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文档简介
1、呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是重新学起,好多时候都让我有点慌乱失措。在老师的耐心教育和其他实习同学的尽心帮助下,我学会了开化验单和其他工程的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,关于一些抗生素的使用也有了必定的认识。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行解说。有新病人时,老师会仔细修正我所写的病历,次日查房时还会解说一下他们的诊疗思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种好多,有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎等,经过书写病历和体格检查,对这些疾病的病症和体征有了必定的认识。关于我在呼吸科感觉比较遗憾的是,当时没有提出来往肺功能实验室观看肺功能实
2、验是如何操作的。从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室较存心义的事就是做了一次骨穿。诚然在血液科只待了一个礼拜,但经过头几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功达成了,真要感谢老师对我的相信以及支持。骨穿对血液科来说是一项常例检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给恶梦详尽解说了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业较有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有平易感,它不像B超、CT那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们从前的实验课都有练习过。经过在血液科的一周,我对再生阻拦性贫血和缺铁性贫血有了深入的认识。这个月内较后去的科室是心内科。由于在校时期没有怎么
3、学心电图,因此跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图谈论P波、U波、ST段时,刚开始能够说是一头雾水,几天下来逐渐进入状态了,一些简单的还可以够看得理解。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次PCI,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊讶医学张开之快。关于冠脉狭窄的病人,成功实行PCI术,能够感觉到作为医生的骄傲。有时但是坐在办公室里听老师们的谈论,就能够从中学到好多知识。在心内科碰到好多的病人就是冠芥蒂,经过老师与病人的发言,认识了冠芥蒂的危险峻素,知道冠脉造影是冠芥蒂的确诊依照,对冠芥蒂的治疗也有了必定的认识。这是我实习的第一个月,在接下来的时间里,我将连续努力学习和实践
4、,学有所成,学有所用。经过两年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的时机。两个多月的见习下来,所获颇丰,心得意会或好多。现就在医院如何学习这方面拣一两点自己感想较深的来谈谈。一、与带教老师的交流与交流相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系特别重要。这一点在到医院从前,上至谭书记,下至师兄师姐也都频频提示我们这一点。可真实到了医院后,才发现这实质上是一门很大的学识。我在省中医见习,门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃。几周此后,我发现,其实天无绝人之路。只需老师认为你是块“可造之材,他们就会很愿意教
5、你。要点是我们在每个科都只有一周的时间,如何让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧呢?就我自己个人经验来说,方法有二。第一,是一语惊人法。假如你能积极的就本科的某种常有病论述你自己的认识和看法,诚然很难讲得很透彻、深入、正确;又假如你能及时而正确地回复出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师感觉你是个会思虑的学生,老师平常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我有着亲身意会。我在针灸病房的时候,我的带教老师带有一个研究生,一个七年制的同学,还有两个二院实习的师兄师姐和我一个见习生。刚开始的时候,我真的很被动,由于是第一个科,因此也慌乱失措。时机来得很有时,有一天主任查房时,主任突然
6、提问“腰四穴是什么?这可难倒大家。恰好我在从前看过xx教授的书,凭记忆答对了。并且,主任接下来的几个问题我都正确回复了。自那天后,我的老师就深刻地记得有我这个见习生的存在了。上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而宽泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法那么是每一个人都能做的到的,就是勤劳。俗语说:熟能生巧。每个老师都会喜欢勤劳实干的学生。我第一天到按摩科的时候,带我的老师满腹牢骚,绝不给面子地说我们针推学院的学生是最没素质的,弄得我又委屈又生气。此后才认识到原来在我从前我们学院有个师兄跟着他实习,但成天都偷懒,有时甚至都没去上班。那时我就暗下信心,必定要用一周的时
7、间改变老师对我们的看法。因此每日我都提早了半个小时到诊室,把老师上班前的所有准备工作都做好,老师一到诊室就能够动工。老师忙的时候,我就用在病房学到的医院常例帮他接诊局部病人,这在必定程度上减少了老师的工作量。一周不到,老师就已经改变了他对我们看法,那天他快乐的说我们一点都不比实习生差,此后碰到典型的病例他甚至会主动叫我过去看、给我讲。自然以上两种方法能见效的前提是你必需打从内心敬爱带教老师,恪守纪律,热爱学习。二、自己掌握时机,积极主动学习这是特别重要的。在医院里,深造生、博士生、研究生、国内外的实习生、见习生都好多,假定你自己不积极主动地争取时机,根本就什么都学不到。自然,这也是有诀窍的。第
8、一你能够主动要求跟老师值夜班。由于老师在夜晚平常会比较有空,能够有时间给你开小课;假定碰到有病人需要急救的时候,你还可以够够看老师在紧急情况下采用何种措施、如何用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是难得的学习时机。自然,值夜班还有好多利处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。其次,假如你的带教老师实在忙但是来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有好多很好的老师,就是那些博士、研究生。我在心脏内科见习的时候,就有两个研究生“老师,他们的基础知识都很扎实,着手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在那段时间,我获得了很大的启迪。三、学习内容的掌握在病房见习时终归要
9、学些什么呢?相信此刻还有好多人都不清楚。我自己当时也是流氓沌沌,到了肿瘤科此后,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了常有些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至但是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那从前,我除了着手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上常常都综合了几种疾病,只需你能好好掌握,仔细复习,就能学到知识。我在内六的时候,就有个少儿是因腮腺炎并发睾丸炎、病毒性心肌炎而住院的,仅收他一个病人,我就掌握了这三种病常有体征,并且由于有理论与实践的联合,印象特别深刻。这是从前在学校纯真的理论学习所不可以够比较的。近似的例子举不胜
10、举。只需你懂得掌握,在医院各处都有学识,各处都有学习的时机。实习,是一种磨炼,是对自己感觉医院环境,认识医院事务的一种坚固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备,实习,让我理解了好多。实习14天,让我感觉最深的是:临床是理论基础知识的坚固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重此刻校那些无聊又固执的知识时提出的各样问题。比方:每日面对着老师如虎生翼繁忙的身影,我内心只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在实习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不可以够成为此时抗衡疾病的资料,只需不断翻书,真有种书到用时方恨少
11、的怨恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:一位实习医生在接受病人的咨询时,因囫囵吞枣,关于该知识的不甚认识,就借口说要上卫生间,而实质上却鬼头鬼脑回到办公室翻书去饿。那么再碰到下一个问题,该以什么借口去闪避呢?因此,学习科学知识,特别是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们必定要做到理论基础扎实,更重要的是要学会理论联系实质,免得误人误己,酿成大错啊。学会了理论联系实质,在那里,我也深知成立优秀的护患关系,关于顺利实行护理是势在必行的。那么如何才能够成立优秀的护患关系呢?尽人皆知成立友好的护患关系,第一要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思虑的思想去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的
12、悲伤看作自己的悲伤看作自己的悲伤,专心去意会病人的茫然与慌乱失措,只需你及时伸出一双暖和的手,病人就能感觉来自你手心的力量,也许他们就会获得一份战胜病魔的信心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的景色。其次,擅于与病人交流。其中,浅笑是一把围魏救赵的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑脸可掬的脸庞,也都感觉特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨酣畅的感觉,假如我是一位病人,我会绝不狐疑地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每日保持阳光灿烂的笑脸,让病人每日都能感觉暖和,不论是寒冬还是炎炎酷暑,浅笑老是一道应接不暇的景色。浅笑效劳既有利于自己的欢欣,又能减少病人的的害怕与病痛,这等一箭
13、双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人眼前要永葆一份不用灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弊端,那种害怕与不自然会使我失去好多的学习时机,由于我的自卑,不主动而没有获得相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做举事来应当是驾轻就熟才是,面队老师的无奈我真的问心有愧。幸亏我有一名耐心实足的老师,做事缩头缩脑,瞻前顾后,不敢英勇试一试才铸成我的不知进步,此后在她的知道下,我重拾操作,的确是另一翻感觉,假定病人看到你一张自信而盛大的脸庞,他们的害怕也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的放心丸,不论是护士自己,抑或是病人,都是必不可以少的东西。病人的必定是
14、护士最大的成就;病人的夸赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的欣慰;病人的浅笑是护士最好的回馈护士职业是最崇高的!护士直接与病人接触,你看,旁边少儿刚住院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,病症也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的时机,是你们,用平易的话语欣慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们仔细的照顾,让我们快速康复。这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感人万分啊。我因此也备受Ji励,我奋斗要为我马上张开的治病救人的医护事业奋斗一世。再次走进病房,少了一份陌生,多了一份平易;少了一份负担,多了一份欣慰;少了一份担忧,多
15、了一份诚挚。在这里,我不但真实学到了知识,还理解了一些道理,踏扎实实做人,认仔细真做事,提高自己与人交流的能力,成立优秀的护患关系,依照导师的教诲,理论联系实质,立誓为医学事业奉献自己的力量。月初转科到了内科才开始有点不适应,从少儿子的科室一下子变成大人的科室,不论做什么都感觉心有余而力缺乏,感觉自己好笨,反应愚痴,有时还想老师会不会感觉我是一个不好的学生;但是每日上班,我总要提早半个小时去,很怕迟到;有的时候感觉怕做不好什么事,此后想着想着感觉都实习不下去了,那但是在自己内心的话。此后逐渐熟悉了,也认识到了老师的上班习惯,慢慢跟着老师的脚步走,逐渐的我感觉我能够独立做一些事了。我很有幸,碰到
16、了一个很负责很好的老师,从老师那里我学会了好多东西,不论是什么操作老师都会让我去操作,老师让我去操作。我说:“老师我不会,老师没有责怪的一同笑着和我说:“没事,我做一遍你看,下次都会了。老师让我学配药,我感觉自己怪怪的,连药都抽不好更不用说配药。我就向老师要了一个药瓶一个注射器,回家了让自己练习。逐渐的我感觉我配药没有问题了,我每次配完药我都很快乐的和老师说:“老师我感觉好有成就感,我又学会了一件事!每日上班是我最快乐的事,只有上班才能找到成就感。我喜欢配药,我特别愿意去做,每次我去配药的时候,老师老是提早把药准备好让我练习。我还记得上班次日老师说让我学配药,我说老师此刻我不想学,我想把今日学
17、习到的知识先消化了在学习,给我一节气间,第一天上班我把所有的工作流程记录了下来。老师怕我不熟悉还给我特意写了一张纸,可恶的是不认识谁把我的纸丢了,我找不到它去哪了,那时候感觉好对不起老师啊,此后我就努力专心记住工作流程。此后熟悉了,也不用故意去记。有一天老师让我去做皮试,我拿起针就去给病人做皮试,当时老师看我做的时候,内心还是有点紧张,做完后老师对我说做的很圆满,我当时心花绽放的,好快乐啊,老师又夸我了!我要更努力不可以够让老师无望。打针的时候没有打上,老师欣慰我说没事此后熟能生巧,我当时欣慰自己没事,此后好好练习。在科室里我很敬爱老师们,不论老师们说什么也许让我帮助我都很努力的去做到最好,不
18、想让老师无望。第一次抽痰的时候,老师说我没有把管入深,但是浅表面,此后我又回忆老师做的时候是如何做的,我模拟着老师做,此后抽出来了,我很快乐,从前看老师抽痰自己内心向来反胃,此刻没事了习惯了,老师教我如何看病人瞳孔,打针,抽痰,等等所有操作。在老师的带着下,我感觉我每日很充分,实习一个月的日子马上都要结束了,有点舍不得了,由于对那里熟悉了,又要走了,要去适应下一个科室,呆在内科的感觉很好,老师们都很好,做错事了自己很担忧害怕老师责怪,而老师但是笑着说没事,我想说老师你辛苦了,让你操心了!过去的一个月,我主要在内科学习,它是临床实习的要点。需要我们认识内科常有疾病的病因及易患因素、各专业特别仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各样内窥镜检查、腹膜透析、各样穿刺术等。熟悉内科常有疾病的临床表现、治疗原那么及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能鉴识常有的异样心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。刚去内科时我还不适应,但我遵从领导安排,不怕麻烦,向老师讨教、向同事学习、自己探究实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,认识了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在详尽的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的睁动
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