2022-2023年护理考试-内科护理(副高)考前模拟押题密卷一(有答案)试卷号3_第1页
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文档简介

1、2022-2023年护理考试-内科护理(副高)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者,女性,36岁。主因乏力、头晕,心悸伴注意力不集中,记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。实验室检查结果应为A、红细胞计数减少B、血小板计数减少C、白细胞计数减少D、骨髓增生低下E、淋巴细胞数增多正确答案:A其外周血红细胞形态主要为A、巨红细胞B、正常红细胞正常色素C、小红细胞低色素D、点彩红细胞E、球形红细胞正确答案:C口服铁剂治疗有效的早期指标是A、红细胞计数升高B、血红蛋白量增多C、网织红细胞数增加D、血清铁增加E、红细胞比容恢复正常正确答案:C2.男性,46岁,近月来每遇刷牙即

2、引起同侧颜面部疼痛,需以手掌摩颊,历时半小时可自行停止,痛时不呕吐。应考虑为A、牙周病B、偏头痛C、三叉神经痛D、周期性头痛E、脑肿瘤正确答案:C3.目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是A、发病急缓B、瘫痪程度C、昏迷深浅D、脑脊液检查E、脑CT检查正确答案:E4.流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是A、脑桥B、脊髓C、基底核D、丘脑E、延髓正确答案:B5.急性胰腺炎患者护理措施是A、卧床休息B、禁食、禁饮,并给予胃肠减压C、准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物D、严密观察病情变化E、疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床正确答案:A,B,C,D,E6.病历摘要:患者男性,23岁。寒战、高热,伴头痛、咳

3、嗽、气急和右上胸痛二天,咯少量血丝痰一天,急诊。体检:T398,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼煽动,口唇微发绀。心律齐,心尖部有级收缩期杂音,较柔和。腹部平软,肝、脾未触及。本病例诊断可能是什么?A、气胸B、支气管哮喘C、胸腔积液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺结核正确答案:E此病例常见的并发症有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、脓胸E、脑膜炎F、弥漫性血管内凝血G、胸膜炎H、肺炎正确答案:A,D,E,F,G有关此病例下列哪几项治疗是正确的?A、青霉素为首先B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程

4、一般为57天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当支持疗法F、使用利尿药G、使用扩张血管药物H、抗结核治疗正确答案:A,B,E该病例主要的护理问题有哪些?A、有休克的潜在危险B、发热C、疼痛D、活动无耐力E、食欲减退F、出血G、生活自理能力下降H、营养不良正确答案:A,B,C,D,E,G该病例主要护理措施有哪些?A、按急性病期护理B、物理降温C、鼓励饮水,做好口腔护理D、吸氧E、雾化吸入F、胸痛患侧卧位G、抗结核药物用药指导H、鼓励其下床活动正确答案:A,B,C,D,E,F该病例简便而具诊断价值的检查是哪项?A、胸部CTB、血清沉淀试验C、痰涂片病原菌检查D、痰真菌培养E、头颅CTF、

5、胸部MRG、胸部X线透视H、血培养正确答案:G此病人最可能出现了哪种并发症? 提示:病人今日突然感右胸痛,气急加剧。体检:右肺呼吸音降低,叩诊过清音A、心包炎B、脓气胸C、脓胸D、心包积液E、肺不张F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正确答案:B出现上题并发症后下列哪项处理最重要?A、氧疗B、加强抗炎治疗C、使用血管活性药物D、心包穿刺E、肺切除手术F、胸腔引流G、心包切开引流H、使用镇痛药物正确答案:F7.肝性脑病的主要表现是A、脾脏肿大B、意识障碍和昏迷C、肝功能异常D、血氨升高E、脑电图异常正确答案:B8.患者,女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然

6、哮喘发作。首要的措施应是A、休息B、湿化呼吸道C、氧气吸入D、使用支气管舒张剂E、心理护理正确答案:E9.患者女,61岁。慢支病史10余年,近来休息时呼吸困难,反复咳脓痰,以慢性阻塞性肺气肿收入院。病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状,为判断并且进展必须做的检查是A、X线胸片B、CTC、肺功能检查D、磁共振E、动脉血气分析正确答案:E10.许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。该病人首选的检查是( )A、粪便培养B、血培养C、大便悬滴D、血常规E、尿常

7、规正确答案:A上述病例应立即采取的措施是( )A、立即快速静脉滴注生理盐水B、立即用右旋糖酐扩充血容量C、立即用升压药D、立即镇静、强心E、立即用肾上腺糖皮质激素正确答案:A病人经8小时输液、纠正酸中毒治疗,血压恢复正常。但病人述胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底闻及散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是( )A、肺部继发感染B、急性肺水肿C、低钾综合征D、中枢性呼吸抑制E、异物阻塞呼吸道正确答案:B病人经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,要求出院。为预防疾病传播,应告知病人出院后首先应( )A、注意休息B、遵医嘱按时定量用药C、暂停餐饮业工作D、避免进食生冷食物E、口服多价菌苗正确答案:C11.尿

8、崩症的病因有A、特发性B、下丘脑-神经垂体部位的肿瘤C、严重脑外伤D、遗传性E、脑部感染性疾病正确答案:A,B,C,D,E12.原发性甲状腺功能减退症时,可能存在的情况有A、贫血B、TSH水平降低C、尿素氮升高D、ALT升高E、血胆固醇升高正确答案:A,C,D,E13.急性白血病引起贫血的原因为 ( )A、出血因素B、感染因素C、溶血因素D、正常红细胞生成减少E、无效性红细胞生成正确答案:A,C,D,E14.患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39,脉搏100次分,神志清楚,声音嘶哑,流涎

9、。你认为该病人最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、狂犬病D、破伤风E、脊髓灰质炎正确答案:C对于该病人,下列措施不妥的是A、单室严格隔离B、保持呼吸道通畅C、维持水、电解质平衡D、防止声光刺激E、禁用镇静剂,避免呼吸抑制正确答案:E入院第3天,病人由兴奋转为安静,肌肉痉挛停止,提示病人的病情A、康复B、进入缓解期C、进入恢复期D、进入麻痹期E、进入后遗症期正确答案:D15.患者女性,40岁。诊断为溃疡性结肠炎收住院,每天腹泻56次,有少量脓血便。对该患者的饮食护理应注意A、给予易消化、富含纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多进食新鲜水果E、多吃蔬菜正确

10、答案:C16.慢性肾炎病程迁延,主要临床表现有A、蛋白尿B、血尿C、低蛋白血症D、高血压E、水肿正确答案:A,B,D,E17.患者女性,68岁,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是A、若采取立位测量,手臂应平第6肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气,速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位正确答案:C18.女性,64岁,有高血压、冠心病病史8年,近1个月因双下肢水肿,纳差入院。治疗上给予地高辛,患者询问护士口服地高辛的目的,护士正确的回答是A、增强心肌收缩力B、减弱心肌收缩力C、增加心肌供氧D、减少心肌供氧

11、E、增加心率正确答案:A19.胰岛素的不良反应包括 ( )A、低血糖反应B、胃肠道反应C、注射部位脂肪萎缩D、胰岛素过敏反应E、诱发乳酸性酸中毒正确答案:A,C,D20.谢某,女,36岁。因反复上腹痛5个月就诊,拟进行胃肠钡餐造影检查。病人在检查前需要禁食( )A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案:E21.以下哪项不属于左心衰竭的临床表现( )A、呼吸困难B、恶心、呕吐C、疲乏无力D、咳嗽、咳痰E、咯血正确答案:B22.患者男性,32岁。有发作性意识丧失、四肢抽搐史,服药后已2年未发,近来自动停药。今晨起出现多次发作,发作间歇期意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。该患

12、者此种情况应属于A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、Jackson发作D、精神运动性发作E、肌阵挛发作正确答案:B首先遵医嘱应用的药物治疗是A、苯妥英钠0.25g肌内注射B、苯巴比妥0.2g肌内注射C、地西泮20mg静脉注射D、副醛10ml保留灌肠E、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射正确答案:C该患者出院后继续服药至下列哪种情况可以停药A、用药无效时停药B、发作完全控制后即可停药C、发作时用药半年左右,不发作即可停药D、发作控制后逐步减药,至2年后全部停药E、发作完全控制25年后可逐步停药正确答案:E23.某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可

13、能是A、胃溃疡出血B、食管及胃底曲张静脉破裂C、急性表浅性胃炎出血D、胃癌出血E、慢性萎缩性胃炎出血正确答案:B24.需警惕的胃癌前病变有 ( )A、胃窦溃疡B、残胃炎C、腺瘤型胃息肉D、慢性萎缩性胃炎E、Billroth式胃切除术后正确答案:A,B,C,D,E25.患者女性,22岁。因发热、咽痛1周,经血常规和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。入院查体发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致A、皮肤紫癜B、扁桃体充血、肿大C、胸骨下段压痛D、心尖区吹风样杂音E、两肺湿啰音正确答案:C医师选用VLDP做诱导缓解治疗及MTX做缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述,错误的

14、是A、长春新碱:末梢神经炎B、甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡C、柔红霉素:心脏毒性D、泼尼松:类库欣综合征E、阿糖胞苷:出血性膀胱炎正确答案:E护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中错误的是A、尽量回抽局部渗液B、外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭C、外渗局部注射氢化可的松注射液D、外渗局部热敷E、抬高患肢正确答案:D26.下列癫痫持续状态时的护理措施中,不妥的是A、遵医嘱应用安定迅速控制发作B、用力按压肢体制止抽搐C、保持环境安静,避免强光刺激D、解开衣领、腰带,避免影响呼吸E、将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间正确答案:B27.患者,男性,60岁,诊断为慢支并发肺气肿10

15、余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为病人进行氧疗时,以下给氧方式正确的是A、鼻导管间断给氧5Lmin以上B、鼻导管持续给氧1LminC、30%酒精湿化给氧D、持续面罩给氧4LminE、鼻导管间歇给氧1Lmin正确答案:B28.患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80gL,血沉120mmh,尿蛋白(+)。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、急性风湿病C、慢性肾炎D、SLEE、皮肌炎正确答案:D有助于诊断的化验是A、肌电图B、血沉C、肾图D、抗Sm抗体E、关节X线片正确答案:D目前治疗本病的首选药物是A、糖皮质激素B

16、、非甾体抗炎药C、抗疟药D、免疫抑制剂E、强效广谱抗生素正确答案:A29.下列关于口服铁剂的说法,错误的是A、应避免同时服用抗酸药B、服用液体铁剂须使用吸管C、服用铁剂期间大便变黑属正常现象D、可与牛奶同时服E、可同时服维生素C,以利于铁吸收收正确答案:D30.吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是( )A、尿潴留B、便秘C、异动症D、口干E、幻觉正确答案:C31.皮质醇增多症病人的饮食宜给予A、高蛋白、高盐、高钾B、低蛋白、低盐、低钾C、高蛋白、低盐、高钾D、高蛋白、高盐、低钾E、低蛋白、高盐、低钾正确答案:C32.甘露醇使用的注意事项是

17、A、使用前应做过敏试验B、用药前检查患者的出凝血时间和凝血酶原时间C、观察患者有无出血倾向D、应于30分钟内快速静脉滴注E、应于60分钟内快速静脉滴注正确答案:D33.患者女性,30岁,已婚。诊断系统性红斑狼疮一年余,给予泼尼松60mg/d治疗。患者自行减量至10mg/d。2周前,患者出现发热、畏寒、寒战。查体:体温38.6,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压120/80mmHg,SpO95%。白细胞14.510/L,伴咳嗽、咳痰,痰液黏稠呈拉丝状,胸痛、轻度呼吸困难。诊断系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,肺部真菌感染,予泼尼松60mg/d,为进一步治疗,收入院。此时,应密切观察该患者的( )A、

18、生命体征的变化B、咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难的程度C、口腔内有无片状白斑及溃疡面D、头痛、头晕、呕吐情况E、睡眠的时间F、肌肉无力情况正确答案:A,B,C提示:发现患者口腔内出现白色片状白斑.硬腭、咽喉部、舌下均可见片状白斑,伴疼痛,患者不能正常进食。目前,对该患者应实施的护理措施是( )A、加强口腔护理B、遵医嘱给予1%4%碳酸氢钠液含漱,创面涂制霉菌素甘油C、指导患者进食无刺激性软食D、停用激素E、应用镇静及止痛治疗F、使用鼻胃管正确答案:A,B,C提示:医生开具医嘱,给予患者应用抗真菌药伊曲康唑治疗,200mg/d。对应用伊曲康唑药物的患者,正确的用药指导措施是( )A、遵医嘱准确用药B

19、、常见不良反应是恶心、呕吐C、由肾代谢,应多饮水D、由肝代谢,出现不适反应时,应及时检查肝功能E、出现神经系统症状时,应终止治疗F、肾功能异常者禁用此药正确答案:A,B,D,E提示:该患者行抗感染治疗一周后,体温降至正常,咳嗽、咳痰、呼吸困难症状减轻,但仍感咳痰费力。下列可以协助患者排痰的措施有( )A、遵医嘱行雾化治疗B、嘱患者多饮水C、行叩背治疗D、加大运动量E、鼓励患者进食,营养支持F、指导患者正确呼吸训练正确答案:A,B,C,E提示:该患者经积极治疗和护理,病情平稳,准备出院。责任护士为患者做出院健康指导。关于该患者的出院指导内容,下列叙述正确的是( )A、保持积极乐观的情绪,正确认识疾病,学会带

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