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文档简介
1、第16页 共16页各级护士工作质量考核标准三各级护士工作质量标准 N0级护士工作质量标准 1. 认真落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 2. 掌握分管病人“八知道”姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理社会、潜在危险及预防措施,满足患者根本护理效劳需求。 3. 在上级护士的指导下,责任制整体护理落实到位,及时、正确执行分管患者的各项治疗及检验标本的采集。 4在上级护士指导下按标准要求进展护理文书书写。 5按规定巡视,监测生命体征;及时汇报发现问题,并配合医生积极处理。 6. 认真执行手卫生标准,落实院感控制的相关措施。 7. 落实患者安康教育、风险告知、康复指导,安康教育覆盖率1
2、00%。 8. 积极主动参与、按方案完成标准化培训与考核。 9 .能给予运送及保洁人员风险提示。 N1级护士工作质量标准 1.认真落实工作制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 2.掌握分管患者“八知道”姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理社会、护理、潜在危险及预防措施;满足患者根本护理效劳需求,跌倒、坠床、压疮的评估及防范措施落实。 3.有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原那么;正确施行治疗、检验标本采集和协助诊疗。 4.按规定巡视、观察病情变化,及时报告医生、积极配合抢救处置。 5.服从工作安排,积极配合抢救患者,急救技能操作及急救仪器操作较纯熟。 6.在指导下完成重危及大手术患者治
3、疗护理;护理文书书写按标准符合要求。 7.擅长与患者及家属沟通;安康教育、风险告知、康复指导落实,安康教育覆盖率达100%。 8.按要求完成标准化培训考核;有效指导下层级护士及护生临床理论。 9.能给予运送及保洁人员风险提示及指导。 N2级护士工作质量标准 1.严格落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 2.责任制整体护理落实到位,能有效评估患者病情,为分管患者提供平安、优质、专业的效劳。 3.认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原那么;正确施行治疗、检验标本采集和协助诊疗。 4.按规定巡视、观察患者病情变化,能预见性判断病情 并遵医嘱及时处理。 5.服从工作安排,积极配合危重患者抢
4、救;急救技能操作纯熟,能纯熟应用急救仪器设备。 6.独立完成重危及大手术患者治疗护理;护理文书书写按标准符合要求。 7.完成实习生、进修生及标准化培训护士的带教,正确指导下级护士临床理论。 8.积极主动参与专业学习,成绩优异,并能临床实际应用。 9.能主动给予运送及保洁人员风险提示和指导。 N3级护士工作质量标准 1.严格落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 2.采用临床途径方法标准落实护理措施,保证分管患者拥有平安、优质、专业的效劳。 3.认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原那么;正确施行治疗、检验标本采集和协助诊 疗。 4.服从工作安排,积极配合危重患者抢救;急救技能操作及急
5、救仪器、设备应用纯熟。 5.掌握危重患者病情,认真参与查房、疑难病例讨论,执行诊疗方案及时、准确、有效。 6.积极主动参与专业学习,并获得良好成绩,并能在临床实际应用。 7.承当科室以上教学讲座,临床带教方法适当、内容全面,教学满意度90%。 8.参与科研课题研究,撰写并刊出护理论文。 .具有从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息的才能,组织并指导本专业前沿知 识培训及临床应用效果良好,制定及修订护理常规,适应专科开展。 10.主动对下级护士进展风险提示及高危环节管理指导。 1.按要求完成护理查房、业务学习、小讲课、疑难病例讨论、护理睬诊等 1.专科危重患者护理质量达标,解决疑难专科护理问
6、题及时、有效。 1.按要求完成病房管理、护理质量控制工作,施行持续质量改良。 N4级护士工作质量标准 1.严格落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 2.优化临床途径,有效落实护理措施,保证分管患者拥有平安、优质、专业的效劳。 3.有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原那么;正确施行治疗、检验标本采集和协助诊 疗。 4.服从工作安排,积极配合危重患者抢救;急救技能操作及急救仪器、设备应用纯熟。 5.能纯熟地从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息,组织并指导本专业前沿知识培训及临床应用效果良好,制定及修订护理常规,适应专科开展。 6承当片区及科室教学讲座,教学满意度90%;组织参与
7、护理查房、会诊及疑难病例讨论效果良好。 7.按要求完成主研课题或高新技术、护理论文撰写及刊出。 8参与病房管理与质控工作,主动提出工作中的薄弱环节及完善质控标准的建议。 N0级护士工作质量标准 合格数/抽查数 / 合格率 平均分 考核工程 权 重 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 1 认真落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 1 2 掌握分管病人“八知道”姓名、诊断、病情、 治疗、饮食、护理、心理社会、潜在危险及预 防措施,满足患者根本护理效劳需求。 1 3 纯熟掌握ICU专科病人的护理常规及各病种的观察重点. 2 4 能标准完成气管插管及昏迷病人的口腔及气 管切
8、开护理,正确行卧位护理及病人转运。 2 5 认识呼吸机报警原因,报告处置及时。 2 6 能正确配合医生进展心肺复苏术、电除颤术;协助完成气管插管、气管切开、中心静脉置管术及TPN、CRRT治疗等技术。 2 7 落实医院感染的预防与ICU医院感染的控制措施。熟悉导管相关性感染的预防原那么。 1 8 在上级护士的指导下,责任制整体护理落实到位,及时、正确执行分管患者的各项治疗及检验标本的采集。 1 9 按标准要求进展护理文书书写。 2 10 按规定巡视,监测生命体征;及时汇报发现问题,并配合医生积极处理。 2 11 认真执行手卫生标准,落实院感控制的相关措施。 2 12 落实患者安康教育、风险告知
9、、康复指导,安康教育覆盖率100%。 1 13 参与护理科研、新技术、新业务,积极撰写护理论文。每年撰写护理论文一篇。 1 权重总分 20 实得分 考核人: 考核时间: N1级护士工作质量标准 合格数/抽查数 / 合格率 平均分 考核工程 权重 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 1 认真落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 1 2 掌握分管患者“八知道”姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理社会、护理、潜在危险及预防措施;满足患者根本护理效劳需求,跌倒、坠床、压疮的评估及防范措施落实。 1 3 在上级护士指导下完成重症患者的护理,能标准完成并正确指导N0级护士进展气管插管及昏迷病人
10、的口腔护理、气管切开护理,正确进展卧位护理及病人的转运。按分级护理要求落实分管患者的治疗处理。 1 4 能识别致命心电图,床旁血气分析p 、血糖、CVP值等急危指标,认识呼吸机报警原因并正确分析p 报告处置及时有效。 2 5 纯熟进展心肺复苏术、电除颤术;纯熟完成气管插管、气管切开、中心静脉置管术及TPN、CRRT治疗等技术的护理。参与危重患者救治及突发事件处理。 2 6 有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原那么;正确施行治疗、检验标本采集和协助诊疗。 2 7 按规定巡视、观察病情变化,及时报告医生、积极配合抢救处置。 1.5 8 落实医院感染的预防与ICU医院感染的控制措施。纯熟掌握并落
11、实导管相关性感染的预防原那么及措施。 1.5 9 服从工作安排,积极配合抢救患者,急救技能操作及急救仪器操作较纯熟。 2 11 护理文书书写按标准符合要求。 2 12 擅长与患者及家属沟通;安康教育、风险告知、康复指导落实,安康教育覆盖率达100%。 1 13 按要求完成标准化培训考核;有效指导下层级护士及护生临床理论。 1 14 配合开展护理科研及新技术、新业务应用,纯熟掌握与医疗新技术相匹配的护理技术。积极撰写护理论文。每年撰写护理论文一篇。 2 权重总分 20 实得分 考核人: 考核时间: N2级护士工作质量标准 合格数/抽查数 / 合格率 平均分 考核工程 权重 姓 名 姓 名 姓 名
12、 姓 名 姓 名 1 严格落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 1 2 责任制整体护理落实到位,能有效评估患者病情,为分管患者提供平安、优质、专业的效劳。 1 3 认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原那么;正确施行治疗、检验标本采集和协助诊疗。 1 4 独立完成重症患者护理,完成所分管患者的各项治疗及护理工作,正确指导下级护士进展气管插管及昏迷病人的口腔护理、气管切开护理,正确进展卧位护理及病人的转运,协助医生进展诊疗工作。 2 5 擅长发现分析p 和处理本病房潜在的护理不良事件苗头,并提出有效的防范措施。 2 6 严密观察患者病情变化,正确识别和综合分析p 初步有效处理异常情况
13、并报告处理及时。 2 7 纯熟掌握心肺复苏术、电除颤术;纯熟完成气管插管、气管切开、中心静脉置管术及TPN、CRRT治疗等与医疗新技术相匹配的各项护理技术操作。在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用。 2 8 认真完成并指导下级护士进展护理文书书写。及时发现护理记录中的按法律要求书写的记录缺陷并及时指导完善。 1 9 按规定巡视、观察患者病情变化,能预见性判断病情 并遵医嘱及时处理。 2 10 服从工作安排,积极配合危重患者抢救;急救技能操作纯熟,能纯熟应用急救仪器设备。 1 11 独立完成重危及大手术患者治疗护理;护理文书书写按标准符合要求。 2 12 完成实习生、进修生及标准化培训护士的
14、带教,正确指导下级护士临床理论 1 13 积极主动参与专业学习,成绩优异,并能临床实际应用。 1 14 配合开展护理科研及新技术、新业务应用,纯熟掌握与医疗新技术相匹配的护理技术。积极撰写护理论文。每年撰写护理论文一篇。 1 权重总分 20 实得分 考核人: 考核时间: N3级护士工作质量标准 合格数/抽查数 / 合格率 平均分 考核工程 权重 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 1 严格落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 1 2 采用临床途径方法标准落实护理措施,保证分管患者拥有平安、优质、专业的效劳。 1 3 认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原那么;正确施行治疗、检验
15、标本采集和协助诊疗。 1 4 服从工作安排,积极配合危重患者抢救;急救技能操作及急救仪器、设备应用纯熟。 1 5 掌握危重患者病情,认真参与查房、疑难病例讨论,执行诊疗方案及时、准确、有效。 2 6 按要求完成护理查房、业务学习、小讲课、疑难病例讨论、护理睬诊等。 1 7 承当科室以上教学讲座,临床带教方法适当、内容全面,教学满意度90%。 1 8 参与科研课题研究,撰写并刊出护理论文。 1 9 具有从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息的才能,组织并指导本专业前沿知识培训及临床应用效果良好,制定及修订护理常规,适应专科开展。 2 10 纯熟掌握心肺复苏术、电除颤术等急救技能操作及各种急救
16、仪器的应用、报警及消毒保养知识纯熟。主动对下级护士进展风险提示及高危环节管理指导。服从工作安排,积极配合抢救患者。 2 11 专科危重患者护理质量达标,解决疑难专科护理问题及时、有效。按要求完成病房管理、护理质量控制工作,施行持续质量改良。 2 12 在指导下完成重危及大手术患者及新业务、新技术等的治疗和护理;指导和护理文书书写按标准符合要求。及时发现护理记录中的按法律要求书写的记录缺陷并及时指导完善。 2 13 擅长与患者及家属沟通;安康教育、风险告知、康复指导落实,安康教育覆盖率达100%。指导并落实ICU护理平安管理的各项措施。 2 14 参与护理科研、新技术、新业务,积极撰写护理论文。
17、参与科研课题研究,完成并指导低年资护士撰写护理论文、撰写并刊出护理论文1篇/年。 1 权重总分 20 实得分 考核人: 考核时间: N4级护士工作质量标准 合格数/抽查数 / 合格率 平均分 考核工程 权重 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 1 严格落实制度、标准及平安目的,无过失、纠纷、投诉。 1 2 优化临床途径,有效落实护理措施,保证分管患者拥有平安、优质、专业的效劳。 2 3 有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原那么;正确施行治疗、检验标本采集和协助诊疗。 2 4 服从工作安排,积极配合和指导危重患者抢救;急救技能操作及急救仪器、设备应用纯熟。 2 5 指导各级护士完成重危及大手术患者及新业务、新技术等的 治疗和护理;指导和护理文书书写按标准符合要求。 2 6 能纯熟地从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息, 组织并指导本专业前沿知识培训及临床应用效果良好,制定 及修订护理常规,适应专科开展。 2 7 承当片区及科室教学讲座,教学满意度90%;组织参与
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