人体胚胎学总论课件(共89张)

1、人胚胎早期发生人胚胎早期发生 人胚发育的分期精子 受精卵 胚胎 胎儿 分娩卵子 1-8周 9-38周 胚胎期 胎儿期围产期：第26周至出生后4周 人胚发育的分期精子减数分裂与配子发生过程卵原细胞46, XX极体23, X第一次减数分裂初级精母细胞46, XY初级卵母细胞46, XX精原细胞46, XY次级精母细胞23, X精子细胞精子23, X23, X23, Y23, Y次级卵母细胞23, X卵子23, X第二次减数分裂23, Y极体23, X减数分裂与配子发生过程卵原细胞极体第一次减数分裂初级精母细胞精子与卵子精子与卵子精子和卵子体外结合扫描电镜图精子和卵子体外结合扫描电镜图一、受精 (f

2、ertilization) 定义 精子和卵子自发融合成为受精卵（合子）的过程 地点 输卵管壶腹部 时间 排卵后24小时内 条件 精子获能及顶体反应一、受精 (fertilization) 定义 精 过程 精子与卵子识别和接触 精子穿越放射冠和透明带 透明带反应 次级卵母细胞完成 第二次成熟分裂（卵原核） 两性原核融合形成受精卵 过程 精子与卵子识别和接触受精过程模式图（3）获能精子与透明带结合并发生顶体反应，释放水解酶溶解透明带。透明带卵丘细胞（2）获能精子在接触放射冠后发生顶体反应，释放水解酶溶解放射冠细胞间质。（1）获能精子接近卵冠丘复合体（5）卵母细胞发生皮质反应。皮质颗粒胞吐，颗粒内容

3、物扩散至细胞表面和透明带，阻止多精受精。（4）精子进入卵周腔与卵母细胞融合，精子细胞核和部分细胞器进入卵母细胞。放射冠极体皮质颗粒卵母细胞受精过程模式图（3）获能精子与透明带结合并发生顶体反应，释放二、卵裂和胚泡形成（一）卵裂定义： 受精卵的细胞分裂时间： 30H桑椹胚：72H，14-16个细胞团（二）胚泡桑椹胚发育成一个囊泡状的胚称为胚泡 组成：（1）内细胞群（2）滋养层（3）胚泡腔二、卵裂和胚泡形成（一）卵裂定义： 受精卵的细胞分裂（二）二细胞期 四细胞期 八细胞期桑椹胚 早期胚泡 晚期胚泡二细胞期 四细胞期 八细胞期内细胞群胚泡腔滋养层极端滋养层内细胞群胚泡腔滋养层极端滋养层年月日夜点分

4、，英国兰开夏郡奥尔德姆市总医院，在斯台普托主刀下，一个女婴通过剖腹产诞生了。年月日夜点分，英国兰开夏郡奥尔德姆市总路易丝布朗（左）、世界第一个男性试管婴儿（右）与鲍勃爱德华兹路易丝布朗（左）、世界第一个男性试管婴儿（右）与鲍勃爱德1998年3月6日，中国第一例试管婴儿郑萌珠回到她的诞生地北京医科大学第三附属医院，喜度l0周岁生日。这是郑萌珠与当年主持这一尖端科研项目的张丽珠教授共切生日蛋糕。1998年3月6日，中国第一例试管婴儿郑萌珠回到她的诞生地第一周胚胎发生第一周胚胎发生三、植入(Implantation)植入：胚泡接触子宫内膜并逐渐埋入子宫内膜的过程。时间：开始于第6-7天，完成于第11

5、-12天部位：子宫体部和底部 宫外孕-植入在子宫以外的部位 前置胎盘-植入在近子宫颈处过程：植入的条件：植入后滋养层的变化：细胞滋养层、合体滋养层三、植入(Implantation)植入：胚泡接触子宫内膜并 过程 极端滋养层 分泌蛋白水解酶 细胞滋养层（内层） 滋养层分化 合体滋养层（外层） 子宫内膜 滋养层细胞形成突起 上皮修复 （绒毛） 滋养层 绒毛膜 过程 第7天时植入细胞滋养层内细胞群极端滋养层子宫内膜第7天时植入细胞滋养层内细胞群第八天两胚层分化下胚层上胚层羊膜腔合体滋养层第八天两胚层分化下胚层初级卵黄囊胚外中胚层胚盘羊膜囊第10天人胚初级卵黄囊第10天人胚胚外体腔初级卵黄囊次级卵黄

6、囊体蒂第13天人胚发育胚外体腔第13天人胚发育第十四天人胚发育第十四天人胚发育植入后子宫内膜的变化 蜕膜形成 包蜕膜 植入 子宫内膜 蜕膜 基蜕膜 壁蜕膜植入后子宫内膜的变化 蜕膜形成胚胎与子宫蜕膜的关系胚胎与子宫蜕膜的关系人体胚胎学总论课件(共89张PPT)排卵、受精、卵裂及植入示意图排卵、受精、卵裂及植入示意图条件 雌激素、孕激素 正常运行 透明带准时消失 正常蜕膜反应 宫内环境 异位妊娠 输卵管 宫外（宫外孕） 卵巢 腹腔 宫内 前置胎盘条件 异位妊娠前置胎盘前置胎盘人体胚胎学总论课件(共89张PPT)人体胚胎学总论课件(共89张PPT)四、胚层形成和分化（一）二胚层胚盘的形成 （第2周

7、）内细胞群两胚层胚盘（胚体发生原基）滋养层外胚层内胚层羊膜腔卵黄囊底顶细胞滋养层合体滋养层胚外中胚层体蒂胚外体腔四、胚层形成和分化（一）二胚层胚盘的形成 （第2周）内细胞群第2周末胚的剖面第3周初胚的剖面第2周末胚的剖面第3周初胚的剖面体蒂初级卵黄囊残迹滋养层陷窝胚外中胚层体蒂初级卵黄囊残迹滋养层陷窝胚外中胚层（二）三胚层胚盘的形成（第3周）外胚层原条中胚层脊索内胚层三胚层胚盘（二）三胚层胚盘的形成（第3周）外胚层原条中胚层脊索内胚层三三胚层胚盘的形成三胚层胚盘的形成 三胚层发生模式图下胚层上胚层原沟原结原凹原结原条原结原结原结胚盘背侧面观上胚层原条(内卷中的上胚层)原沟原结下胚层形成中的内胚

8、层形成中的中胚层 三胚层发生模式图下胚层上胚层原沟原凹原条原结胚盘背侧面观上（三）三胚层分化外胚层（神经外胚层）神经板脊索神经褶神经沟神经嵴PNS神经管闭合CNS表面外胚层（其余）：表皮、毛发、皮脂腺、汗腺上皮、乳腺上皮、嗅觉上皮、味觉上皮等。（三）三胚层分化外胚层（神经外胚层）神经板脊索神经褶神经沟神外胚层脊索神经褶神经沟神经管中胚层神经管形成模式图外胚层脊索神经褶神经沟神经管中胚层神经管形成模式图神经管形成模式图神经管形成模式图前神经孔： 后神经孔： 约在第25天闭合，如未闭合，将形成无脑儿 约在第27天闭合，如未闭合，将形成脊柱列或脊髓裂神经管神经褶前神经孔： 后神经孔： 约在第25天闭

9、合，如未闭合，将形成无无脑畸形脊髓裂无脑畸形脊髓裂表面外胚层表面外胚层表面外胚层表面外胚层2.中胚层轴旁中胚层间介中胚层侧中胚层2.中胚层轴旁中胚层间介中胚层侧中胚层轴旁中胚层：邻近脊索两侧，形成左右对称的体节(somite)，体节数目逐渐增多，至第5周全部形成共42-44对。 体节进一步分化为生骨节、生肌节、生皮节，最终主要分化为中轴骨骼、骨骼肌、真皮和皮下组织等。体节体节轴旁中胚层：邻近脊索两侧，形成左右对称的体节(somite)生皮节生肌节生骨节生皮节生肌节生骨节2.间介中胚层：位于轴旁中胚层的外侧，主要分化为泌尿生殖系统的大部分器官和结构。间介中胚层2.间介中胚层：位于轴旁中胚层的外侧

10、，主要分化为泌尿生殖系统3. 侧中胚层体壁中胚层（背侧）脏壁中胚层（腹侧）胚内体腔3. 侧中胚层体壁中胚层（背侧）胚内体腔侧中胚层体壁中胚层脏壁中胚层原始体腔侧中胚层体壁中胚层脏壁中胚层原始体腔由于扁平状的胚盘逐渐卷折成圆柱状的胚体，内胚层也被卷入胚体内，呈长管状，称原始消化管或原肠。分前肠、中肠、后肠。头端由口咽膜封闭；尾端由泄殖腔膜封闭。中肠经卵黄蒂与卷出体外的卵黄囊相通。原始消化管分化为咽到直肠的消化管上皮、肝和胰的上皮以及气管和肺的上皮等。（三）内胚层的分化由于扁平状的胚盘逐渐卷折成圆柱状的胚体，内胚层也被卷入胚体内体壁中胚层原始体腔 脏壁中胚层 侧中胚层骨骼、肌肉、结缔组织 心包腔、

11、胸膜腔、腹膜腔 消化、呼吸道的肌肉、CT 间充质(mesenchyme)：其他散在分布的中胚层细胞。分化为部分结缔组织、骨骼、肌肉、血管等。体壁中胚层侧中胚层骨骼、肌肉、结缔组织 间充质(mesenc表面外胚层羊膜腔胚内体腔卵黄蒂表面外胚层胚内体腔原肠肠系膜尿囊胚体横切胚体纵切表面外胚层羊膜腔胚内体腔卵黄蒂表面外胚层胚内体腔原肠肠系膜尿五、胚体外形的建立在三胚层分化过程中，胚盘各部生长的速度不同：外胚层 内胚层背 腹纵向 横向头 尾中轴 边缘羊膜腔 卵黄囊胚盘边缘向腹侧包卷形成侧褶将内胚层卷到胚体内部，扁平状的胚盘逐渐变成圆柱状的胚体。至第 8 周末，各器官的原基已基本形成，胚体初具人形。五、

12、胚体外形的建立在三胚层分化过程中，胚盘各部生长的速度不同第4周第6周第8周第4周第6周第8周第8周时人体外观第8周时人体外观第9周第14周第20周出生时第9周第14周第20周出生时一泡二盘三胚层四柱圆筒五周弓六周脐成七肢见八周颜面成人形胚胎前八周发育特点：一泡二盘三胚层胚胎前八周发育特点：六、胎膜及胎盘是胚胎的附属结构，统称衣胞，对胚胎起到保护、营养、呼吸、排泄等作用。分娩后与子体和母体分离。（一）胎膜是胚泡的附属结构，对胎儿起保护和营养等作用。组成包括：绒毛膜羊膜卵黄囊尿囊脐带：六、胎膜及胎盘是胚胎的附属结构，统称衣胞，对胚胎起到保护、营1.绒毛膜(chorion)由滋养层和胚外中胚层组成。

13、滋养层合体滋养层 细胞滋养层 绒毛胚外中胚层绒毛膜1.绒毛膜(chorion)由滋养层和胚外中胚层组成。滋养层绒毛膜绒毛膜深入包蜕膜中的绒毛因受压缺血而退化消失，此处的绒毛膜表面平滑，称平滑绒毛膜平滑绒毛膜丛密绒毛膜底蜕膜一侧的绒毛膜，其绒毛密集茂盛，称丛密绒毛膜。后来与底蜕膜共同构成胎盘。深入包蜕膜中的绒毛因受压缺血而退化消失，此处的绒毛膜表面平滑绒毛干的发育过程：初级绒毛干：第二周出现，以细胞滋养层为主干次级绒毛干：第三周形成，有胚外中胚层进入 三级绒毛干：第三周末形成，有血管长入 绒毛干的发育过程：初级绒毛干：第二周出现，以细胞滋养层为主干绒毛膜与胚体血管的连接绒毛膜与胚体血管的连接绒毛

14、膜上绒毛变性 水泡状胎块 （葡萄胎）绒毛膜的病变：葡萄胎、绒毛膜上皮癌 绒毛膜上绒毛变性 水泡状胎2.羊膜 (amniotic membrane)是一层羊膜细胞与胚外中胚层构成的半透明膜。围成羊膜腔，内有羊水。2.羊膜 (amniotic membrane)是一层羊膜细羊膜变化示意图羊膜变化示意图羊膜腔的扩大羊膜腔的扩大羊膜腔内的液体。主要由羊膜上皮分泌和吸收，保持动态循环。早期清澄透明，中晚期因含胎儿分泌排泄物（尿液、胎粪等）而较混浊。足月羊水量：1000-1500 ml. （2000 ml:羊水过多）作用：保护、缓冲、防粘连、扩宫颈、清产道。羊膜穿刺还可诊断某些性疾病。羊水(amnioti

15、c fluid)：羊膜腔内的液体。主要由羊膜上皮分泌和吸收，保持动态循环。早期3.卵黄囊 (yolk sac)位于胚盘腹侧，其壁由内胚层和胚外中胚层共同构成。随着原始消化道的形成，卵黄囊被包入脐带，随后退化。其部分内胚层可分化为原始生殖细胞；其胚外中胚层（血岛）是造血干细胞的发源地。3.卵黄囊 (yolk sac)位于胚盘腹侧，其壁由内胚层和内胚层细胞 原始生殖细胞内胚层细胞 原始生殖细胞胚外中胚层 原始血细胞胚外中胚层 原始血细胞是卵黄囊顶部尾端向体蒂长出的一条盲管，其壁也由内胚层和胚外中胚层构成。尿囊壁上的胚外中胚层形成2条脐动脉和1条脐静脉。尿囊根部演化为膀胱的一部分。4.尿囊 (all

16、antois)是卵黄囊顶部尾端向体蒂长出的一条盲管，其壁也由内胚层和胚外中5.脐带 (umbilical cord)形成： 体蒂 连接胚胎和胎盘，出生时长50 cm5.脐带 (umbilical cord)形成： 体蒂 结构： 外覆羊膜，内为粘液性结缔组织，含脐A(2条)、脐V(1条); 闭锁的卵黄囊和尿囊过长（120cm）：缠绕肢体或颈部 过短（20cm）： 胎盘早剥与出血结构： 外覆羊膜，内为粘液性结缔组织，含脐A(2条)、脐V(二、胎盘 (placenta)由胎儿的丛密绒毛膜与母体的底蜕膜共同构成的圆盘状结构。直径15-20cm，中间厚边缘薄，平均厚度2.5cm左右，重约500g。结构胎

17、儿部分母体部分： 底蜕膜形成胎盘隔将母体面分隔成15-30个胎盘小叶；形成绒毛间隙，内含母体血覆有羊膜丛密绒毛膜其绒毛发达，有固定于底蜕膜的固定绒毛和游离于绒毛间隙的游离绒毛二、胎盘 (placenta)由胎儿的丛密绒毛膜与母体的底蜕胎盘胎儿面胎盘胎儿面胎盘母体面胎盘母体面 胎盘结构与血液循环模式图 胎盘结构与血液循环模式图 螺旋动脉 脐动脉母体 绒毛间隙 毛细血管 胎儿 子宫静脉 脐静脉胎盘的血液循环 胎盘的血液循环胎盘屏障：合体滋养层 细胞滋养层和基膜 绒毛内结缔组织 毛细血管基膜和内皮胎盘屏障：合体滋养层胎盘的功能1.物质交换：既是胎儿的营养器官，又是呼吸和排泄器官。2.保护作用：可防止

18、母血中的有害物质进入胎儿体内。3.内分泌功能：由合体滋养层细胞产生多种激素，是胎儿和母体 共有的一个内分泌器官。分泌的激素主要有： 含氮激素 绒毛膜促性腺激素(HCG): 促进黄体发育，维持妊娠。 绒毛膜促乳腺生长激素：促进乳腺和胎儿的生长发育。 类固醇激素 人胎盘孕激素(HPP) 人胎盘雌激素(HPE) 胎盘的功能第五节 双胎、多胎、联胎 （一）双胎(twins): 一次产出两个新生儿。发生率1%. 分单卵双胎和双卵双胎。第五节 双胎、多胎、联胎 （一）双胎(twins): 一次产各自有胎盘、绒毛膜囊、羊膜腔；有时两个胎盘融合成一个； 1. 双卵孪生： 两个卵子同时被两个精子受精各自有胎盘、绒毛膜囊、羊膜腔；1. 双卵孪生： 两个卵子同时性别同或不同；相貌和遗传特性如同一般兄弟姐妹。性别同或不同；2.单卵孪生：一个受精卵发育成两个胚胎； 可在3个阶段形成： 卵裂阶段两个胚泡; 早期胚泡 两个内细胞群；二胚层