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文档简介
中心医疗不安全因素评价表(月科)编码医疗不安全因素经常存在的程度严重明显有所存在潜在不存在A01医疗制度不健全或制度松弛 无章可循或有章不循(三级 查房、告知委托书和知情同 意书、病历书写医师资质、 手术安全核查记录、重大抢 救记录、大型检查病程记录、 贵重用药病程记录、疑难病 例讨论记录、危重病例主任 查房记录、有创操作病程记 录,会诊记录)A02医疗组织管理不严重、缺乏 逐级管理、监督、检查和请 示、指导A03疗脱岗或惰岗(如值班不到 岗;在岗睡觉;玩忽职守等)A04医疗操作规程不明确、不统一不完善、不能严格执行B05技术素质差,医疗技术质控(自控)能力低下B06临床思维片面或逻辑不清所致误诊、错治隐患B07医疗操作(包括检诊、处置、手术等)粗暴性隐患B08急救延误隐患B09麻醉失误隐患B10滥用药物隐患B11无菌操作及隔离消毒隐患B12监护失误隐患B13发药给药错误隐患B14输液输血隐患B15手术失误隐患C15医护技协同性医疗服务工作不协调C16科间会诊或医疗协作不协调C17服务用语不良或失当引发的 不安全因素C18服务冷淡、顶、烦、吵等不 良行为引发的不安全因素D19医疗设备存在安全隐患D20药源性不安全因素D21其他不安全因素编码说明:A管理性不安全因素B技术性/管理性不安
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