2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.儿童原发型结核最常见感染途径是A、胎盘传播B、血源性传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、日常生活密切接触传播正确答案:C2.儿童胃食管反流病药物治疗的疗程是A、1周B、12周C、24周D、46周E、48周正确答案:E3.女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度04cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是A、营养性缺铁性贫血B

2、、先天性甲状腺功能减低症C、营养不良D、婴幼儿腹泻E、心功能不全正确答案:C假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹C、重度脱水伴休克D、低钙血症引起的喉痉挛E、自发性低血糖正确答案:E该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为A、给予呼吸兴奋剂B、输液纠正脱水C、立即测血糖，静注高渗葡萄糖D、立即测血钙，补充钙剂E、立即给强心剂治疗正确答案:C4.慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是A、新月体肾小球肾炎B、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎C、硬化性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、轻微病变正

3、确答案:C5.链球菌感染后，经多长时间发生急性肾炎( )A、23天B、35天C、13周D、46周E、68周正确答案:C6.重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是( )A、低钠血症B、中毒性肠麻痹C、低钾血症D、胃肠道毛细血管通透性增加E、代谢性酸中毒正确答案:B7.以下哪种是继发性肾炎A、单纯性肾病综合征B、Alport综合征C、狼疮性肾炎D、薄基底膜肾病E、IgA肾病正确答案:C8.小儿体液平衡的特点不包括A、年龄越小，体液总量相对越少B、血浆和细胞内液量的比例与成人相近C、与成人相比，新生儿在生后数日内血钾较高D、小儿每公斤体重需水量较成人高E、小儿的不显性失水量相对较大正确答案:A9.下列哪种

4、情况下可发生紫绀A、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15gLB、毛细血管血液中血红蛋白超过150gLC、毛细血管血液中血红蛋白少于50gLD、毛细血管血液中还原血红蛋白超过50gLE、毛细血管血液中还原血红蛋白少750gL正确答案:D10.血红蛋白38g/L的患儿并发肺部疾患，PaO40mmHg，下列哪一项正确A、没有心动过速B、没有发绀C、没有面色苍白D、没有呼吸急促E、没有心脏杂音正确答案:B11.利用尿液红细胞相差显微镜检查鉴别血尿来源时，当尿中多形红细胞超过尿中红细胞时，可视为肾小球性血尿( )A、5B、10C、30D、70E、90正确答案:C12.新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠A、EE

5、GB、CTC、B超D、MRIE、临床表现正确答案:E13.患儿女，6岁，夏季发病，发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院，确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候，应该告诉家属此病的恢复期为病后的A、12个月B、23个月C、36个月D、16个月E、1224个月正确答案:D14.风疹患者应隔离至出疹后A、3天B、5天C、9天D、10天E、15天正确答案:B15.驱绦虫治疗的注意事项有哪些？正确答案:无论用何种药驱绦虫，在排便时应坐在盛有水温与体温相同、的生理盐水中排便，以免虫体遇冷收缩而不能全部排出。留集24小时粪便寻找头节。治疗3个月无虫卵和节片排出为治愈。16.支持气管异物的临床表现是

6、A、两肺呼吸音不一致B、单声咳嗽C、患儿均出现相同症状D、睡眠时症状缓解E、呼气性呼吸困难正确答案:D17.下列哪项不支持房间隔缺损的诊断A、胸骨左缘23肋间有杂音B、肺动脉瓣区第二音减弱C、肺动脉段隆起，有肺门舞蹈D、X线示右房、右室大E、心电图示电轴右偏，右房、右室大正确答案:B18.急性感染性多发性神经根炎患儿，双下肢能在床面上活动，可克服地心引力，但不能抵抗阻力，患儿的肌力是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级正确答案:D19.冬秋季节的腹泻病最常见的病原是( )A、腺病毒B、埃可病毒C、轮状病毒D、柯萨奇病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案:C20.女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加

7、辅食。近一周来，患儿每天腹泻56次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑患儿疾病诊断为A、营养不良B、贫血C、维生素D缺乏性佝偻病D、生理性腹泻E、甲亢正确答案:C体检时最可能存在的体征是A、方颅及前囟增大B、鸡胸C、颅骨软化D、肌张力正常E、O形腿正确答案:A若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、以上都不是正确答案:B21.早产儿视网膜病变的阈前病变和阈值病变包括A、区的任何病变、后极部

8、异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲B、区的2期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲C、区的3期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲D、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲E、区和区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点正确答案:E22.患儿10岁，因严重挤压伤5天，无尿1天入院，心电图示：T波高尖，P波扁平，P-R间期延长，QRS增宽。该患儿可能为A、低钙B、低钾C、低钠D、高钾E、低血糖正确答案:D23.急性脊髓炎脊髓休克期运动障碍的特点为A、肌张力减低、腱反射亢进、病理征阳性B、肌张力降低、腱反射消失、病理征阴性C、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性D、肌张力减低、腱反射亢进

9、、病理征阴性E、肌张力增高、腱反射消失、病理征阳性正确答案:B24.2岁女孩，患室间隔缺损合并心功能不全，1年前开始用地高辛、卡托普利治疗。近2周内出现咳嗽，伴恶心、呕吐，食欲不振，无发热、腹泻。查体：无发绀，气促，胸骨左缘第34肋间闻及级收缩期杂音，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3cm。心电图示左心室增大，V5、V6导联ST段压低，X胸片示心脏中度增大，以左心室增大为主，两肺纹理显著增多，首先考虑为( )A、合并急性胃炎B、地高辛剂量不足，心功能不全未能控制C、地高辛中毒D、肺炎E、病毒性肝炎正确答案:B25.我国预防流行性脑脊髓膜炎主要使用的疫苗是A、接种A群荚膜多糖菌苗B、接种B群荚膜多糖菌苗

10、C、接种A-B两价疫苗D、接种A-C两价疫苗E、接种A-C-Y-Wl35四价联合疫苗正确答案:A26.试述川崎病的诊断标准。正确答案:川崎病的诊断标准：不明原因的发热，持续5天以上，抗生素治疗无效。双眼结膜充血。口腔及咽部表现至少有以下一项表现：唇红干裂、杨梅舌、口咽弥漫性充血。四肢至少有以下一项表现：掌跖充血、手或脚硬性肿胀、指(趾)端脱皮。多形性的躯干皮疹，无水泡及结痂。颈部淋巴结非化脓性肿大，直径大于15Cm。符合6项中的5项，并排除其他疾病可诊断。如有6项中的4项，但二维超声心动图或冠状动脉造影发现冠状动脉瘤者亦可诊断。27.8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以氨甲蝶呤与6-巯基嘌

11、呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示：巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法A、肌内注射甲酰四氢叶酸钙B、叶酸口服C、维生素B+叶酸治疗D、维生素B肌内注射E、输新鲜少浆血正确答案:A28.8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30gdl，血清总铁结合力380ygdl，血清铁饱和度小于15，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4，HbA3。可能的诊断是( )A、再生障碍性贫血B、营养性混合性贫血C、地中海贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E29.肾炎性肾病与单纯性肾病的差别是A、水肿明显B、大量蛋白尿C、有持续的血尿、高

12、血压D、胆固醇增高明显E、血浆蛋白水平更低正确答案:C30.5岁小儿，5单位PPD试验呈强阳性，提示A、4周内复种过卡介苗B、体内可能有活动性结核病C、4周内接触开放性肺结核患者D、3岁时复种卡介苗E、免疫力增强正确答案:B31.A.Roger病B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.室间隔缺损胸部X线提示肺血减少( )正确答案:D胸部X线示肺血多，主动脉弓增大( )正确答案:C胸部X线示肺血多，右心房、右心室大( )正确答案:B32.A.营养、锻炼、健康教育、预防接种B.定期检查、新生儿筛查C.锻炼、健康教育、定期检查D.预防接种、营养、锻炼E.疾病诊断及治疗一级预防包括正确答案:A三级预防包括正确答案:E二级预防包括正确答案:B33.女孩，11岁。1个半月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1min逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合适的处理是A、复查脑电图B、头颅CT扫描C、脑脊液检查D、给予抗癫痫药物E、暂不服药继续观察正确答案:D经服药半年一直未发作而自行停药1周，今晨开始频繁发作，其意识一直不清而送来急诊。为了控制发作，应首选A、苯妥英钠缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射C、地