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文档简介

1、姓名日期性别:年龄:科室:床号:住院号:初步诊断:参加谈话的医务人员 姓名 1姓名 2职称（务）：职称（务）：谈话内容：（是否就以下内容进行沟通，请打V）1、介绍病人的病情:是2、诊断情况:是3、治疗情况:是4、可能出现的预后:是5、其他谈话内容:医师签字：患者签字：日期：姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：手术患者术后医患沟通记录（术后 24 小时内）1、手术大体过程2、术后诊断3、术后主要治疗:4、术后常见并发症以及注意事项5、患者需要了解的其他情况：6、患者意见陈述：今日与患者患者（或其代理人）签字：关系：或家属）就上述情况进行了沟通，并作了详细解释，患者（家属）已充分理解，表同意。今

2、日与患者患者（或其代理人）签字：关系：职称（务）参加沟通的医师签字：职称（务）患者（或其代理人）签字：关系：患者（或其代理人）签字：关系：姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：出院前医患沟通记录（出院前）1、治疗效果：2、出院后注意事项：3、出院用药及用法：4、患者需要了解的其它情况:5、患者意见陈述：今日与患者或家属）就上述情况进行了沟通，并作了详细解释，患者（家属）已充分理解，表同意。今日与患者职称（务）参加沟通的医师签字：职称（务）日期：姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：出院前医患沟通记录（出院前）1、初步诊断：2、病情状况及病程阶段：3、初步治疗及检查方案：4、治疗风险、药物副作用:5、患者需要了解的其它情况：6、患者意见陈述：今日与患者或家属）就上述情况进行了沟通，并作了详细解释，患者（家属）已充分理解，表同意。今日与患者

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