大学口腔医学顶岗实习

1、第7页 共7页大学口腔医学顶岗实习口腔医学生在校经过理论学习之后，即将步入临床实习。实习的目的是帮助同学进一步理解理论知识，逐渐掌握专业技能。实习内容应是渐进式的。(一)初始阶段：实习内容：清扫诊室卫生、器械消毒、熟悉材料的性能和用法。为什么把清扫诊室卫生列为实习内容?很多人认为清扫卫生工作低级，没啥技术含量，但牙科又有哪些是有技术含量的工作呢?假如不讲专业水准，再复杂的治疗，学3天就能掌握。对于牙科来讲什么叫技术，把简单的事情做到极致，就是技术。我认为把诊室卫生清扫好有许多重要的意义：1、清扫卫生是在做有价值的事情。什么叫有价值，就是有回报。把诊室清扫的很清洁，病人愿意就诊，回报不就来了吗?

2、2、训练做事的态度。牙科是这样一种职业，就是你做的好才有价值，才会在将来有生存开展的可能。只讲会做，不讲做好，没有意义。这是什么意思呢?学口腔的水准假如只是停留在会补牙、会镶牙上，没什么用，社会不缺这样的，如今口腔界缺的是你能把牙补成什么样，你能把牙镶成什么样。只有把牙做好才能吸引病人，才有生存的可能。什么是好的或者说什么是有价值的?就是把简单的事情做得有专业水准!清扫卫生看似简单，但要做到专业水准，也不容易。 把牙科综合治疗台的漱口池清洁到倒上一瓶矿泉水，自己能肴上一杯敢喝上一口，差不多就算有专业水准了。把这样的做事态度用在洗牙、补牙、拔牙、镶牙上，你才能学好。器械消毒要按照诊室制定的消毒流

3、程和标准操作，不要走样。做事情要先学会服从，把事情做得不走样，也是一种水准。熟悉牙科材料的性能和用法，学习的方法是看厂家的产品说明，严格的按照厂家的要求来掌握材料的用法。 这方面最好不要请教你的带教教师，因为他们也常常不懂，凭经历使用。你初到诊室，能做好的也就是上面的事情，只有把上面的事情做好了，才会为接下来的内容打下根底。也只有把上面的事情做好了，带教教师才会引领你往下走。因为医疗工作有风险，你做事不牢靠，谁敢放手让你干呢?(二)“实习”阶段实习内容：给医生当助手、独立洁牙、然后干些简单的操作。给医生当助手也有水准的差异：第一层次，把医生交代的事能准确做到位，比方要你准备器械、材料，调个材料

4、，牵拉口角，吸唾，暴露术野。更高点的，医生还没说要你做什么，你就已经准备好了。再高点，医生还没想让你做什么，你能想到前面，并做好准备医生和助手之间高程度的配合，就像行云流水，不需要语言来表达，甚至连眼神也不要。所以助手也有专家。通过给医生当助手，你可以近间隔 的观察医生是怎样效劳病人的，包括怎样沟通，操作的步骤有哪些，每一步是怎么做的，做到什么标准，要把这些一一记下，只有掌握了这些，你才会独立操作。助手当了一段时间，熟悉了医生的操作，可以试着独立操作。那就先从洗牙开场。独立操作，哪怕是再简单的工作，和当助手的感觉是完全不一样的。你要独立面对患者，要对遇到的问题做出决策。通过洗牙，能学到什么呢?

5、1、学习怎样与患者打交道，学习与患者沟通的技巧，这是牙医职业生涯的第一步，这一步做的不好，恐怕连洗牙的时机也没有。2、学习效劳患者，洗牙不仅洗的干净、无痛，整个过程要让病人很舒适，所以，洗牙的过程，不仅是技术效劳的过程，还有非技术因素在里面。3、洗牙可以让你熟悉患者口腔的操作环境，熟悉牙位、体位、视野，操作的支点，软硬组织的保护等。这些都为将来更复杂的操作打下根底。4、洗牙的最高境界是什么?或者说洗牙最根本的目的是什么?我们给患者洗牙所得到的回报，不是那点洗牙的钱。要把洗牙做成患者理解我们口腔科医生的一个窗口，通过洗牙这样一个过程，要让病人理解我们的技术，理解我们的为人，进步患者安康意识。牙洗

6、的是否成功，看两点：一是下次洗牙是否还愿意来找你，二是他是否还愿意在你这做其他治疗。洗牙绝不是一件简单的事。这些年，接触了不少刚毕业的口腔医学实习生，对他们的印象是：专业理论上还可以，动手才能欠佳。当然也有动手才能强的，在正规的教学医院实习，教师严格要求，做的病例较多，也有到基层医院实习，患者多，好讲话，动手时机多，才能得到了锻炼，但这只是占其中一小局部，指的是勤奋、爱钻研、悟性好、手巧、运气好的少数口腔医学生。那么在目前医患关系不甚和谐的情况下，怎样才能进步实习效果呢?一.多看：在学校都学到的是理论上的东西，到临床上要多看。各种病例、病症、体征、鉴别诊断，有些和书本上可能还有些不一样，有的学

7、制长的医学生还要到临床其他科室轮科实习，口腔科医生不仅仅是学习口腔这个范畴，因为一个人不光患有口腔疾病，而且全身还有其他疾病，有些和口腔疾病是互相联络的，要有一个整体观念，其他科的病例也只有实习时才能看到。但多数口腔医学生没有这个时机，只局限于口腔科实习，教师的治疗方法、手术程序、修复技术，要熟记在心，一个一个步骤，是怎么做的，先从器械材料认起，熟悉牙椅操作方法，每一种治疗需要哪些器械，先给教师当好助手，当他治疗下一个步骤需要什么东西，你提早给准备好，你就是一个用心的学生。不要眼睛看着教师，思绪飞到九霄云外，那是学不到什么东西的。二.多问：首先把实习的科目教科书复习一遍，书上有的东西不要问教师

8、，要问一些有深度的问题。教师觉得你用心钻研了，不能问患者一样的问题，你毕竟还是经过几年的专业学习，层次不一样。有些问题当着患者面不能问，教师有可能忙中出错的时候，你看出来了，有时教师有自己独特的治疗方法，你不理解，只能私下问。如今医患关系不是多么好，不要让患者抓了教师的瑕疵，引起医患矛盾，有些时候是不能多嘴多舌的。三.多记：随身携带一个笔记本，记下教师的临床经历，和自己的感受体会，疾病的治疗方案，技巧，新方法，自己提出的问题及教师的答案，以及专业书籍，杂志上的新理论、新技术，点点滴滴记录下来，逐条明晰，不要随手涂鸦，过一段时间，自己都不认得。当你走向工作岗位，笔记对你肯定有指导作用，这样的习惯

9、，保持假设干年，当你记满几大本时，你肯定也成为一个出色的口腔科大夫了。四.多做：虽然医疗环境不好，患者挑剔，动手时机少了，但是时机是人争取创造的，首先你要勤快，获得教师的好感，和教师多交流，让教师记住你的名字，有时教师带几个学生，让谁上牙椅，教师说了算。闲暇时，在模型上多练练手，离体牙上多做几个根管治疗，在石膏模型上多备备牙，修复室里做假牙的每一个程序多练练。还有与患者沟通才能也要锻炼，根本过关了，碰到信任你的病人，你表现的很老练，处置的很标准，患者相信你，你动手时机就来了，教师也愿意把病人交给你。实习中要多看病人，要不怕吃苦。 治疗之前，把工作步骤回想一遍，哪些重点，防止出现的问题，都要想到，做时加以注意。工作时，宁愿慢一点，不怕反复，足够耐心，把病例做好，完成以后自己总结一下，还有哪些做的不满意的地方，下次改良。不断地总结经历，你的动手才能得到加强