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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.关于外科感染分类的阐述,以下哪项是不正确的 ( )A、丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染B、病程超过2个月者为慢性感染C、二重感染是一种条件性感染D、条件性感染是指平时的非致病菌在机体抵抗力下降时乘机而入所引起的感染E、急性感染是指病程在3周以内正确答案:A2.人体感染弓形虫的临床类型多见A、进行性感染B、急性感染C、弓形虫脑病D、胎内畸形E、隐性感染正确答案:E3.下列哪项病毒感染可致中枢神经系统感染 ( )A、EBVB、HCVC、HSVD、HAVE、HB
2、V正确答案:C4.病人,女性,25岁,妊娠39周,入院次日,子宫下段剖宫产手术。手术历时40分钟,回病房后静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2.0g,继以每日2次,同时给予奥硝唑1.0g,每天1次静滴。产后4天停奥硝唑,第6天出院停头孢哌酮舒巴坦,术后无感染。合理选用抗菌药物A、第二代头孢菌素B、头孢哌酮舒巴坦C、氨曲南D、第一代头孢菌素E、第一代头孢菌素+抗厌氧菌药正确答案:E合适给予抗菌药的时机是A、夹住脐带后立即给予B、术前0.51小时C、回病房后立即给予D、入院后立即给予E、术前12小时正确答案:A抗菌药疗程是A、用至第6天出院B、术后24小时C、48小时D、72小时E、手术结束不必再用正确答案:
3、E5.妊娠期阴道的PH值升高,有利于防止细菌感染。正确答案:错误6.医院感染管理规范中规定,被血液、体液污染的衣物洗涤应遵循的原则是A、单独消毒、清洗B、混合清洗、消毒C、单独清洗、不消毒D、混合消毒、清洗正确答案:A7.关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的 ( )A、好发年龄多在10岁以上B、女孩多于男孩C、为病毒直接感染所致D、以冬春季节为主E、农村较城市多见正确答案:E8.小儿原发性腹膜炎的感染途径 ( )A、经女性生殖道的上行性感染B、肝硬化并发腹水,肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔C、肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔D、经血行性感染E、胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至正确答案:A,B,D
4、,E9.化脓性脑膜炎多经下列哪项途径感染 ( )A、脑脊膜膨出感染B、皮肤粘膜C、呼吸道侵入D、耳鼻乳突侵入E、消化道正确答案:C10.年长儿尿路感染有哪些表现?正确答案:主要表现有:(1)上尿路感染,以寒战、高热、伴腰痛等全身症状为主;(2)下尿路感染,以膀胱及尿道刺激症状为主,如尿急、尿频、尿痛,一般不影响肾功能。11.预防肺部医院感染的注意事项包括A、严格实行呼吸道治疗器械的消毒与灭菌的质量控制B、加强肺部手术患者的手术后护理C、保持口咽部的卫生D、对意识不清并有呼吸道障碍的病人,应特别注意防止吸入性感染正确答案:A,B,C,D12.属于感染性肉芽肿的是A、Crohn病上皮样肉芽肿B、风
5、湿性肉芽肿C、结核性肉芽肿D、异物肉芽肿正确答案:C13.对确定急性HBV感染最有意义的是( )A、抗-HBe阳性B、抗-HBs阴性C、抗-HBC出现D、HBeAg阳性E、抗-HBs由阴性转为阳性正确答案:E14.引起掌中间隙感染可出现哪些手指化脓性腱鞘炎 ( )A、环指B、示指C、小指D、中指E、大拇指正确答案:A,C,D15.急性感染性喉炎治疗时不适合使用的药物为 ( )A、青霉素B、氯丙嗪C、地塞米松D、红霉素E、异丙嗪正确答案:B16.可用于治疗单纯疱疹继发细菌感染的是 ( )A、3%阿昔洛韦软膏B、1%喷昔洛韦软膏C、莫匹罗星软膏D、1%特比萘芬软膏正确答案:C17.举出四种结核分枝
6、杆菌以外的可致人类感染的分枝杆菌。正确答案:牛分枝杆菌;堪萨斯分枝杆菌;鸟-胞内复合分枝杆菌;龟分枝杆菌。18.影响女性不孕的宫颈因素指:雌激素不足或宫颈感染时,均会改变宫颈_,影响_。_、_及_也可造成不孕。正确答案:宫颈粘液性质和量、精子活动和进入数量、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈口狭窄19.隐孢子虫感染者的病原学诊断为A、粪便中查裂殖体B、粪便中查卵囊C、粪便中查滋养体D、粪便中查合子E、粪便中查配子体正确答案:B20.外科感染是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。正确答案:正确21.躯体疾病所致精神障碍是由于_,如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等,引起
7、脑功能紊乱而产生的精神障碍。正确答案:脑以外的躯体疾病22.腹膜透析感染导致腹膜炎,主要由_引起,处理可用透析液连续冲洗35次,并改做_方案,如果经处理_仍无法控制,应考虑_。正确答案:革兰阳性球菌、IPD、24周、拔除腹膜透析管23.肺炎合并感染性休克时应做哪些处理?正确答案:严重的肺部感染患者有时可出现感染性休克,治疗时应注意以下几个方面:(1)补充血容量一般先输给低分子右旋糖酐或平衡盐以维持有效血容量,减低血液粘稠度,防止DIC的发生。酸中毒明显时,可适当加用5%碳酸氢钠。出现下列情况表明血容量已补足:神智清楚,口唇红润,肢端温暖,尿量20ml/h,收缩压11.97kPa(90mmHg)
8、,脉压差3.989kPa(30mmHg),脉率100次/分,血红蛋白和血细胞压积恢复正常。(2)应用血管活性药物血容量得到适当补充后,血管活性药物的作用才能有效地发挥。适量加入血管活性药物如多巴胺、异丙肾上腺素,间羟胺等,可使收缩压维持在1213kPa(90100mmHg)左右,然后根据病情逐渐减量。血管扩张药能改善微循环,使肢端变暖、口唇红润、脉压差增宽,故也可适当使用。出现肾功衰竭、少尿时,可用利尿剂;心衰时可酌用强心剂。(3)加强抗感染加大抗生素用量,如青霉素G800万1600万U/d静脉滴注;也可用头孢菌素如头孢他啶、头孢哌酮钠等,或23种广谱抗生素联用,如联合应用氨基糖苷类抗生素等,
9、待药敏结果出来后再作适当调整。(4).糖皮质激素的应用对病情严重、中毒症状明显,经上述治疗病情仍不能控制时,可短期应用糖皮质激素,如静脉滴注氢化可的松100200mg或地塞米松1020mg。(5)纠正水、电解质和酸碱紊乱随时监测和纠正钾、钠和氯紊乱以及酸、碱中毒。注意输液速度不能过快,否则容易导致心力衰竭及肺水肿的发生,若血容量已补足而24小时尿量仍400ml,比重1.018时,考虑合并急性肾衰竭。24.引起烧伤全身性感染,致病菌重要的内源性来源是 ( )A、呼吸道B、肠道C、泌尿道D、创面E、输液管道正确答案:B25.病人,63岁。有支气管扩张30余年,近2周来咳嗽,咯恶臭脓性痰,气促,伴发
10、热38。未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,且有真菌孢子。下列哪一类感染可能性最大 ( )A、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染B、需氧革兰阴性杆菌感染C、革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染D、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E、革兰阴性菌和阳性菌混合感染正确答案:A26.一次感染水痘可获终身免疫。正确答案:错误27.大叶性肺炎多因感染所致,其典型的病理变化分为四期_、_、_、_。与病理变化相对应,大叶性肺炎的X线表现分为_、_和_期。正确答案:充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期、充血期、实变期、消散期28.治疗感染中毒性休克首选阿托品。正确答案
11、:错误29.孕妇在妊娠期感染风疹,胎儿可_,并出现_。正确答案:感染先天性风疹、各种先天性畸形30.急性化脓性中耳炎的感染途径不包括 ( )A、咽鼓管途径B、急性上呼吸道感染C、血行感染D、外耳道鼓膜途径E、淋巴回流正确答案:B,E31.医院感染管理规范中规定,血液净化室设置在清洁、安静的区域;布局合理,设普通病人血液净化间(区)、隔离病人血液净化间(区)。治疗室、水处理室、储存室、办公室、更衣室、待诊室等分开设置。正确答案:正确32.患者男性,14岁,自出生后不久经常扁桃体发炎,6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜,对称分布,分批出现,大小不等,呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐。经医师询问,2周前曾有上呼吸道感染史,并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现,属于临床什么类型 ( )A、关节型B、肾型C、腹型D、混合型E、皮肤型正确答案:C,D,E33.不属于接触传播的预防是A、结核病B、多重
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