T∕CADERM 3033-2020 创伤中心创伤复苏单元内医师 站位及分工规范

1、 ICS 11.020C 05团 体 标 准T/CADERM 3033-2020创伤中心创伤复苏单元内医师站位及分工规范Specifications for position and mission division fordoctors of trauma center in the trauma bay2020-06-23发布2020-07-23实施 T/CADERM 3033-2020目 次前 言 . II引 言 . III1. 范围 . 2. 术语和定义 . 2.1 . 创伤复苏单元（TRAUMA BAY） . 3. 创伤复苏单元基本要求 . 3.1物理空间 . 3.2隔离防护措施 .

2、 3.3设备. 3.4药物. 4.创伤复苏单元内创伤医护团队站位及分工 . 4.1创伤团队基本组成 . 4.2各成员站位及职责分工 . 参考文献. I T/CADERM 3033-2020前 言本标准按照 GB/T 1.1-2009给出的规则起草。II T/CADERM 3033-2020引 言为了进一步规范我国创伤中心救治流程，减少创伤复苏单元内救治失当，规范医师及护理人员站位，结合近年来国内外相关的研究进展，制定本标准，以更好的抢救患者，提高救治效率。III T/CADERM 3033-2020创伤中心创伤复苏单元内医师站位及分工规范1.范围本标准规定了创伤中心复苏单元各医师及护士的站位，

3、分工。本标准适用于各级创伤中心的医务人员进行严重创伤患者的救治。2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1创伤复苏单元（Trauma Bay）接收和复苏创伤患者的地方，这个区域通常配备医生和护士所需要的各种设备和物品，以便快速和有效的救治多发伤患者，为多学科创伤协助救治创造最佳条件。3创伤复苏单元基本要求3.1物理空间创伤复苏单元应足够大以容纳所有创伤成员以及院前急救人员（一般为 6人10人）；要有足够的空间进行复苏活动，如放射评估、骨科固定及其他紧急操作。3.2隔离防护措施隔离防护措施包括：外科手套，防水外套，面罩等。需要采取隔离措施的人员：医务人员；进入创伤复苏单元并可能接触患者的成

4、员。3.3设备设备应放在可快速识别及获取的位置。包括呼吸机，液体温箱，快速输液加温装置，中心静脉导管，器械托盘，可移动监测仪器，肢体固定装置，阅片机，计算机等。3.4药物用于气道管理的药物（依托咪酯，琥珀胆碱等），用于镇静，止痛和预防感染的药物（芬太尼，吗啡，破伤风类毒素、破伤风抗毒素及破伤风免疫球蛋白，头孢等）。 T/CADERM 3033-20204创伤复苏单元内创伤医护团队站位及分工创伤团队基本组成4.1创伤团队成员包括2名护士，3位医师（1位创伤外科医师，1位重症医学专业医师，1位住院医师），1位团队负责人Team leader（TL）。成员的主要职责为初期复苏，稳定生命体征。为下一步

5、行CT检查或进一步治疗做准备。4.2各成员站位及职责分工创伤团队成员站位见图1，各成员职责分工如下：a) TL：站在患者的尾端，或者能统观患者情况的位置。 TL应为主任或副主任医师职称，从事重症或外科学专业，具有10年以上抢救重症患者经验。TL全程负责组织协调团队成员，并引导抢救，并给出决策性治疗建议。图1创伤复苏单元内医护站位示意图b)医师1：站在病人的头端，为重症专业医师，负责气道管理，包括气管插管，环甲膜切开；意识变化，瞳孔大小评估；协助颈托固定，中心静脉置管。c)医师2：站在病人右侧，为创伤外科医师。负责初次 ABCDE评估；胸带及骨盆带固定；胸腔引流；尿管放置；FAST评估。d)医师

6、3：位于电脑前，负责开具医嘱，记录化验及检查结果，病程。 T/CADERM 3033-2020e)护士1和护士2：站在病人右侧，负责病人吸氧，建立静脉通路，检测生命体征，呼吸机连接。护士2站在病人左侧，负责抽血，协助护士2及医师1和医师2。 T/CADERM 3033-2020参考文献1 Alizo G, Sciarretta JD, Gibson S, Muertos K, Holmes S, Denittis F, Cheatle J,Davis J, Pepe A. Multidisciplinary team approach to traumatic spinal cord inju

7、ries: asingle institutions quality improvement project. European journal of trauma andemergency surgery : official publication of the European Trauma Society 2018, 44(2):245-250.2 Hong Y, Cai X. Effect of team training on efficiency of trauma care in a Chinesehospital. The Journal of international medical research 2018, 46(1): 357-367.3 Ruchholtz S, Waydhas C, Lewan U, Piepenbrink K, Stolke D, Debatin J, SchweibererL, Nast-Kolb D. A multidisciplinary quality management system for the early treatmento