医疗随机训练

1、.针对失眠的老年患者首选治疗方法是“药物干预”正确答案:BA是B否.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于正确答案:CA通气/血流比例失调B动静脉分流C肺组织通气不足D肺动脉栓塞.下列属于丙类传染病的是（）正确答案:ADA流行性感冒、流行性腮腺炎B流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎C风疹、麻疹D麻风病、手足口病男性56岁患者，高血压病史15年，糖尿病史8年。体力活动后出现胸骨后撕裂样疼痛。查体：右上肢血压172/98mmHg、左上肢120/78mmHg。心率128次/分，律齐，主动脉瓣去舒张期3/6杂音。请问：.该患者目前的主要诊断是正确答案:CA急性心肌梗死B大动脉炎C主动脉夹层分离D急性肺

2、梗死.明确诊断最有效的手段是正确答案:AAMRIB超声心电图C心肌酶谱D核素心脏造影.目前首要的处理措施是正确答案:BA洋地黄控制心率B静脉给药控制血压、bRB控制心率C吗啡止痛D呋塞米利尿.舒张性心衰应使用洋地黄类制剂正确答案:BA是B否.抑郁症患者临床表现有正确答案:DA情绪低落B兴趣缺乏C快感缺失D以上都是.属于造血干细胞异常导致的贫血是正确答案:ABA再生障碍性贫血B骨髓增生异常综合征C骨髓硬化症D巨幼细胞贫血女，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第14天，T管引流液每日200m1左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温365，脉搏80次分

3、钟，血压10560mmHg。.根据病人术后时间及病情，可考虑正确答案:AA拔除T管B带T管出院C继续保留T管1周D继续保留T管2周E继续保留T管6周.拔除T管前应试行夹管正确答案:CA12hB24hC2？3天D4？5天E7天.拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症正确答案:CA肠瘘B胰瘘C胆瘘D胃瘘E腹腔脓肿.对该病人的健康教育重点为正确答案:DA5天A定期随访B活动量指导C休息时间安排D饮食指导E注意腹壁切口的愈合.股骨颈骨折常见的畸形为内旋畸形正确答案:BA是B否.臀大肌肌内注射时,为使肌肉松驰,应采取的姿势为正确答案:CA俯卧位,足尖分开,足跟相对B侧卧位,上腿稍弯，下腿伸直C侧卧位,上

4、腿伸直,下腿稍弯曲D坐位时，躯干与大腿成90角E仰卧位,双腿稍弯曲.系统性红斑狼疮病人除有关节痛外，还有正确答案:ABCDA发热及皮疹B关节脱位C肌痛D光过敏.健康促进的基本内涵包含了个人和群体行为改变，以及政府行为(社会环境)改变两个方面，并注重发挥个人、家庭、社会的健康潜能。正确答案:AA是B否.每日3次的外文缩写是正确答案:DAqdBqnCbidDtidEqid.腹痛伴便血的疾病有正确答案:ABCDA肝硬化B消化性溃疡C溃疡性结肠炎D结肠癌35岁男性，“哮喘”病史10余年，一天前公园内接触了柳絮，今晨出现明显的气喘、呼吸困难、不能平卧，伴有咳嗽，自己吸入“福莫特罗”后无改善来院就诊，查体

5、：气喘貌、讲话不连贯、端坐位、汗多，脉搏120次/分左右，两肺呼吸音粗，满布哮鸣音。门诊拟“支气管哮喘急性发作”收住入院。.入院后医生予查血气分析，以下哪种情况提示患者病情严重正确答案:CAPaCO2降低BPaCO2在正常水平CPaCO2升高DPH：7.36.在用药过程中，因为某种药物滴速过快，患者出现恶心、头痛、心悸心慌，最有可能是哪种药物正确答案:BA甲泼尼龙B氨茶碱C头孢呋辛D氢化可的松.以下关于该患者的治疗，哪项说法错误正确答案:CA可雾化吸入0受体激动剂B可静滴氨茶碱C三联抗生素加强抗炎治疗D必要时可以静滴糖皮质激素.年龄大者顽固性背痛注意有无肿瘤正确答案:AA是B否.除()外，都是

6、适宜老年人的运动方式正确答案:CA散步B慢跑C足球D跳舞.引起骨折不愈合的因素有哪些是：正确答案:ABCDA年龄大B感染C血液循环障碍D粉碎骨折患者男，24岁，不规则发热三个月，右颈部淋巴结肿大，淋巴结穿刺涂片见”镜影状”细胞.患者临床分期为I期，表现为正确答案:AA病变限于1个解剖部位B病变累及左侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C病变累及右腋下淋巴结和肝脏D病变累及右锁骨上淋巴结，并伴有高热.治疗首选正确答案:CA马利兰B马法兰C放疗D长春新碱.应首先考虑正确答案:DA慢性淋巴细胞白血病B非霍奇金淋巴瘤C淋巴结结核D霍奇金淋巴瘤.只有关节本身的疾病才可引起明显的关节疼痛正确答案:BA是B否.除以下哪

7、种疾患外，尿频时将伴每次尿量减少正确答案:AA糖尿病B膀胱结石C前列腺增生症D神经源性膀胱.与白血病有关的药物是正确答案:ABCDA氯霉素B保泰松C乙双吗啉D烷化剂70岁男性，咳嗽咳痰喘息20多年，5年来间断加重伴双下肢水肿，一周来症状加重伴有水肿和嗜睡入院。.以下检查对诊断具有重要价值的是正确答案:CA心电图B胸片C血气分析D头颅CT.若血气分析提示有二氧化碳潴留，以下治疗药物哪项通常需要禁忌正确答案:DA化痰药B抗生素C呼吸兴奋剂D镇静药.骨盆骨折最危险的并发症是骨盆内腹膜后大量出血正确答案:AA是B否.排尿开始出现的疼痛多见于正确答案:CA尿崩症B习惯性尿频C尿道炎D膀胱炎.可能导致乏力

8、的药物有正确答案:ABCDA喹诺酮类Bb受体阻滞剂C艾司唑仑D氨基苷类DPH：7.361.股骨颈骨折常见的畸形为内旋畸形正确答案:BA是B否2.2009年中国结核病防治规划实施工作指南中规定新涂阳肺结核患者推荐化疗方案为：正确答案:BA2HRZE/10HREB2HRZE/4HRC2HRZES/6HRED2HRZE/4HRE.真性黑便与服用铋剂所致假性黑便的鉴别方法包括：正确答案:ACDA观察粪便光泽B观察粪便颜色C隐血试验D询问近期用药情况女性72岁，突发气喘、呼吸困难1小时。有冠心病史8年，高血压病史10年。查体：Bp180/100mmHg。半卧位。颈静脉无充盈。心率112次/分，律齐。双肺

9、湿？音。肝脾肋下未及。下肢无水肿。肌酐450ummol/L,血钾5.7mmol/L。请问：.该患者的临床诊断为：正确答案:CA高血压，急性左心衰B高血压（高危），冠心病，急性左心衰C急性左心衰，冠心病，高血压（极高危），肾功能不全D高血压（极高危），冠心病，急性左心衰，肾功能不全.该患者应选择下列何种药物控制心衰正确答案:BA呋塞米B硝普钠CbRBD硝酸甘油.此时不应选择哪种降压药物正确答案:AA贝那普利B氢氯噻嗪C硝普钠D哌唑嗪I.Auer小体仅出现在急性淋巴细胞性白血病正确答案:BA是B否.有关平车搬运法,描述错误的是正确答案:CA多人搬运时动作应协调一致B随时观察病人面色,呼吸及脉搏C上

10、下坡时病人头部在前D护士应站在病人头侧E进出门时不可用车撞门.责任报告单位和责任疫情报告人发现下列哪些情形应于2小时内进行网络报告（）正确答案:ACDA鼠疫、霍乱B肺炭疽、艾滋病C传染性非典型肺炎D不明原因疾病暴发女性56岁，刺激性咳嗽1月，痰血一周入院，诊断右下肺支气管肺癌，在胸外科行手术治疗。.患者病情及预后评估中最重要的是正确答案:BA肺功能B组织学和分期C肝肾功能D血常规经检查为小细胞肺癌，首选治疗方法正确答案:CA手术B中药C化疗D放疗经上述治疗后，下列随访项目中最重要的是正确答案:BA白细胞B肿瘤指标C肝肾功能D残留病灶和转移情况.小儿热性惊厥会反复发作正确答案:AA是B否.输液时

11、如何处理静脉痉挛导致滴注不畅正确答案:CA减慢输液速度B加压输液C局部热敷D适当更换肢体位置E降低输液瓶位置.引起小儿腹泻的原因包括正确答案:ABCDBCDA感染B过敏C吸收障碍D受凉52岁男性，吸烟三十余年，近日连续熬夜后出现低热、咳嗽、咳痰，偶有痰中带血，自己服用感冒药物改善不明显，发病以来食欲差，查体：T：37.6，两肺呼吸音粗，无明显干湿？音，血常规无明显异常，血沉、C反应蛋白偏高，胸片提示左上肺少许片状密度增高影。.以下疾病除哪个外，该患者都需要考虑正确答案:DA肺结核B支原体肺炎C支气管肺癌D慢性支气管炎.该患者要行PPD检查，关于此项检查，以下哪种说法正确正确答案:CA一般在左手

12、手背注射B抽取PPD试剂1ml皮内注射C4872小时后观察结果D主要观察红晕直径.患者进一步完善检查，结合PPD、痰菌、CT等检查，诊断为“继发性肺结核”该患者最重要的治疗措施是正确答案:DA止咳B化痰C退热D化疗.患者药物治疗后出现小便桔红色，护士询问病史后无其他异常发现，可以告诉患者可能跟以下哪个药物有关正确答案:BA异烟肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇.该患者经过正规治疗后病情明显好转予出院，出院时宣教中哪项是错误的正确答案:DA高热量高蛋白易消化饮食B规律用药，避免漏服C定期门诊复查D接种卡介苗可以避免再次感染.风湿性疾病多表现为单一关节疼痛正确答案:BA是B否.哮喘的发病机制是正确答案

13、:DA变态反应B气道炎症C气道反应性增高D以上均是.需要进行转诊的失眠情况有正确答案:ACDA并发严重躯体疾病者B停药后失眠复发者C严重心理疾患所致者D伴发认知功能障碍者52岁男性，吸烟三十余年，近日连续熬夜后出现低热、咳嗽、咳痰，偶有痰中带血，自己服用感冒药物改善不明显，发病以来食欲差，查体：T：37.6,两肺呼吸音粗，无明显干湿？音，血常规无明显异常，血沉、C反应蛋白偏高，胸片提示左上肺少许片状密度增高影。.以下疾病除哪个外，该患者都需要考虑正确答案:DA肺结核B支原体肺炎C支气管肺癌D慢性支气管炎.该患者要行PPD检查，关于此项检查，以下哪种说法正确正确答案:CA一般在左手手背注射B抽取

14、PPD试剂1ml皮内注射C4872小时后观察结果D主要观察红晕直径.患者进一步完善检查，结合PPD、痰菌、CT等检查，诊断为“继发性肺结核”该患者最重要的治疗措施是正确答案:DA止咳B化痰C退热D化疗.患者药物治疗后出现小便桔红色，护士询问病史后无其他异常发现，可以告诉患者可能跟以下哪个药物有关正确答案:BA异烟肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇.该患者经过正规治疗后病情明显好转予出院，出院时宣教中哪项是错误的正确答案:DA高热量高蛋白易消化饮食B规律用药，避免漏服C定期门诊复查D接种卡介苗可以避免再次感染.所有高血压患者都要按期随访。正确答案:BA是B否.男性65岁，反复咳嗽咳痰20年，活动后气

15、短2年，此次因呼吸困难，紫绀入院。在呼吸空气情况下做动脉血气分析，下面结果与病情相符的是正确答案:DAPaO2正常，PaCO2降低BPaO2正常，PaCO2升高CPaO2升高，PaCO2升高DPaO2降低，PaCO2升高.以下能够引起鼻出血的病因包括正确答案:ABCDBCDA白血病B流行性出血热C子宫内膜异位症D鼻咽癌52岁男性，1天来寒战高热，咳嗽，伴有胸痛，咳砖红色胶冻样痰，痰量较多。查体:轻度发绀，BP：88/60mmHg,左肺叩诊浊音，呼吸音低，胸片提示左肺多发性蜂窝状阴影。.患者最可能的诊断是正确答案:EA肺炎链球菌肺炎休克型B葡萄球菌肺炎C厌氧菌肺炎D军团菌肺炎E克雷白杆菌肺炎.只

16、有关节本身的疾病才可引起明显的关节疼痛正确答案:BA是B否.初产妇，足月急产，婴儿体重4100g,产后较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是：正确答案:EA胎盘剥离不全B胎盘植入C宫缩乏力D凝血功能障碍E软产道撕裂伤.排尿困难病症分类包括正确答案:ABA阻塞性排尿困难B炎症性排尿困难C病理性排尿困难D功能性排尿困难62岁男性，心绞痛16年，服用单硝酸异山梨醇酯，偶有劳累后心绞痛发作。一小时前搬动家具时突发心前区压榨样疼痛，伴有濒死感，呼吸困难，无咳嗽咯血。查体：Bp142/78mmHg。唇微绀。颈静脉无充盈。心率108次/分，律齐。两肺中下部少许湿？音及哮鸣音。腹软，肝脾肋下未

17、及。双下肢无水肿。请问：.该患者目前最主要的诊断是：正确答案:DA急性左心衰B支气管哮喘C气胸D急性心肌梗死合并急性左心衰.该患者正确的体位是正确答案:CA坐位B高枕卧位C双下肢下垂端坐位D坐卧位.下列哪项措施不恰当正确答案:BAECG检查B毛花苷丙静脉注射C50%70%酒精湿化吸氧D冠状动脉造影.一颈椎病患者表现为四肢无力，手握力减退，行走不稳，有踩棉花感觉，所属颈椎病类型为脊髓型颈椎病。正确答案:AA是B否.缺氧伴二氧化碳潴留的病人给予持续低流量吸氧的原因是正确答案:BA高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋B高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制C低流量给氧可增加呼吸中枢对二氧化碳的敏感性D因需长期吸氧

18、，低流量给氧较为经济E低流量给氧可减轻对呼吸道黏膜的刺激.需要转诊的情况不包括正确答案:ABA细菌感染使用抗生素2天体温未明显下降B经治体温逐渐下降但仍有反复者C高热持续，对因治疗无效者D发热出现肝肾功能异常者68岁女性患者，高血压病史6年。今晨和媳妇吵架后出现头痛、烦躁、出汗、面色苍白。血压246/130mmHg。意识清楚。瞳孔对光反射存在。口角无歪斜，伸舌不偏。颈软。心率120次/分，律齐。两肺中小水泡音和少许哮鸣音。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。四肢肌力及肌张力正常。生理反射存在、病理反射未引出。请问：.目前该患者的主要诊断是正确答案:BA3级高血压合并高血压脑病B高血压3级合并急性左心衰

19、C3级高血压合并脑出血D3级高血压合并支气管哮喘5.1小时内的血压将要目标为正确答案:DA160/100mmHg左右Bl50/90mmHgC140/90mmHgD平均动脉压下降？25%6.首选降压药物为：正确答案:BA硝酸甘油B硝普钠C硫酸镁D酚妥拉明.青春期功血主要使用的激素是雄激素。正确答案:BA是B否.临床上进行尸体护理的依据是正确答案:EA呼吸停止B反射性反应消失C心跳停止D意识丧失E医生做出死亡诊断后.抑郁症患者的临床表现有正确答案:ABCDA情绪低落B兴趣缺乏C快感缺失D苦恼忧伤68岁女性患者，高血压病史6年。今晨和媳妇吵架后出现头痛、烦躁、出汗、面色苍白。血压246/130mmH

20、g。意识清楚。瞳孔对光反射存在。口角无歪斜，伸舌不偏。颈软。心率120次/分，律齐。两肺中小水泡音和少许哮鸣音。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。四肢肌力及肌张力正常。生理反射存在、病理反射未引出。请问：.目前该患者的主要诊断是正确答案:BA3级高血压合并高血压脑病B高血压3级合并急性左心衰C3级高血压合并脑出血D3级高血压合并支气管哮喘5.1小时内的血压将要目标为正确答案:DA160/100mmHg左右Bl50/90mmHgC140/90mmHgD平均动脉压下降？25%6.首选降压药物为：正确答案:BA硝酸甘油B硝普钠C硫酸镁D酚妥拉明.所有高血压患者都要按期随访。正确答案:BA是B否.测血压时，

21、应该注意正确答案:CA测量前嘱咐患者先休息1020分钟B固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C测量时血压计“0”点与心脏，肱动脉在同一水平D听诊器胸件应塞在袖带内便于固定E放气速度应慢，2mmHg/s.在体检过程中，老年人如发现有下列情况之一，提示存在严重病症，应立即转上级医院。正确答案:ABCDBCDA心率169次/分或40次/分B收缩压三180mmHg和/或舒张压三110mmHgC空腹血糖三16.7mm0l/L或2.8mm0l/LD怀疑急性冠脉综合征（症状和心电图）患者女，25岁，农民，颜面苍白并感吞咽困难，血红蛋白55g/L,白细胞及血小板正常，血片中见红细胞大小不均，以小细胞为主，中央淡染区扩大。.患者最可能的诊断是正确答案:AA缺铁性贫血B慢性感染性贫血C慢性病