路灯基础浇筑工序质量评定表

1、 路灯基础浇筑（西侧） 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-亮化工程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K33+890.450 K4+2000段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础浇筑（西侧） 报验申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位

2、位） 我单位已完成了了 K4+2000 K44+500段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K4+5000 K44+800段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以

3、审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K4+8000 K55+100段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项

4、目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K5+1000 K55+400段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础

5、浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K5+4000 K55+700段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位

6、位） 我单位已完成了了 K5+7000 K66+000段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K66+000 K6+3300段西侧侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以

7、审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K6+3000 K66+600段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项

8、目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K66+600 K6+9900段西侧侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础

9、浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K6+9000 K77+200段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位

10、位） 我单位已完成了了 K77+200 K7+5500段西侧侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K7+5000 K77+800段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以

11、审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K7+8000 K88+100段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项

12、目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K8+1000 K88+400段段西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础

13、浇筑（西侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K8+4000 K88+599.248段西西侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （

14、监理单位位） 我单位已完成了了 K3+8990.4500 K4+200段 东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K4+2000 K44+500 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验

15、申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K44+500 K4+8800 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单

16、位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K4+8000 K55+100 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日

17、期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K55+100 K5+4400 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公

18、公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K5+4000 K55+700 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K5+7000 K66+000 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验

19、申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K6+0000 K66+300 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单

20、位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K6+3000 K66+600 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日

21、期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K6+6000 K66+900 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公

22、公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K6+9000 K77+200 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K7+2000 K77+500 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验

23、申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K7+5000 K77+800 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单

24、位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K7+8000 K88+100 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日

25、期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司 （监理单位位） 我单位已完成了了 K8+1000 K88+400 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日 期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 路灯基础础浇筑（东侧侧） 报验申申请表工程名称：梅山山湖路延伸段段-亮化工程程 编号： 致：安徽省建设设监理有限公公司

26、 （监理单位位） 我单位已完成了了 K8+4000 K88+599.248 段东侧路灯基础浇筑筑 工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附： 路灯基础础浇筑工程质质量验收评定定表 隐蔽工工程验收记录录 施工单位（章）： 施工单位（章章）： 项目经理： 项项目经理： 日 期： 日日 期期： 审查意见：监理单位（章）： 总/专业监理工工程师： 日 期： 隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K3+890.450 K4+2000段 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;

27、2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K4+200 K4+5500 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺

28、寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K4+500 K4+8800 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1.

29、砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K4+800 K5+1100 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓

30、间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K5+100 K5+4400 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率9

31、3.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K5+400 K5+7700 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格

32、格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K5+700 K6+0000 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶

33、面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K6+000 K6+3300 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格

34、率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K6+300 K6+6600 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施

35、工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K6+600 K6+9900 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记

36、录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K6+900 K7+2200 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延

37、伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K7+200 K7+5500 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目

38、西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K7+500 K7+8800 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K7+800

39、 K8+1100 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K8+100 K8+4400 隐 检内容及检查情况隐检

40、内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目西侧路灯基础浇浇筑隐检范围K8+400 K8+5599.2448 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、

41、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K3+890.450 K4+2000段 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓

42、间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K4+200 K4+5500 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整

43、整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K4+500 K4+8800 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气

44、气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K4+800 K5+1100 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合

45、格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K5+100 K5+4400 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形

46、尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K5+400 K5+7700 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率1

47、00%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K5+700 K6+0000 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点

48、，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K6+000 K6+3300 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况

49、建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K6+300 K6+6600 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检

50、员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K6+600 K6+9900 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日

51、工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K6+900 K7+2200 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工

52、单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K7+200 K7+5500 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐

53、检范围K7+500 K7+8800 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K7+800 K8+1100 隐

54、 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K8+100 K8+4400 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无

55、无裂缝、有无无气泡;2. 预埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格14点，合格格率93.33%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验验收记录质检表4年 月 日工程名称梅山湖路延伸段段亮化工程 施工单位中铁十局 隐检项目东侧路灯基础浇浇筑隐检范围K8+400 K8+5599.2448 隐 检内容及检查情况隐检内容：1.砼浇筑有无无裂缝、有无无气泡;2. 预

56、埋地角角螺栓间距；3. 外形尺寸寸；4. 顶面平整整度；检查情况：1. 砼浇筑无无裂缝、无气气泡；预埋地角螺栓间间距检查15点，合格格15点，合格格率100%；3、外形尺寸检检查15点，合格格15点，合格格率100%； 4. 顶面平整整度检查15点，合格格15点，合格格率100%；处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员工序质量评定表表 单位工程名称称：梅山湖路路延伸段亮化工程 工序名称称：路灯基础浇筑筑 桩号位位置：K3+890.4450 KK4+2000段（西侧）主 要 工 程程 数 量 序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见见1砼浇筑有无裂缝缝、有无气泡泡无合格2表面是否水

57、平、框框架螺栓四脚脚是否水平符合要求3砼基础及底部螺螺栓高度符合要求序号量 测 项 目目规定值或允许偏偏差(mm)实 测 值 或 实实 测 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)1234567891011121314151预埋地角螺栓间间距8245341173687388151493.32外形尺寸63594869279438915151003顶面平整度32210021331322131515100施工项目技术负负责人质检员监 理意 见签 字：平均合格率(%)97.8评 定 等 级级合格年 月 日工序质量评定表表 单位工程名称称：梅山湖路路延伸段亮化工程 工序序名称：路灯灯基础浇筑 桩号位位置：

58、K4+200 K4+5000 （西侧侧）主 要 工 程程 数 量 序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见见1砼浇筑有无裂缝缝、有无气泡泡无合格2表面是否水平、框框架螺栓四脚脚是否水平符合要求3砼基础及底部螺螺栓高度符合要求序号量 测 项 目目规定值或允许偏偏差(mm)实 测 值 或 实实 测 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)1234567891011121314151预埋地角螺栓间间距55475656547567615151002外形尺寸13574833272438615151003顶面平整度32210021331322131515100施工项目技术负负责人质检员监 理意 见签 字

59、：平均合格率(%)100评 定 等 级级合格年 月 日工序质量评定表表 单位工程名称称：梅山湖路路延伸段亮化工程 工序名名称：路灯基础浇筑筑 桩号位位置：K4+500 K4+8000 （西侧侧）主 要 工 程程 数 量 序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见见1砼浇筑有无裂缝缝、有无气泡泡无合格2表面是否水平、框框架螺栓四脚脚是否水平符合要求3砼基础及底部螺螺栓高度符合要求序号量 测 项 目目规定值或允许偏偏差(mm)实 测 值 或 实实 测 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)1234567891011121314151预埋地角螺栓间间距7113313221387345151493.

60、32外形尺寸23474233272438615151003顶面平整度31211121331322131515100施工项目技术负负责人质检员监 理意 见签 字：平均合格率(%)97.8评 定 等 级级合格年 月 日工序质量评定表表 单位工程名称称：梅山湖路路延伸段亮化工程 工序名名称：路灯基础浇筑筑 桩号号位置：K44+800 K5+1100 （西西侧）主 要 工 程程 数 量 序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见见1砼浇筑有无裂缝缝、有无气泡泡无合格2表面是否水平、框框架螺栓四脚脚是否水平符合要求3砼基础及底部螺螺栓高度符合要求序号量 测 项 目目规定值或允许偏偏差(mm)实 测 值