2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（专临床）历年真题精选一含答案试卷6

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（专临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不规整,第一心音大小不一致，下述哪一种心律失常最可能(所属章节：循环系统 ，难度：2)A、窦性心律不齐B、心室颤动C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、心室期前收缩正确答案:C2.引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、革兰氏阳性细菌B、肠球菌C、金黄色葡萄球菌D、厌氧菌E、草绿色链球菌正确答案:E3.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是(所属章节：消化系统

2、 ，难度：1)A、静脉注射奥美拉唑B、口服凝血酶盐水溶液C、口服氢氧化铝凝胶D、静脉注射雷尼替丁E、口服去甲肾上腺素盐水溶液正确答案:A4.男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30 mg，20天后血白细胞2.2109L，中性粒细胞1.0109L。该患者下一步治疗最宜选(所属章节：重修 ，难度：2)A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基硫氧嘧啶D、I131I治疗E、使用升白细胞药物，白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案:E5.急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确(所属章节：循环系统

3、，难度：2)A、室性期前收缩-毛花甙丙B、室上性心动过速-阿托品C、室性心动过速-利多卡因D、窦性心动过缓-维拉帕米E、房室传导阻滞-普萘洛尔正确答案:C6.心房颤动最可靠的诊断根据是(所属章节：循环系统 ，难度：1)A、第一心音强弱不等B、心律绝对不规则C、脉搏短绌D、心电图检查E、超声心动图正确答案:D7.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括(所属章节：消化系统 ，难度：2)A、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸C、亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D、异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E、苯丙氨酸和酪氨酸正确答案:A8.Aure小体主要见于(所属章节：血液系统疾病 ，难度：2)A、慢性粒

4、细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性非淋巴细胞白血病D、恶性组织细胞病E、类白血病反应正确答案:C9.不是肝硬化的主要病因是(所属章节：重修 ，难度：2)A、病毒感染B、长期酗酒C、脂代谢紊乱D、胆汁淤积E、循环障碍正确答案:C10.男性患者,47岁，近2周感夜间频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发作时胸导联ST段上抬，应给予下列哪种药物治疗(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、止痛片E、阿司匹林正确答案:C11.慢性心功能不全的临床表现主要是由于(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、肺充血、肺水肿所至B、左心室舒张末压增高所至C、体循环静脉压力

5、过高所至D、肺动脉压力过高所至E、心排血量下降，周围器官供血不足所至正确答案:E12.糖尿病酮症酸中毒符合以下何种化验结果(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、尿糖 + ，酮体B、尿糖 + ，酮体强阳性C、尿糖，酮体D、尿糖 + ，酮体 +E、尿糖，酮体 +正确答案:B13.肝硬化最可能导致的酸碱平衡失调是(所属章节：重修 ，难度：5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、混合性酸中毒E、混合性碱中毒正确答案:C14.肾单位包括（）和肾小管两部分(所属章节：泌尿系统 ，难度：1)正确答案:肾小体15.44岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压17

6、0/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组正确答案:C16.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3)A、FEV1下降B、FEV1/FVC%下降C、MMER上升D、MEF50%减少E、PEFR减少正确答案:C17.上消化道是指(所属章节：消化系统 ，难度：3)A、贲门以上的消化道B、幽门以上的消化道C、十二指肠乳头以上的消化道D、Treitz韧带以上的消

7、化道E、空肠上段以上的消化道正确答案:D18.甲亢手术前准备用(所属章节：重修 ，难度：3)A、甲状腺素B、受体阻滞剂C、复方碘溶液D、氢化可的松E、去氨加压素正确答案:C19.慢性肺心病肺动脉高压的主要因素是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：1)A、支气管感染B、毛细血管床减少C、缺氧性肺小动脉收缩痉挛D、肺静脉压增高E、肺小血管炎正确答案:C20.男性，73岁，慢性肺心病30余年。2天前感冒后咳嗽气喘，口唇发绀。动脉血气分析结果为pH7.32,PaO2 55mmHg，PaCO2 72mmHg。此患者应立即给予(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、高压氧治疗B、无控制给氧治疗C、间断给氧

8、，流量5L/minD、持续给氧，流量1.5L/minE、持续给氧，流量5L/min正确答案:D21.动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支(所属章节：循环系统 ，难度：1)A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉前降支D、右冠状动脉窦房结支E、右冠状动脉后降支正确答案:C22.1型糖尿病重症首选(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、胰岛素皮下注射B、胰岛素静脉注射C、单纯饮食控制 + 体育锻练D、甲苯磺丁脲口服E、甲福明口服正确答案:A23.临床最常见的继发性高血压病是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、肾血管性高血压B、原发性醛固酮增多症C、主动脉弓狭窄D、

9、嗜铬细胞瘤E、慢性肾脏疾病正确答案:E24.女性，29岁，贫血出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查(所属章节：血液系统疾病 ，难度：3)A、肝脾淋巴结有否肿大B、网织红细胞多少C、骨髓增生程度及原始细胞多少D、皮肤粘膜有无浸润E、巨核细胞多少正确答案:C25.呕吐大量酸臭宿食可见于(所属章节：消化系统 ，难度：3)A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、急性胃炎D、急性胆囊炎E、幽门梗阻正确答案:E26.尿毒症患者体内蓄积的毒素不包括(所属章节：泌尿系统 ，难度：2)A、尿素氮B、肌酐C、葡萄糖D、2微球蛋白E、甲状旁腺激素正确答案:C27.风湿性心脏病

10、二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、咯血B、烦躁C、劳力性呼吸困难D、夜间哮喘E、嗜睡正确答案:C28.临床将肾功能不全分为下列三期：肾功能不全代偿期，肾功能不全失代偿期(氮质血症期)和（）。(所属章节：泌尿系统 ，难度：1)正确答案:尿毒症期29.缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为(所属章节：消化系统 ，难度：3)A、意识模糊B、肝臭C、行为异常，欣快D、定向力障碍E、意识模糊正确答案:C30.上消化道出血范围是(所属章节：消化系统 ，难度：1)A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血正确答案:C31.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的时间（小时/天）是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：1)A、20B、10C、8D、6E、4正确答案:B32.甲亢周期性麻痹可见于以下各项，除了(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、Graves 病B、多结节性毒性甲状腺炎C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、使用过量甲状腺素者E、亚急性甲状腺炎正确答案:C33.磺脲类降糖药的副作用哪项是错误的(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：2)A、低血糖B、白细胞减少C、肝脏损害D、皮疹E、促使体重下降正确答案:E34.关于白血病的叙述，下列哪一项是错误的