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文档简介
1、儿科进修学习总结儿科进修学习总结范文进修学习中让我学到了很多。有些工作我以前没做过,也不了解儿 科的工作性质,我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自 己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我基本掌 握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,如,静脉穿刺,吸 痰,雾化,药透等,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,明 确了工作的程序、方向,提高了工作能力。在进修的日子里,从儿 科护理实践中我不断总结经验,总结三个月进修学习情况,有以下 心得与大家分享:一、病人的特殊性014 岁的儿童。更多的是婴幼儿,患儿关于护士有惧怕感,既不容易勾通也不容易配合,这就要求我们不仅具有 责任心而
2、且更多的是要有爱心、耐心。另一特点是陪伴太多,当前 儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,关于医护人 员操作提出较高要求。所以与家长的勾通也是要求儿科护士特别注 意的。二、病情观察的特殊性述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要 关于家长耐心宣教即时勾通,以便即时发现患儿的病情变化,即时处 理。三、护理操作的特殊性一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态 度和蔼。四、静脉穿刺的特殊性儿科要求过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉。初选静脉很重要,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定, 不能再进针。五、开展儿科工作的建议1以病人为中心
3、并且且不是一句口 真诚的仁爱之心是难以实现的。家长要求较高,希望护理人员能一针见血,为患儿作静脉穿刺时加 称呼要亲热,动作要轻柔,言语要温和、体贴,从种种细微动作中 体现关于患儿的关怀及爱护。的领导能给我这个难得的机会,在短短的三个月的时间里,在新生 儿室的护士长及带教老师的细心教导下,我学到了平时工作中没有 遇到过的宝贵知识及临床操作。早产儿的静脉采血、留置动脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉 营养的知识、新生儿室消毒隔离制度还有一些知识我不在这里一一诉说,总之三个月的时间,我受益很大,总感觉时间飞快,自 己要学的技术很多。下面我介绍一下我的学习进程和体会。4 月 8 号我离开医院到新生儿室
4、,刚上班第一天关于新生儿室的环境不熟悉,干什么不知道从哪里下手,最直接的印象是新生儿室一片繁忙景象。工作人员穿梭在新生儿暖箱间,没有停脚的时候,在我观察中,在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。我把自己定格在这两方面投入到工作中。4 20 500 克, 是我前几天没有接触到的。患儿由于是早产儿呼吸不规则。医生诊断了新生儿呼吸窘迫综合征,迅速上了呼吸机及心电监护。护理人 员也迅速为患儿准备了氧气和吸引器及建立静脉液路。在呼吸机辅 助呼吸下,护理人员要保证患儿呼吸道通畅,要即时清理呼吸道分 24 小时更换体位一次,定时吸痰翻身,同时要注意呼吸机的管道环路,机器电源等情况是否是在正常工作状态下。每
5、一小 时记录呼吸参数及生命体征。忙完了以上工作后已过去两小时,突50知医生,给予刺激足底,吸氧等紧急措施,急查血气分析,遵医嘱 给予气管内滴入肺表面活性物质固尔苏。滴药前要清理干净气道内 的分泌物,滴入速度要慢,并且且与吸气同步,滴入时转动患儿体位, 从仰卧位转至右侧位再到左侧位,使药物较均匀的进入肺叶,在滴 入后24 小时出入量23 天内禁止经口鼻喂养,应静脉补充营养需求,经过一系列紧张有序的工作, 该患儿面色红润了,我们大家悬着的心放下来了。事后我仔细记录 了当天的操作进程,并且且有关问题向老师们请教,使我切身体会并且且见 证了上24 小时守护在暖箱旁边。即时观察与护理。将收集到的大量数据
6、按时间顺序记录于新生儿护理记录中,用以了解病情的 动态变化。发现异常即时通知医生。小的生命在与时间赛跑。经过我们不懈的努力我们成功了。在往后 的工作中我们遇到很多次这种情况。我不再紧张了,我发现我成长 了。我虽然每天很辛苦,但我很高兴。留置针的技术。首先我选血管,新生儿最主要就是用桡动脉与肱动 脉及胫骨后动脉,很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗,但部位不 好固定及创伤大,然后用手摸搏动,确定血管的位置,根据患儿的 胖瘦确定进针角度,动作要稳、准、快。留置针也是一样,回血后 平行与皮肤进针同时抽出针芯。工作要领是这些。在工作中需自己 实践与琢磨。另外还有最重要的是消毒隔离制度,进入新生儿病房 前,
7、工作人员应更换衣服鞋帽,接触新生儿前后要洗手,严格执行 无菌原则,避免交叉感染。每天关于病室消毒一次。关于于新生儿保持 皮肤干净并且且做好脐部护理,口腔护理,臀部护理。每日关于患儿用过 的暖箱擦拭消毒一次,患儿出箱后给予终末消毒。关于于有肝炎、腹 泻、发热的患儿放在隔离室,实施保护性隔离。同时在这三个月的时间里,我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的知识与技术,在科里还要有人性化的管理,良好的团 队协作,先进的设备和技术水平,优秀的服务,这也是我学习内容 的一部分。总之经过在二院的学习,使我在技术和思想上有了鲜明 的提高。作为新生儿护士不仅技术高超更要有先进的护理观念,来 做好每个孩子的
8、保护天使。我想,如果每个人都能把工作当作生活一样的享用,那么工作的最后我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有 了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来 翻天覆地的变化,但关于生活,关于工作,我有了更多思索,希望它可 以渗透到我的思想,为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思 想和技术,永远向前。1 年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事, 因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。1958年,是一所学科门类齐全、具有专业特色,集医、教、研于一体的现代化综合性教学医院。曾先后七次被评为市文明单位
9、, 三次荣获全国先进集体称号,1993被授予三级甲等医院称号,20 xx 年荣获全国医院文化建设先进单位和上海市学习型单位。新华医院 儿科整体实力位于国内领先、国际先进水平,并且且拥有多个国家级、 省部级重点学科和重点实验室。新华医院新生儿科现为教育部“211 工程重点学科,多年来是中华医学会儿科学会新生儿学组和中华 医学会全国围产学会等学术组织的成员单位,是医院临床医疗、教 学和科研全面发展的重点学科。11 个科室,因时间原因,针关于基层县级医院的亟待,我主要在几个重要科室进行了学习,诀别是:儿童重症 监护室、新生儿科(室)、肾病科、呼吸科、神经科、消化科、血液科、心脏科;第一个月医院根据花
10、名 册看我年龄大,工作时间长,把我安排在儿童重症监护室学习,由 于本人理论基础薄弱,关于新的诊疗技术了解甚少、医院常规处理程 序一次磨练,也是一次提高医疗水平的机会,我一定要抓住这个机会,一定要坚持完成培训计划,不能半途而费。自此,在学习期间,我不以年龄的大小,虚心向小字辈们请教, 虽然年龄上我是他们的长辈,但学问上他们都是我的老师,经过一 个月的不懈努力,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更 新、更先进的技术,也逐渐适应了这儿的环境,也适应了快节奏的 经过学习,我深深的感受到我们同一线医院的差距不仅仅是技术水 平和先进的医疗设备,而且还差距在工作态度和敬业精神上,我感 觉这儿的老师医德
11、高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国 内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。而各个岗位爱岗敬业,他们科室主任每周查房 2 次,二线每周查房5 次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据, 很多原则性的问题已达成共识,但允许不违犯原则的分歧。新华医院一向强调综合治疗,全科不定期组织病理科、外科、内科、妇产科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年青医生了解很 多相关知识。合理的综合治疗是新华医院高诊疗水平的重要因素之 一。科室要发展,必需重视再教育、再学习及后备人才的培养。在培训学习期间,我经常参
12、加新华医院组织的各种学术讲座培训及新华 医院每周举行的进修医生培训讲课。新华医院经常组织各种不定期 相关基础知识、最新的诊疗技术,基本掌握了小儿内科的常见及多 发病的诊断治疗,危重病人抢救及疑难病历讨论,小儿内科的常规 操作如胸穿、腰穿、骨穿等。证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室 的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必需有先进的设 备和完备的扶助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科 室间的协作也很重要,如手术室及扶助科室等。综合实力的突出, 才能有诊疗高水平。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的 治疗。关于儿科发展的几点建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗
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