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文档简介
1、血液净化中心专科考试题一单项选择题:1血液透析是一种安全、可行、应用宽泛的血液净化方法之一。其应用原理是A利用溶质经过半透膜的弥散作用及超滤现象来除去血液中的小分子物质和水分血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液C透析器膜孔能除去毒素D以上都不是2血液透析主要除去血液中AA小分子物质B中分子物质C大分子物质D中大分子物质3血液滤过的治疗原理是BA弥散B对流C两者都是D两者都不是4血液透析机供水压力一般为BA0.51/cB13/cC35/cD57/c5我科采用的水办理方式CA简单的水办理B除离子水办理C反浸透水办理D全前级水办理6透析器复用最重要的特点CA膜资料B生物相容性C除去率D通透性7复
2、用透析器的消毒液用水细菌计数应低于BA100个/mlB200个/mlC300个/mlD400个/ml8透析器复用的过氧乙酸浓度是BA0.02%-0.04%B0.2%-0.4%C2%-4%D18%9.透析液中不含有以下哪一种离子成份:DA钾B醋酸盐C钙D磷10.内瘘是保持性血透患者最常用的血管通路,内瘘使用一般在术后多长时间?CA1-2周B2-3周C3-4周D4-8周11.血透中使用抗凝剂种类比很多,其中哪一种临床应用最宽泛?AA肝素B前列环素C枸缘酸钠D其他12.血透并发症最常有和危险的是:AA症状性低血压B心律失态C电解质凌乱D失衡综合症13.血透发热最常有的原因是:BA感染B内毒素热原反响
3、C透析机温失控D透析热14.以下哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因?DA透析液低渗B透析液温度过高C消毒剂残留D透析液温度过低15.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是人体什么器官系统?CA呼吸系统B消化系统C心血管系统D神经系统血液灌溉的应用原理:CA对流B弥散C吸附D以上三者都是17.血液灌溉的血流量一般要求在:CA100ml/min以下B100-150ml/minC150-200ml/minD200-250ml/min18.甲醇中毒以下哪一种抢救方法最有效?AA血液透析B血液灌溉C血浆置换D缓慢超滤19.血浆置换三个泵的血流速度:BA50、80、100ml/minB60、100、
4、150ml/minC100、120、200ml/minD30、160、120ml/min肾移植前纠正和保持患者内环境相对牢固,充分的透析是必要的,以下哪一种血透方案为移植前最正确?CA每周透析2次B每周透析3次C每周透析3次加术前24小时内加透一次D术前一周每天透析一次21.CAVHD使用无泵管路,透析器地址应置于:BA悬挂于眼前B稍低于心脏水平C无特别要求D高于心脏水平22.心血管系统不牢固的多脏器功能衰竭,抢救用哪一种血液净化方法?CA一般透析B高效透析C连续性血液净化DHDF23.03%过氧乙酸溶液消毒透析器、管道保存时间为:BA3天B1周C2周D4周24.血透增加血液流速、透析液流速,
5、可提高毒素的除去率,以下哪一种陈述不正确?AA血液流速与尿素除去率成正比B透析液流速对中分子物质的除去影响不大C提高透析液流速会增加尿素的弥散,但此作用较小D理想的透析液流速是血液流速的2倍25.血透机静脉压高升报警原因,以下哪项不是:DA静脉回路管道受阻B患者静脉狭窄、中心静脉压高C静脉腔滤网凝血拥堵D透析器严重凝血干体重是指:CA透析间期增加的水份被去除后的体重B透析后不再水储留状态下的体重C患者在体液正常牢固下的体重D以上说法都正确27.脱水膜式选择主要取决于以下哪个因素?AA血压水平B增加体重C血钠水平D贫血程度28.OCM设计原理是:BA透析器路径侧经过电导度测定钠离子浓度变化值B恩
6、赐一个确定的生理范围的钠脉冲,形成跨膜的钠扩散,经过电导度测量透析器前后钠浓度改变值,获得尿素的有效除去率。C透析器路径侧尿素测定器测定尿素值D以上都不是29.连续性血液净化治疗CAVHD控制超滤液速度,主若是经过:CA增大血流量B加快置换液速度C调治接液盒离床边距离的高度D增加透析液流速透析脑病主若是由于:DA高血压引起B毒素高升引起C电解质失衡引起D铝在脑组织中聚积引起弥散是AA溶质依赖浓度梯度差由高向低进行转运B溶质依赖浓度梯度差由低向高进行转运C溶质随溶液搬动的方向进行转运D溶质随膜两侧的压力差而进行的转运32下例哪项不是影响超滤的因素BA膜的特点B血液成分C血流动力学D液体动力学33
7、流除去溶质主要由两个因素决定BA超滤率和膜压力B超滤率和膜对溶质的精选系数C膜压力和膜对溶质的精选系数D以上都不是34一般情况下,透析液流速与血液流速的比是多少时,最有利于溶质的除去?CA1:1B2:1.5C2:1D3:1235透析器除去尿素的效能平时用什么来表示AA常数KOAB常数TACureaC常数KT/VD常数URR36透析液电导度正常范围BA1314B13.514.5C1415D131537血透中静脉压低报警原因以下哪项不是CA血流量小B静脉导管与穿刺针连接身体松脱或静脉针零散C静脉导管内凝血D透析器内凝血38空气栓塞抢救时应第一给患者取何中体位CA左侧卧位头高足低位B右侧卧位头高足低
8、位C左侧卧位头低足高位D右侧卧位头低足高位39透析液中钙离子浓度一般是CA0.81.3mmol/LB11.5mmol/LC1.51.75mmol/LD1.752.5mmol/L40透析液中钾离子浓度一般可采用BA12mmol/LB24mmol/LC3.55.5mmol/LD46mmol/L41碳酸氢盐透析液不含有以下哪一种成份DA钠、钾、钙离子B氯离子C醋酸盐离子D氟、镁离子42血透过程中,透析器作为一种异体物质可以致患者的一系列反响AA血膜反响和消毒剂反响B血膜反响和增塑剂反响C消毒剂反响和增塑剂反响D增塑剂反响和热原反响43内瘘手术最常用的血管切合是BA右桡动脉头静脉B左桡动脉头静脉C右尺
9、动脉头静脉D右尺动脉头静脉44疼爱定降压作用是由于它是DA受体阻滞剂B变换酶控制剂C血管舒张剂D钙通道阻滞剂45巯甲丙辅酸是BA受体阻滞剂B变换酶控制剂C血管舒张剂D钙通道阻滞剂46慢性肾脏疾病以致贫血的主要原因是DA造血原料破坏B蛋白合成减少C失血DEPO生成减少47慢性尿毒症患者神经系统最常有的并发症是CA尿毒症脑病B高血压脑病C周围精神病变D脑萎缩48影响CAVH超滤率的要点因素是AA滤过压B静脉压C滤液侧负压D胶体浸透压49血浆置换时血浆分别器截流系数较高,孔经多在270330m,最大截流分子量为BA400500道尔顿B300400道尔顿C200300道尔顿D100200道尔顿50血浆
10、置换以下陈述正确的选项是B血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分别后弃去,尔后将血浆的有形成分、白蛋白及补充的平衡液输回体内B血浆置换治疗肾脏疾病主要经过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自己抗体、循环免透析器疫复合物等,从而达到控制疾病的目的C血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体:可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体,并合用免疫控制剂,控制细胞毒抗体的生成D血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反响,而对慢性排斥反响无效51血浆置换输入的白蛋白置换液浓度为DA20%B10%C510%D45%352血浆置换的负作用与以下哪项没关DA置换液B抗凝剂C体外循环过程D采用的置换方法53目前透析器复用最常用的消毒剂
11、是BA福尔马林B过氧乙酸C次氯酸钠D戊二醛54以下哪项不是复用透析器消毒质量监控的内容DA冲洗透析器和制备消毒液的水细菌总数小于200CFU/ml、内毒素水平小于1mg/mlB消毒剂的浓度和时间C每个待用透析器内可否充满消毒液D生物相容性55血液净化中心空气培养菌落计数不高出:DA500cfu/m3B400cfu/m3C300cfu/m3D200cfu/m356血透机进口端透析用水的细菌培养菌落计数学不高出:DA500cfu/mlB400cfu/mlC300cfu/mlD200cfu/ml57动静脉内瘘使用时血流重复循环率赞同为多少时对血透收效影响不大CA1520%B1015%C510%D15
12、%58使用高通量透析器血透时,要防范发生反超现象,以下哪项除外均是发生反超现象的原因:BA低静脉压B透析器复用次数C低超滤率D采用高妙系数的透析器59透析中,失衡综合症是能够有效预防的,以下哪项措施预防不妥DA首次透析不应高出3小时B血流量小于200ml/min,脱水量不宜过多C引诱透析应次序渐进每次透析使尿素氮下降不高出3040%D使用短时、小面积的高效透析器60空气栓塞是血透中少见而致命的危险并发症,以下抢救中错误的选项是DA取头低足高左侧卧位B右心室穿刺抽液C有脑水肿时用激素治疗D酒精湿化吸氧61透析结束时残留在透析器中的量应不大于多少毫升DA5mlB3mlC2mlD1ml62新透析器耐
13、受压力标准为不低于:AC56.7kPaD50.7kPa63使用新透析器时,血液与透析膜接触此后血白细胞与补体下降,患者感觉胸闷、不适、呼吸困难、胸痛、背痛、发热、出汗,甚至严重反响。这些反响称之为:BA增塑剂反响B首次使用综合征C消毒剂反响D发热反响64复用透析器容量测定应不低于原来容量:BA90%以上B80%以上C70%以上D60%以上65透析器再生灌满0.3%过氧乙酸消毒液后,多长时间才能使用CA24小时B16小时C11小时D2小时66已经消毒过的透析器、管道过了消毒有效期后需重新消毒,重新消毒后多长时间方可使用:DA24小时B11小时C4小时D2小时67预防血透病人感染乙肝病毒,以下措施
14、哪项是错误的DA减少输血B病人和工作人员注射乙肝疫苗C尽量减少透析器重复使用D拒绝乙肝病人血透治疗68.内瘘穿刺时为减少重复循环,提高透析效率,静脉穿刺点距动脉穿刺点最少:CA15cmB12cmC810cmD58cm69.无肝素透析,以下做法错误的选项是:AA透析前不需要肝素办理透析器B透析前先用肝素生理盐水3000u/L浸泡透析器、管道1015分钟,尔后用生理盐水将肝素冲掉C透析开始后每隔1520分钟用100200毫4升生理盐水冲洗透析器D透析过程中检查有无血栓形70尿毒症血透病人饮食指导中以下不正确的选项是:CA有水肿和高血压的患者应合适限制盐和水的摄入B限制含钾高的食品如橘子、草莓等水果
15、类摄入C严格控制蛋白质的摄入D限制含磷高的食品摄入71无尿是指24小时尿量小于:CA400mlB200mlC100mlD0-50ml72少尿是指24小时尿量小于:CA1000mlB500mlC400mlD200ml73多尿是指24小时尿量大于:BA3000mlB2500mlC2000mlD1500ml74高钠透析是指钠离子浓度大于:BA150mmol/LB145mmol/LC140mmol/LD135mmol/L75用2%福尔马林消毒透析器和管道已被0.2过氧乙酸消毒液取代是由于福尔马林拥有;AA致癌和致畸作用B消毒不完整C气味难闻D腐浊性强76血透病人透析过程中出现头晕、眼花、打哈欠第一考虑
16、为;CA高血压反响B失衡综合症C低血压反响D低血糖反响77血透结束时,我科采用的回血方式是:BA空气回血B生理盐水和空气回血C生理盐水回血D以上都不是78表抗阳性病人血透结束后所用的透析器和管道应如何办理AA0.3过氧乙酸浸泡B接反渗水冲洗C接消融水冲洗D放入医用垃圾袋焚烧79复用机复用每个透析器应第一按何键:BASANITIZEBPREP.SYSTEMCPROCESSDIALYZERDSTANDARDPROGRAM80平稳透析病人在血透过程中应多长时间测BP、P一次:BA2小时B1小时C半小时D15分钟81空纤管道闭路循环时间为:CA25分钟B20分钟C15分钟D10分钟82血透结束后内瘘穿
17、刺点压迫止血时间为DA2小时B1小时C半小时D1020分钟83OCM在临床上主要反响除以下哪项不是外,都是正确的:DA单次透析的充分性B有无重复循环C透析器复用收效DBUN、Cr下降幅度84判断干体透的因素,以下哪项陈述是错误的:DA相貌、没有眼睑及面部浮肿B胸部X片心影不扩大心胸比率小于0.5C血压正常,除非伴有肾依赖性高血压D透析后体重减少,出现低血压85高通量透析对透析设备要求不妥的是CA苏打透析液,钠浓度为140mmol/LB可调钠装置C透析负压调治装置D透析流量调治装置86漏血报警原因以下哪项不对BA透析器破膜B静脉压过高C探测器故障D漏血探测器有脏物聚积87复用透析器主要优点是BA
18、提高透析器性能B减少首次使用综合症,改进生物相容性,降低血透花销C减少消毒剂不良反响D易于保存和冲洗88以下哪项不是血透中空气栓塞的原因AA静脉压高升B泵前补液C肝素注射器漏气D回血不慎空气驱入体内89透析器F60S超滤系数是D5A55B50C45D4090透析开始1.5小时内,患者出现畏寒,发抖,继之全身发热,未透析时体温正常,无感冒及其他感染灶,应第一考虑CA透析热B机温过热C热原反响D以上都不是91内瘘手术后病人手部锻炼时间为:CA术后7天B术后2天C术后1天D术后即开始92透析过程中,透析器有少量破膜漏血,应如何办理AA马上回血更换新透析器B观察可否破膜漏血量增加C无需办理D以上都不是93糖尿病、尿毒症病人血透过程中出现低血压反响应补何种液体DA10葡萄糖B5葡萄糖C浓NaClD生理盐水94透析过程中如发现穿刺针眼有少量渗血,应如何办理:BA马上拔出穿刺针、加压,更换穿刺点B换消毒棉球重新加压C无需办理D停止血透95右桡动脉穿刺建立血管通路,血透结束拔针后压迫时间一般为CA24小时B12
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