中性粒细胞均增高该患者首选治疗方式为A、剖腹探查阑尾切

7、除B、胃肠减压C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治疗正确答案:A鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是A、有无腹膜刺激征状B、腹腔内有无原发病C、腹胀程度D、发热E、腹痛性质正确答案:B其诊断首先应考虑为A、急性肠系膜淋巴结炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、急性化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、溃疡病急性穿孔正确答案:B18.各种分流术中,发生肝性脑病较多的是A、肠系膜上下腔静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、脾肾静脉分流术D、门腔静脉分流术E、以上都不对正确答案:D19.原发性甲亢行手术治疗禁忌症A、妊娠中期B、腺体很大C、中度甲亢D、妊娠早期E、结节性甲状腺肿正确答案:D20.男性

8、,48岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,寒战高热,明显黄疸。查体:意识模糊,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/min,体温40,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19109/L。急诊剖腹探查,见胆总管直径约1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式A、胆囊切除B、胆总管空肠吻合术C、胆总管切开减压T形管引流术D、胆囊切除、胆总管切开减压T形管引流E、胆总管探查正确答案:D21.患者工人,男性,35岁铡刀砍断右手1-5指3小时,刀口齐断指再植首先应考虑修复A、拇指B、食指C、中指D、环指E、小指正确答案:A现场患指(断指)保存措施正确的是A、断指敷料包好,置于干净塑料袋中,放在

9、含盖容器中,周围放冰B、酒精消毒C、断指直接置于冰块中保鲜D、断指干净手帕包扎后,送医院E、断指与近端纱布包扎送医院正确答案:A治疗时原则错误的是A、应争取6-8h内彻底清创B、清创时应尽量可能修复深部组织C、创缘皮肤尽可能切除D、正确的术后处理十分重要E、应争取一期闭合创口正确答案:C22.阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是A、沿结肠带寻找B、炎症最重处C、脓液最多处D、手术切口大E、食指深部探查正确答案:A23.继发性腹膜炎最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌E、产生杆菌正确答案:A24.断流术优点不包括A、既能控制回血,又可保持向肝血流B、可明显降低

10、门静脉压力C、肝功能要求不高D、术后肝性脑病发生率低E、以上都不对正确答案:B25.结肠癌最常见的组织学类型是A、未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、粘液癌E、鳞腺癌正确答案:C26.房间隔缺损手术禁忌证A、原发孔房间隔缺损B、年龄50岁C、年龄3岁D、心力衰竭E、Eisenmenger综合征正确答案:E27.上消化道出血最常见于下列哪种疾病?A、胃癌B、胃十二指肠溃疡C、门静脉高压症D、应激性溃疡E、胆道出血正确答案:B28.肾盂肾炎与膀胱炎的最大区别是A、尿中检出红细胞B、尿中检出细菌C、尿中检出白细胞D、尿中检出脓球E、尿中检出白细胞管型正确答案:E29.男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀

11、,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是A、CTB、核素骨扫描C、X线摄片D、B型超声E、MRI正确答案:C30.女性,68岁,无吸烟史,咳嗽1个月,胸痛2周。胸部X线提示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示;颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移,其肺部肿瘤最可能的病理类型为A、类癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞未分化癌E、大细胞癌正确答案:D31.男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。体查:体温37.8,脉搏120次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可触及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:WBC18.2X109/L,N0.86,L0.14,腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是:A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性小肠扭转E、胆道蛔虫病正确答案:D32.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、纵隔摆动B、剧痛不敢呼吸C、反常吸呼运动D、肺不张E、继发肺部感染正确答案:C33.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是:A、肝脓肿合并出血

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