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文档简介

1、浅析烧烫伤护理经验与要点【摘 要】在当今社会,由于工业的发展,以及电力行业和化工行业的发展,高温,高热以及电,工业原材料造成的烧烫伤,呈逐年上升趋势。由于其造成的伤口不易愈合以及愈后的疤痕等问题, 会给患者带来严重身体损害以及心理伤害。作为烧伤治疗的重要部分,烧伤护理是烧伤康复以及术后功能恢复的重要手段。本文谈论了烧伤的形成原因以及分类的基础上,分析了烧伤之后的病人的生【关键词】烧烫伤;护理;营养支持;心理辅导;康复治疗烧伤的早期以及术后护理烧伤的早期处理应立即脱去衣服,用大量流动清水冲洗创面。如是大面积的烧伤, 首先要立即脱掉衣裤,保护创面,用消毒敷料或干净被单包扎覆盖以减小创面污染。维持呼

2、吸道通畅:及时给予吸氧,以缓解组织缺氧状态及提高静脉血氧浓度,当有吸入性损伤者,应及时进行气管切开,清除气管内的分泌物,以保持呼吸道通畅,为进一步治疗争取时间。被,检查伤情,做出初步诊断。 3)检查有无吸入性损伤。检查有无复合伤、多发伤。通过对于伤根据体重及烧伤面积计算输液量。记好护理记录,将伤员入院时临床表现及检查所见记录在案建立输液通道。若表浅静脉充盈不良,可行颈外静脉或锁骨大隐静脉,此静脉位置较恒定,操作方便,成功率高。21-2葡萄糖溶液 500ml,胶体 500ml,循环交替输入。入院之初血液制品尚未到位时,先输有旋糖酐或血定安等代血浆作为胶体。但是因是在院外急救用药,医生只下达口头医

3、嘱,护士必须执行三清一核对的用药原则,即:听清、问清、看清,药物的名称、剂量、浓度与医生核对,切忌出现用药差错,用过的空安瓿应暂时保留,以便核对,并需注意药物间的配伍禁忌。的血液循环情况。15301压下降、尿量减少等应及时赧告医生,并配合医生进行抢救。3-4。快速的院前急救可以大大提高我们抢救成功率的。这就要求医护人员应争分夺秒进行抢 固定,安全运送,并辅以心理护理,做到配合默契、分工协作。烧伤住院期间护理住院期间的护理主要包括如下几个方面: l)休克期护理大面积烧伤早期液体复苏不仅关系到休克期能否平稳渡过。而且也会影响患者的整个病程及预后。运用床边监护仪,主要监测血流动力学指标,如心率、心律

4、分析、脉搏图型、血压、呼吸、氧饱和度等参数,分析患者血流动力学状态及液体复苏的反映,为治疗提供第一线指标。大面积烧伤患者留置导尿是必不可少的手段,可监测在单位时间内尿析出量与液体输人量的动态平衡。观察尿的颜色主要是反映伤情的严重程度,如出现血红蛋白尿,表明有大量红细胞破坏;尿ph 值变化反映在复苏过程中体液酸碱动态平衡状态,发现回吸收开始后,尿ph 值立即升至 7 以上;氧饱和度的监测可预测患者复苏过程中有否缺氧和缺氧的严重程度,并可用此判断呼吸机应用的效果。2)消化道并发症护理25.7 %,因此如何防治和护理是烧伤后果。为此,我们对大面积烧伤患者胃液ph 值变化与应激性溃痔当大面积烧伤患者的

5、胃液ph3.5能.胃液ph6肠系膜上动脉压迫综台征是严重烧伤患者可能出现的并发症之一。我们曾就该并发症的防治和护理摸索出一套常规方法,从此杜绝了这一并发症的发生。我们还认为:大面积烧伤患者的营养是否能跟上,关系到烧伤治疗是否成功,对此提出的烧伤后尽早进食。可促3)呼吸道护理大面积烧伤患者,或伴有吸入性损伤的患者一般需行气管切开术。这类患者护理不当极易引起肺部感染,甚至死亡。大面积烧伤室内温度要求 3034 c,湿度要求 4050 ,这样干燥高热的环境易使气道纤毛运动停止,分泌物积聚而引起继发感染。这就强调整个护理过程中要注意无菌操作和内套管的定期清洗消毒。消毒隔离烧伤后由于皮肤粘膜这一天然屏障

6、的破坏和机体处于免疫功能抑面,发生感染和烧伤创面脓毒症 烧伤感染仍是烧伤患者死亡的主要原因之一。烧伤感染的病原菌既可来自患者自身(如肠道等,体的交叉感染在救治中具有重要的意义。创面处理烧伤创面护理是烧伤护理中的一项重要内容。它对整个烧伤病程有着直接和重要的影响。机体内环境的紊乱,感染的侵袭等,不仅来自创面,同时又延迟创面愈台。正确地处理创面,利于创面愈合, 改善全身情况5-6。烧伤后残余创面难愈合的原因是多方面的, 护理上也应该从各个方面进行综合性的护理。烧伤后期创面感染多为耐药细菌,抗感染能力低,所以经严格控制病室环境,对患者进行保护性隔离,防止交叉感染.以减少患者受感染的机会。烧伤后期患者

7、营养差。又因为严重烧伤后全身性代谢反应剧烈,机体处于高代谢.营养储备大量消耗,加之摄入、吸收及利用 能满足机体需要,患者即可出现严重的营养不良、免疫功能下降、对感染的易感性增高、创面愈合迟缓,甚至危及生命 尽早地进行营养支持.纠正负氮平衡。可促进创面的快速愈合。6降低了发病率。术后康复治疗者对康复护理的认识水平。在实施过程中要正确引导,循序渐进, 鼓励患者积极参与,帮助患者实现自我护理。康复期护理康复期的护理主要包括以下几个方面: 1)残余创面护理前情况。时消毒,保证创口的干燥,预防感染。 2)身体机能恢复的早期锻炼于正常。此时,治疗与护理的重点应放在身体机能的恢复,主要包括运动系统的恢复,这

8、样既可以保证生命的救治和伤口的愈合,也为病人恢复正常身体和容貌打下基础,是预防功能障碍的主要手 段。合理增减锻炼内容,并保护愈合创面,以防再次破裂。治疗的关键,使患者了解整形手术的目的不仅是要恢复原来的外 形,更重要的是恢复功能,因此术后功能锻炼也显得尤为重要。心理辅导十分重要。会产生紧张、恐惧甚至濒死感,护理的首要任务是给予病人信心、同情、理解,安抚病人,使之配合治疗,安心养病,提高病人的治愈率。住院期间,应针对不同病人的不同情况制定不同的心理辅导内容, 例如:烧伤病人应烧伤会造成不同程度的残障和容貌的损伤,尤其是大面积烧伤的病人,更为敏感和自卑。因此,护理期间,对于畸形愈合的外观的病人,应

9、该正常对待,不能嘲笑和鄙视,并做好周边病人的工作,对其理解和同情,以取得患者的信任和配合。除此之外,随着病情的不断好转,对于未来生活和工作的担心,对于身体出现的残障的无助,病人会出现不同程度的抑郁,性情急躁或者抵触治疗等。对于病人的此类情绪,应主动与病人解释病人消除忧要多交流主动关心其心理状况,同时加强安全措施。会,实现自我价值。通过对烧伤患者康复期采取有效护理干预,尽可能使患者恢复自理,重返社会。烧伤早期护理是给患者生的希望,而康复期护理却是患者预后健康快乐生活的保障。烧伤护理经验总结以及前景展望总结高温,高热以及电,工业原材料造成的烧烫伤,呈逐年上升趋势。虽然烧伤是一种常见的的外伤,但由于其造成的伤口不易愈合以及愈后的疤痕等问题,烧伤会给患者带来严重身体损害以及心理伤 害。作为烧伤治疗的重要部分,烧伤护理是烧伤康复以及术后功能恢复的重要手段。感染期、修复期与康复期。根据不同的时期,烧伤护理

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