血压综合实验教案

1、文档编码 : CD7P1K4G8Z10 HF9N3E8U7R6 ZX2N6U5B7A4名师精编 优秀教案血压综合试验一、试验目的1. 把握牵拉和夹闭颈总动脉、刺激减压神经和迷走神经、静脉注射肾上腺素、去甲肾上腺素乙酰胆碱及受体阻断剂对动脉血压的影响及其产愤怒制；2. 熟识试验的基本操作步骤；二、试验原理（1）心交感节后神经元末梢释放的递质为去甲肾上腺素,与心肌细胞膜上的 型肾上腺素 能受体结合,可导致心率加快,房室交界的传导加快,心房肌和心室肌的收缩才能加强；这 些效应分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用；（2）心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱作用于心肌细胞膜的 M型胆碱能受

2、体,具有 负性变时、变力和变传导作用；（3）机体处于不同的生理状态, 如变换姿势、运动、睡眠时,或当机体内、外环境发生变化时,可引起各种心血管反射,使心输出量和各器官的血管收缩状况发生相应的转变,动脉血压也可发生变动；其生理意义在于使循环功能能适应于当时机体所处的状态或环境的变化；最常见的心血管反射为颈动脉窦和主动脉弓压力感觉反射 , 既降压反射；（4）心血管活动的体液调剂是指血液和组织液中一些化学物质对心肌和血管平滑肌的活动 发生影响, 从而起调剂作用；这些体液因素中,有些是通过血液携带的,可广泛作用于心血 管系统；有些就在组织中形成,主要作用于局部的血管,对局部组织的血流起调剂作用；三、试

3、验对象： Rabbit 四、药品、器材1. 器材： BL-420 生物机能试验系统、哺乳类手术器械、血压换能器、 动脉插管、 气管插管、双凹夹、万能支台、三通管、刺激电极、兔手术台、注射器、丝线、纱布；2. 药品： 1%戊巴比妥钠、 1肝素、 0.9 生理盐水、 l:10000 腺素、 l:10000 的乙酰胆碱、阿托品；五、方法、步骤（一）手术 1 称重、麻醉和动物固定； 2 分别颈部神经和血管； 3 气管插管：游离气管,在气管下穿线 备用,于甲状软骨下方 2 3cm处作 一“ ” 形切口,插入插管,以线结扎 固定； 4. 动脉插管；（二）仪器连接肾上腺素、 1:10000 去甲肾上1血压换

4、能器：将血压换能器固定于万能支台上,换能器的位置应大致与家兔心脏同一 水平；名师精编优秀教案（单2BL420 生物机能试验系统菜单条试验项目（单击） 循环系统动脉血压调剂击）；六、观看项目1描记正常血压曲线2夹闭颈总动脉：用动脉夹夹闭插管对侧颈总动脉510 秒,观看血压变化；3刺激减压神经：先刺激完整的一侧减压神经,观看血压变化,然后结扎并在结扎间剪断,分别刺激其中枢端和近心端,观看血压变化；4刺激迷走神经：结扎并剪断一侧迷走神经,刺激右侧外周端,观看血压变化；5静脉注射肾上腺素：由耳缘静脉注入 1:10000 肾上腺素 0.2 ml ,观看血压变化；6静脉注射去甲肾上腺素：由耳缘静脉注入 0

5、.2 ml ,观看血压变化；1:10000 去甲肾上腺素7静脉注射乙酰胆碱：由耳缘静脉注入1:10000 乙酰胆碱 0.2 ml ,观看血压变化；8. 静脉注射阿托品 0.2 ml ,重复 5、6、7 项试验项目；七、留意事项1手术过程中防止损耗神经和血管；2每项试验后,应等血压基本复原并稳固后再进行下一项；八、试验结果试验项目 血压变化夹闭颈总动脉 刺激完整的减压神经血压上升、心率增快 血压下降、心率减慢刺激减压神经外周端 血压不变刺激减压神经中枢端 刺激迷走神经外周端 注射肾上腺素 注射去甲肾上腺素血压下降、心率减慢 血压下降、心率减慢 血压上升、心率增快 血压先上升后下降、心率 下降名师

6、精编 优秀教案九、结果分析1、夹闭颈总动脉 , 血压上升；机制：颈动脉窦压力感受器传入冲动削减 , 通过中枢机制,使心迷走紧急减弱 , 心交感紧张和交感缩血管紧急增强, 其效应为心率加快,心输出量增多,外周血管阻力增加,故动脉血压上升；2、刺激减压神经：血压下降；机制：3、刺激减压神经近心端：血压不变；说明减压神经是传入 神经 4、刺激迷走神经外周端：血压下降；机制：迷走神经末梢释放乙酰胆碱, 与心肌细胞膜上M受体结合, 产生负性变时、变力和变传导作用,引起心率减慢,血压下降；5、注射肾上腺素,血压上升；机制：肾上腺素与血管上 和 2 受体及心脏 1 受体的亲和力基本相同；肾上腺素与 心脏 1

7、 受体结合,产生正性变时、变力、变传导作用,使 心率加快,血压上升；在皮肤、肾、胃肠等血管平滑肌上 受体占优势,骨骼肌血管平滑肌上 2 受体占优势,由于二者引起的收缩和舒张血管的效应相近,肾上腺素对外周阻力的影响并不明显,主要表现为兴奋心脏 1 受体后的正性变名师精编 优秀教案时、变力、变传导作用,使心率加快,血压上升；6、注射去甲肾上腺素：血压先上升后下降,心率减慢 . 机制：去甲肾上腺素与受体的亲和力表现为：血管 受体心脏 1 受体血管 2 受体；在皮肤、肾、胃肠、血管平滑肌上 受体占优势,由于去甲肾上腺素与血管平滑肌上 2受体亲和力较弱,主要表现为血管的猛烈收缩效应,导致血压明显上升；通过减压反射机制,心迷走紧急增强