容福庆运用扶土抑木法治疗儿科疾病举隅

1、容福庆运用扶土抑木法治疗儿科疾病举隅【摘要】容教师根据小儿脾常缺乏，肝常有余，容易出现肝木乘脾土的病理改变的特点，将扶土抑木法运用于治疗儿科呼吸系统、消化系统、神经系统及杂病，疗效确切。【关键词】扶土抑木法；儿科疾病；容福庆Abstrat:Undertheharateristisfpathlgialhangefhildren:insuffiienyspleen,exessliver,easytshliverdattakingspleenearth,teaherRngappliestheethdsupprtingearthtinhibitdthildrendiseasesfrespiratrys

2、yste,digestivesyste,nervesysteandthers,ithdefiniteureeffet.Keyrds:supprtearthtinhibitd；hildrendisease；RngFuqing1呼吸系统疾病如哮喘，多因素体脾虚，宿痰内伏，外邪引动，痰随气逆，气因痰阻，故见咳嗽、痰多，“虚那么所不胜乘之，木失金制，肝木侮土，故有患儿可兼见胸闷不舒，胁满泛酸、舌边红、易躁动等症，治当在开肺化痰，止咳平喘的根底上辅以扶土抑木。又如反复呼吸道感染，常常见睡觉易惊醒、躁动，眼局部泌物多，舌边红，扁桃体大等，同辅以扶土抑木。2消化系统疾病如腹泻一证，发病机制主要是脾胃运化功能

3、失常，清浊相干合污而下，究其原因，常见除感受外邪、饮食失宜、脾胃虚弱外，因土虚木亢所致者临床亦不少见，患儿除了大便异常外，还有性急多动、甚至精神烦躁，夜卧不宁，舌边红等肝系表现，扶土为主，辅以抑木那么成为大法。如疳证，容教师认为，疳积主要发病机制是脾胃功能失调，究其原因，除常见的饮食失节，养护不当、长期吐泻外，因土虚木亢所致者临床亦不少见，如疳证患儿临床除可见形体消瘦、面色少华、毛发稀疏、不思饮食、舌淡苔白等一系列脾胃虚证候外，常常兼有性急多动、甚至精神烦躁，夜卧不宁等脾病及肝表现，故治以扶土抑木法，获得很好疗效。又如胆汁返流性胃炎，相当于?灵枢四时气篇?中所云“善呕，呕有苦邪在胆，逆在胃，胆

4、液泄那么口苦，胃气逆那么呕苦，故曰呕胆。容教师认为，脾胃为气机升降之枢纽，胆汁返流的病机，既以脾胃气虚，升降失常为主。又以“木生于水长于土，土气冲和那么肝随脾升，“肝气宜升，胆火宜降，然非脾气之上行那么肝气不升，非胃气之降那么胆火不降，据此，采用扶土抑木，和胃降逆法治疗本玻转贴于论文联盟.ll.3神经系统疾病儿童抽动一秽语综合征病程迁延，反复发作。其病与中医的慢惊、抽搐、瘛癜、筋惕、肉明等病证有类似病症。如王肯堂?证治准绳幼科慢惊?云:“水生肝木，木为风化，木克土，胃为脾之腑，故胃中有风，瘛癜渐生。其瘛癜病症，两肩微耸，两耳下垂，时复动摇不己。清陈治?幼科近编?云:“搐频者，风在表也，易治，宜

5、发之；搐稀者，风在脏也，难治，宜补脾。其病为肝强脾弱，本虚标实。“脾为生痰之源，水湿潴留，聚液为痰，痰气互结，上扰咽喉，而发出喉中异常响声；脾主四肢主肌肉，脾虚不能养四肢，故肌肉挛缩而颤，无力而缓；实那么肝旺夹风，肝主筋，主疏泄。肝气失调；风胜那么肌肉抽动，风善行而数变，故抽搐部位多变。综上可知其病乃肝旺脾虚，假设采用常规之熄风止痉法很难获得远期疗效，治当扶土抑木。又如癫痫，常因小儿脾常缺乏，运化失调，水聚为痰，痰随气逆，横窜经络引动肝风那么见抽搐，治疗宜标本兼治，亦以扶土抑木法主之。综上，容教师广泛运用扶土抑木法治疗儿科各系统疾病，但在治疗过程中又有扶士与抑木侧重，辨证施治过程中审清肝实和脾

6、虚二者矛盾的主要方面，如以肝实为主，其法应重在抑木，而佐以扶土；如以脾虚为主的，其法应重在扶土，而佐以抑木。而扶土之法并不是一味补脾，过补那么壅碍气机，临床健脾不在补脾，贵在运脾，具有补中寓消，消中有补，补不碍滞，消不伤正者谓之运。临床常用药物:党参、五爪龙、茯苓、莲子、益智仁、黄芪、枸杞子、菟丝子、扁豆、薏苡仁、麦芽、谷芽、山楂、木瓜、独脚金、夏枯草、白芍、龙骨、牡蛎等药。根据肝气郁滞、肝火内扰、肝风内动、肝阴缺乏的侧重选药，肝气郁滞治以疏肝理气，药用柴胡、佛手、枳实、荔枝核、芒核等；肝火内扰治以清肝泄火，药用夏枯草、菊花、蝉蜕、钩藤、独脚金等；肝风内动治以平肝熄风，药用羚羊角骨、蝉蜕、钩藤、龙骨、牡蛎等；肝阴缺乏、肝阳上亢者治以平肝潜阳，药用木瓜、白芍、枸杞子、菟丝子、旱莲草等。4病案举例患者，男，5岁，2022年7月9日，咳嗽3d，痰难咳，稍流黄涕，咽红，扁桃体度肿大，纳稍差，寐差，烦躁多动，大便稍干，小便可，舌边红，苔白。此乃风热咳嗽之证，兼有脾虚肝火旺。处以桑菊饮加减:桑叶10g，菊花10g，牛蒡子10g，千层纸5g，浙贝10g，青黛2.5g，海蛤壳30g(先煎)，麦芽30g，谷芽30g，夏枯草15g，独角金10g，木瓜10g，甘草6g。按:患儿以咳嗽就诊，症见咳嗽