2022-2023年临床医学期末复习-急诊医学（本科临床医学）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号3

1、2022-2023年临床医学期末复习-急诊医学（本科临床医学）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入(，难度：2)A、510分钟B、25mmol/LB、血清钾6.5mmol/LC、血清肌酐908mol/LD、严重的酸中毒E、休克正确答案:E7.处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是(-第一节，难度：2)A、除去污染衣物，清洗被污染的皮肤与粘膜B、皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5分钟后用适当中和液冲洗C、由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，必要时局部引流D、眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴人

2、相应中和剂E、眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械的方法取出结膜和角膜的异物正确答案:B8.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用(-第二节，难度：4)A、清水B、高锰酸钾溶液C、温水D、碳酸氢钠溶液E、生理盐水正确答案:B9.创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是()(，难度：3)A、个体差异因素B、皮肤缝合时对合较差C、肉芽组织增生过多所致D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致正确答案:E10.主动脉夹层多见于(-第二节，难度：3)A、青年人B、儿童C、中老年患者D、男性E、女性正确答案:C11.以下哪项不是休克抑制期的临床表现(，难度：2)A、A.神志淡漠B、B.极度口渴C、

3、肢端发绀D、D.脉率大于100次/分E、血压95/60mmHg正确答案:E12.中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是(-第二节，难度：4)A、茶碱类B、糖皮质激素C、2受体激动剂D、抗胆碱能类E、抗过敏类正确答案:B13.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是(-第二节，难度：2)A、听心音B、测血压C、做心电图D、摸颈动脉搏动E、观察心尖搏动情况正确答案:D14.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此时最具特征性的实验室改变是(-第二节，难度：5)A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌钙蛋白升高E、血清肌红蛋白下降正确答案:D15.口对口人工呼吸方法，

4、下列哪项是错误的(-第二节，难度：3)A、首先必须畅通气道B、吹气时不要按压胸廓C、吹气时捏紧病人鼻孔D、胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2E、呼吸频率为8-10次/分正确答案:E16.中和蛇毒的特效解毒药是(-第九节，难度：3)A、抗蛇毒血清B、输血C、补液D、血液净化治疗E、蛇药的局部应用正确答案:A17.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现(-第二节，难度：2)A、皮肤干燥，无汗B、恶心呕吐C、肌肉颤动D、肺水肿E、视力模糊，瞳孔缩小正确答案:A18.关于创伤的固定，下列哪项是错误的()(，难度：3)A、骨关节损伤时不需全部固定B、较重的软组织损伤也宜局部固定C、固定范围一

5、般应包括骨折远、近二个关节D、急救时如缺乏材料，可用自体固定法E、固定既要牢靠，又不可过紧正确答案:A19.治疗ARF以下哪项是不正确的(，难度：3)A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法B、对于肾前性ARF，简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗正确答案:E20.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法(-第一节，难度：3)A、吸氧B、硫酸钠导泻C、硫酸镁导泻D、输液E、洗胃正确答案:C21.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且

6、发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图 房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。诊断该病后，首要的治疗方法是(-第十一节，难度：2)A、20%甘露醇250ml快速静滴B、冬眠疗法C、血液透析D、能量合剂E、氧气疗法正确答案:E22.关于ARDS的病理改变，下列哪项是错误的(，难度：2)A、肺间质水肿和肺泡渗出B、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C、小片肺不张并发感染D、肺微血管栓塞E、血气胸正确答案:E23.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是(，难度：2)A、血压B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸盐正确答案:D24.患

7、者,女78岁,于2019年12月3日入我院疗养,入院前常规检查T:36.1,R:20次/minP:77次/min,BP:138/72mmHg,自诉有支气管哮喘病史20多年,常于春夏季节发作,近几年通过治疗和自我保健,无复发,病情稳定。 近日天气突然变冷，气温骤降10度左右，患者出现咳嗽咳痰，鼻塞流涕，并于2019年12月5日3:00患者诉胸闷、气喘10min不能缓解,查体:BP:140/100 mmHg,R:40次/min,面色苍白,神志清楚,胸部呈过度充气征象,双肺闻及广泛的哮喘音。1、请问针对该病人出现的病情变化你做出什么诊断？请说出你的诊断依据？2、下一步该如何处理？正确答案:1.答：诊

8、断：（1）支气管哮喘急性发作。（2）依据：既往诊断支气管哮喘明确，此次发作有天气变化，寒冷及可疑呼吸道感染的诱因；典型临床表现：咳嗽，胸闷气喘，夜间发作体征：双肺闻及广泛的哮喘音。2.答：（1）完善血气分析，吸氧，心电监护。（2）吸入SABA（3）改善不明显静脉滴注糖皮质激素及氨茶碱。如病情进一步恶化，必要时无创通气及气管插管。25.关于有机磷的代谢和排泄正确的是(-第二节，难度：2)A、在体内蓄积，毒性持久B、经肾排泄C、肝内氧化产物不如原来毒性强D、肝内水样产物比原来毒性强E、经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄正确答案:B26.感染性休克患者测得其CVP正常，心输出量增高，外周血管阻力降低

9、，血压80/60mmHg，此时最适用的血管活性药是(，难度：4)A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲肾上腺素E、西地兰正确答案:D27.急救包扎方法有（，难度：2）A、绷带卷包扎法B、纱条包扎法C、医用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉垫包扎法正确答案:A,B,C,D,E28.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的()(，难度：3)A、清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B、一般可在伤口内作局部浸润麻醉C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理正确答案:B29.消化性溃疡出血最常用到的止

10、血药物是(-第二节，难度：4)A、维生素KB、止血敏C、质子泵抑制剂和H2RAD、凝血酶E、生长抑素及其类似物正确答案:C30.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是(-第二节，难度：3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验正确答案:B31.55岁男性，无明显诱因突发撕裂样胸、背部剧烈疼痛，入院查血压180/100mmHg，首先考虑(-第二节，难度：5)A、急性冠脉综合征B、心肌梗死C、主动脉夹层D、肺栓塞E、创伤正确答案:C32.关于创伤的急救，哪项是错误的()(，难度：3)A、较重或重症创伤必须从现场着手急救B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C、骨折合并休克时，应先抢救休克D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人E、防止抢救中再次损伤正确答案:D33.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥(-第一节，难度：1)A、结合接触史、查明病因B、结合临床表现C、实验室检测D、排除其他类似临床表现的疾病E、追问遗传史正确答案:E34