2019-2019年心血管外科专业卫生高级职称考试练习题

1、. PAGE PAGE 8 页心血管外科分类模拟题1-(3)一、单项选择题101、急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选A胸膜腔穿刺抽脓B剖胸清除脓性纤维素C胸腔闭式引流D加大抗菌素用量E输液输血102、下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外A心电图电轴右偏B右心室肥厚CD左心室肥大E肺动脉段突出10360X见右上肺尖有一 3cm2cm右上肺叶切除术C右侧全肺切除术D右上肺叶切除术+术后放疗或化疗E禁忌手术采用非手术的综合性治疗104、223项检查最有意义A胸部XB超声心动图C心电图D心音图E免疫治疗105、患者，男，4520部XA手术治疗B放射治疗C抗生素治疗D化学药物治疗E免疫治疗106、

2、结核性缩窄性心包炎，经治疗后，一般情况好转，ESR：12mm/H，双侧仅有少量胸水，腹水征不明显，下一步处理首先A3BC使用洋地黄，控制心率在正常范围后再手术D心包剥离术E继续加强支持疗法107、患者，女性，60 岁，骑自行车跌下，颈背部着地，X 线示 12 胸椎压缩性骨折，左下肺见一 4cm30cm首选的进一步检查是AB同位素检查C经皮肺穿刺DE纵隔镜检查108、40 岁重度吸烟者，胸部 X 光片正常，三次痰细胞学检查二次查见癌细胞， 但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常，为了明确诊断，最好应作下列哪一项检查A三月后再作胸部X 线和CT 检查B经皮肺胸膜活检C纵隔镜检查D检查鼻咽部E肺核素扫描

3、109、患者，男性，1280mmHg，X突出，该病例可采用的手术方式是A室缺修补术B房缺修补术C肺动脉口狭窄切开术D动脉导管未闭结扎术E法洛四联征根治术110、患者，男，55 岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是胸部正侧位片查抗“O”及RFC青霉素肌D喉镜检查E指关节正侧位片111150/是A立即胸腔穿刺排气B心包穿刺后送手术室C胸外心脏按摩D动脉输血E就地气管插管，开胸手术探查112、70 岁男性患者，进行性吞咽困难，食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm 长的狭窄，脱落细胞病理为鳞癌，应首选何种治疗A根除术B姑息性切除C放射治疗D化疗E胃

4、造瘘术113、一病人行左侧斜角肌淋巴结活检，术后一小时，病人呼吸困难，紫绀、心动过速，同时左侧呼吸音减低，对此病人最恰当的处理方法是A输血输液B吸氧C气管内插管D行左侧胸腔闭式引流E检查颈部手术切口114A胸外淋巴结转移B对侧膈淋巴结转移CD80E颅内转移，肝转移115A心尖区舒张期杂音B心尖区第一心音亢进C肺动脉瓣区第二心音减弱D左心室抬举样搏动E胸骨左缘闻及开瓣音116、肺动脉口狭窄时最常发生的部位是A瓣膜部B右室漏斗部C瓣膜部、肺动脉干D肺动脉干E左室漏斗部和瓣膜117、目前引起小儿急性脓胸的最多见的致病菌是A金黄色葡萄球菌B链球菌C肺炎双球菌D大肠杆菌E结核杆菌118、患者，男，541

5、下列措施哪一项最合理A胸部CTCD31PE颈部淋巴结检查119、闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为A肋骨骨折B肺挫伤C创伤性窒息D张力性气胸E血胸120、肺动脉口狭窄不会出现A右心室肥大B右心房肥大C左心室肥大D肺血管影细小E主肺动脉扩张121、明确肺动脉口狭窄诊断的方法A心脏听诊B心电图检查CX线检查D心导管检ECT检查122A右心室增大BCDE123A三尖瓣狭窄BCD二尖瓣狭窄E二尖瓣关闭不全124A确诊后及早手术B抗结核药物治疗半年后手术C血沉恢复正常时手术D用利尿剂待胸腹水消失后手术E以上均不正确125A4cm23cm2 C2.5cm2 D1.5cm2 E1cm

6、2126、主动脉窦动脉瘤破裂导致A左向右分流，心力衰竭B脉压变小肺血流减少E以上均不是127、哪项是室间隔缺损的典型体征A心尖部舒张期杂音B肺动脉瓣区第二心音亢进C胸骨左缘3、4肋间34级全收缩期杂音D心前区隆E肺动脉瓣区舒张期杂音128、缩窄性心包炎确诊后治疗应该A抗结核治疗B放腹水C应用强心利尿剂D争取早日手术E多次少量输血129、下列哪种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符A心电图电轴左偏，左室肥厚BX 线检查肺血减少，肺动脉段突出C右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差 6.7KPa D心电图电轴右偏，右室肥厚E超声心动图显示右室漏斗部狭窄130、冠状动脉粥样硬化性心脏病主要特点错误的是A中年以

7、上多见B主要病变为冠状动脉内膜脂质沉着，结缔组织增生，纤维化或钙化， 导致管腔狭小阻塞C主要侵犯冠状动脉主：厂及近段大分支，为搭桥术提供了条件D女性发病率及死亡率高于男性E左冠状动脉及分支的患病率较右冠状动脉高131、主动脉瓣关闭不全的最重要体征是A心脏向左下方扩大B心尖呈抬举性搏动C有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征 D3、4E肝肿大、颈静脉怒张132、目前临床上应用生物瓣膜的主要缺陷是A组织相容性差B需终生抗凝C血栓栓塞率高D易并发感染E耐久性差，易发生退行性改变而需再次手术 133心脏超声示心包膜回声增强心脏超声示心包膜增厚C心电图示ST段下移、T波低D胸片示心脏外形怪异ECT 示心包有蛋

8、壳样钙化134A心脏的舒张功能受损心肌萎缩心排量减少E135A左心室内压力增高BCDE136、动脉导管未闭明确诊断后都应采取A吸氧B手术治疗C药物治疗D强心、利尿E抗生素防止心内膜炎137、缩窄性心包炎最常见的临床表现A微热、盗汗B胸前疼痛、干咳C心界扩大明显D呼吸困难、胸水E颈静脉怒张、肝硬化、腹水138、决定室间隔缺损进行手术的主要因素A病人年龄B缺损大小C缺损部位D肺动脉压力E肺血管阻力139、心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能A左心房黏液瘤B二尖瓣关闭不全C三尖瓣关闭不D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣关闭不全140、缩窄性心包炎时心脏长期受瘢痕组织的束缚，可使心

9、肌产生A充血性水肿B炎性浸润C萎缩D淀粉样变性E脂肪变性141、缩窄性心包炎病因最常见的是A化脓性感染B外伤性血心包C风湿性心包炎D结核性心包炎E肿瘤性心包炎142、下列先心病中，不可能发生艾森曼格综合征的是A肺动脉口狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D动脉导管未闭E主肺动脉窗143、慢性缩窄性心包炎的治疗中不正确的是A明确诊断后，应尽早手术术前要纠正电解质紊乱胸腹水较多者术前应予抽除E如病因明确应针对病因治疗144A低温B高钾CD提供高能量E低温和高钾145、下列哪项不是法洛四联症的解剖畸形A肺动脉瓣狭窄B主动脉骑跨C室间隔缺D左室肥大E右室肥大146、决定心脏搭桥手术依赖下列哪项检查A冠状动脉造

10、影BC心脏CT D心脏彩超E心电图147、慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化A心肌萎缩B心脏收缩受限C回心血量减少D心脏舒张受限E肺静脉淤血148、关于缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确A一旦确诊应及早手术B内科保守治疗，静点极化液C强心利尿D彻底治疗原发病因E待肝肾功能正常149、目前临床上应用的心脏机械瓣膜主要缺点是A噪音大耐磨性差易变形E需终生抗凝150、动脉导管未闭典型的心脏体征A心尖区柔和的收缩期杂音B周围血管征阳性C肺动脉瓣第二心音亢进D胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音E心前区震颤105、C106、A107、C108105、C106、A107、C108、A109、E110、A111、E112、E113、D114、D115、D116、A117、A118、B1